Những điều bạn nên biết về u nang xương dưới sụn

Các triệu chứng và chẩn đoán

Không có nhiều triệu chứng đặc biệt của SBC. Chúng thường được coi là một triệu chứng của viêm khớp. Ngoài các triệu chứng của viêm khớp, bạn có thể gặp:

• một túi nhỏ chứa đầy chất lỏng nhô ra khỏi khớp
• khó chịu và đau nhẹ đến trung bình
• tính linh hoạt khớp hạn chế

SBC có thể được chẩn đoán bằng cách sử dụng X-quang. Nếu u nang không rõ ràng trên hình ảnh X-quang, bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI khớp bị ảnh hưởng. Ngoài những hình ảnh này, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh, các triệu chứng của viêm xương khớp và các yếu tố nguy cơ. Thông tin đó cùng với hình ảnh có thể giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác u nang xương dưới sụn.

Có OA không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ có SBC. Trong một học, các nhà nghiên cứu đã xem xét tia X của 806 người bị viêm khớp và chỉ xác định được SBC ở khoảng 30% số người trong nhóm nghiên cứu.

Nguyên nhân

SBC lần đầu tiên được phát hiện vào những năm 1940, nhưng các bác sĩ vẫn chưa chắc chắn về lý do chúng hình thành.

SBCs xảy ra trong xương dưới sụn, là lớp xương ngay dưới sụn. Viêm khớp làm cho máu lưu thông nhanh hơn đến lớp dưới sụn của xương. Sự gia tăng áp lực và lưu lượng máu này có thể dẫn đến sự hình thành các SBC và xơ cứng dưới sụn. Xơ cứng dưới sụn đề cập đến mật độ xương cao hơn.

Các yếu tố rủi ro

Những người bị viêm khớp có nhiều khả năng phát triển SBC. Do đó, các yếu tố nguy cơ của SBC cũng giống như các yếu tố nguy cơ của THK:

Bị béo phì. Nhiều nghiên cứu cho thấy rằng khối lượng cơ thể tăng lên sẽ gây áp lực nhiều hơn đáng kể lên khớp gối. Điều đó làm tăng nguy cơ viêm khớp gối. Thừa cân cũng có thể gây căng thẳng cơ học nhiều hơn lên các khớp khác, chẳng hạn như hông và thậm chí cả bàn tay.

Hút thuốc lá. Một số chất hóa học có trong thuốc lá và thuốc lá thúc đẩy quá trình thoái hóa mô sụn. Theo thời gian, điều này dẫn đến các triệu chứng viêm xương khớp mạnh hơn.

Lịch sử gia đình. Một số loại viêm xương khớp có lẽ thừa hưởng. Điều đó có nghĩa là bạn có nhiều khả năng bị viêm khớp và u nang xương dưới sụn nếu một thành viên trong gia đình mắc bệnh này.

Sự liên kết khớp bất thường hoặc hình dạng khớp bất thường. Điều này có thể dẫn đến sự hao mòn lớn hơn trên các khớp.

Tổn thương khớp trước đó, đặc biệt là do lao động chân tay hoặc hoạt động thể chất có tác động mạnh. Hoạt động có tác động mạnh có thể làm hỏng sụn theo thời gian.

Điều trị và quản lý

Bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của u nang xương dưới sụn thông qua nhiều phương pháp:

• Thuốc chống viêm, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin), có thể tạm thời làm giảm các triệu chứng.
• Giảm cân có thể làm giảm các triệu chứng của viêm khớp và làm chậm quá trình mất sụn. Sự mất sụn thúc đẩy sự hình thành SBC.
• Tránh các hoạt động làm nặng thêm khớp bị viêm khớp.
• Thực hiện các hoạt động có tác động thấp hơn, chẳng hạn như bơi lội hoặc đi xe đạp, trái ngược với các hoạt động có tác động cao hơn như chạy và nhảy.
• Liệu pháp siêu âm có thể hữu ích. Nghiên cứu thêm là cần thiết để xác định hiệu quả của phương pháp điều trị này.
• Nếu cơn đau trở nên tồi tệ hơn, hãy hỏi bác sĩ về vật lý trị liệu hoặc thuốc giảm đau.
• Cuối cùng bạn có thể cần thay khớp nếu viêm khớp tiến triển nhiều.

Các bác sĩ không khuyên bạn nên điều trị SBC trực tiếp. Cắt bỏ hoặc cắt khu vực xung quanh u nang có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc gây khó khăn cho việc chữa lành vết thương. Nói chung, điều quan trọng là để SBC chạy theo quy trình tự nhiên của nó trong khi bạn quản lý các triệu chứng và bệnh viêm khớp cơ bản. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn khi u nang lớn hoặc hạn chế chuyển động, bác sĩ chỉnh hình có thể quyết định loại bỏ nó.

Các biến chứng

Một gần đây học gợi ý rằng ở những người bị viêm khớp gối, u nang xương dưới sụn có thể cho thấy tỷ lệ mất sụn và sự tiến triển của viêm khớp gối tăng lên. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người bị u nang này trung bình có gấp đôi khả năng cần thay đầu gối trong khoảng thời gian hai năm.

Triển vọng là gì?

SBC là một dấu hiệu của viêm xương khớp và theo một nghiên cứu, khoảng một phần ba các trường hợp viêm khớp được phát hiện. Chúng có thể xuất hiện như một túi chứa đầy chất lỏng xung quanh khớp và gây đau theo thời gian. Tuy nhiên, nói chung, các bác sĩ coi chúng như một triệu chứng của viêm khớp thay vì một tình trạng của bản thân. Cách tốt nhất để điều trị SBC là kiểm soát các triệu chứng của viêm khớp. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp phẫu thuật cắt bỏ khối u lớn.

Hỏi và đáp: U nang xương dưới sụn