Bệnh ung thư máu này có thể quay trở lại sau khi việc điều trị đã làm bệnh thuyên giảm. Nhưng có nhiều lựa chọn có sẵn để giúp điều trị tái phát đa u tủy.
Đa u tủy là bệnh ung thư phát triển trong các tế bào plasma trong tủy xương. Tế bào plasma là các tế bào bạch cầu là một phần của hệ thống miễn dịch. Chúng tạo ra các kháng thể giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng.
Trong bệnh đa u tủy, các tế bào huyết tương bất thường lấn át các tế bào máu khỏe mạnh trong tủy xương. Các tế bào ung thư để lại ít chỗ hơn cho:
- tế bào bạch cầu chống nhiễm trùng
- các tế bào hồng cầu vận chuyển oxy đến cơ thể
- tiểu cầu giúp đông máu
Các tế bào ung thư tạo ra các protein bất thường. Những protein này có thể dẫn đến các biến chứng như nhiễm trùng, đau xương, các vấn đề về thận và số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu).
Các phương pháp điều trị có thể làm thuyên giảm bệnh đa u tủy, nghĩa là không có dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của bệnh ung thư. Nhưng ngay cả khi điều trị thành công, một số tế bào ung thư vẫn có thể tồn tại trong cơ thể. Theo thời gian, những tế bào này có thể bắt đầu phát triển và phân chia hoặc trở nên đề kháng với điều trị và nhiều triệu chứng u tủy có thể quay trở lại.
Đa u tủy tái phát có nghĩa là ung thư đã quay trở lại sau một thời gian thuyên giảm. Tái phát là phổ biến và nhiều người có thể trải qua một số giai đoạn thuyên giảm và tái phát trong quá trình mắc bệnh đa u tủy.
Đọc tiếp để tìm hiểu về các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị bệnh đa u tủy tái phát.
Triệu chứng tái phát
Tái phát đa u tủy không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng. Bác sĩ có thể phát hiện tình trạng tái phát thông qua xét nghiệm máu hoặc chụp ảnh trong lần tái khám.
Nếu bạn gặp các triệu chứng, chúng có thể giống với lần đầu tiên bạn mắc bệnh đa u tủy hoặc bạn có thể có các triệu chứng khác.
Các triệu chứng thường gặp của tái phát bao gồm:
- sự chảy máu
- đau xương
- sự nhiễm trùng
- hụt hơi
- sự mệt mỏi
Điều gì gây ra tái phát?
Những người mắc bệnh đa u tủy có thể trải qua các giai đoạn thuyên giảm sau đó là tái phát. MỘT
Ung thư của bạn có thể có nhiều khả năng quay trở lại nếu:
- lần thuyên giảm gần đây nhất của bạn rất ngắn
- bạn mắc bệnh đa u tủy dạng nặng
- tế bào ung thư của bạn có những đột biến gen nhất định khiến chúng phát triển nhanh hơn (được gọi là đa u tủy nguy cơ cao)
- bạn không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị trước đây
Theo một nghiên cứu ở Mỹ, khả năng tái phát tăng lên sau mỗi lần điều trị mới mà bạn thử.
Chẩn đoán tái phát
Quản lý bệnh đa u tủy bao gồm việc đến gặp bác sĩ vài tháng một lần để theo dõi các đợt tái phát. Trong những lần khám này, bác sĩ sẽ khám cho bạn và hỏi về các triệu chứng như mệt mỏi, đau xương và khó thở.
Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm sau để theo dõi tình trạng tái phát của bạn:
- xét nghiệm máu để kiểm tra tổn thương gan, dấu hiệu khối u và protein (gọi là chuỗi nhẹ) do tế bào plasma tạo ra
-
chọc hút tủy xương và sinh thiết để tìm tế bào ung thư trong tủy xương
- chụp cắt lớp vi tính (CT)
- xét nghiệm di truyền
- chụp cộng hưởng từ (MRI)
- xét nghiệm nước tiểu
- tia X
Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định các bước tiếp theo dựa trên kết quả xét nghiệm của bạn.
Tái phát sinh hóa có nghĩa là bạn có dấu hiệu tái phát trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, nhưng bệnh ung thư của bạn không phát triển nhanh và bạn không có triệu chứng. Bạn có thể không cần điều trị ngay lập tức.
Tái phát lâm sàng có nghĩa là u tủy đã phát triển nhanh chóng và bạn có thể gặp các vấn đề như thiếu máu, bệnh về xương, nồng độ canxi trong máu cao hoặc suy thận. Bạn có thể cần điều trị ngay lập tức.
Điều trị tái phát
Điều trị bệnh đa u tủy tái phát là một quá trình được cá nhân hóa. Bạn có thể nhận được phương pháp điều trị tương tự như trước đây, liều điều trị tương tự cao hơn hoặc phương pháp điều trị khác.
Sự lựa chọn điều trị của bạn có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như:
- trước đây bạn đã có bao nhiêu lần tái phát
- khoảng thời gian kể từ lần tái phát cuối cùng của bạn
- bạn đã trải qua bao nhiêu lần điều trị
- những loại thuốc bạn đã thử và mức độ phản ứng của bạn với chúng
- ung thư di chuyển nhanh như thế nào
- tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn
Nhiều loại thuốc có sẵn để điều trị bệnh đa u tủy tái phát, bao gồm:
- Thuốc hóa trị: Những loại thuốc này tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của chúng. Một ví dụ là cyclophosphamide (Cytoxan).
- Thuốc điều hòa miễn dịch: Những loại thuốc này giúp hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn chống lại các tế bào ung thư. Các ví dụ bao gồm pomalidomide (Pomalyst), lenalidomide (Revlimid) và thalidomide (Thalomid).
- Kháng thể đơn dòng: Kháng thể đơn dòng nhắm vào một loại protein cụ thể trên tế bào ung thư giúp chúng phát triển hoặc lan rộng. Các ví dụ bao gồm daratumumab (Darzalex), elotuzumab (Empliciti) và isatuximab (Sarclisa).
- Các chất tham gia tế bào T đặc hiệu kép: Đây là những kháng thể mới hơn nhắm vào hai loại protein khác nhau trên tế bào. Các ví dụ bao gồm elrenatamab (Elrexfio), talquetamab (Talvey) và teclistamab (Tecvayli).
- Chất ức chế Proteasome: Những loại thuốc này ngăn chặn các enzyme trong tế bào phá vỡ các protein giúp kiểm soát sự phân chia tế bào. Các ví dụ bao gồm bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) và ixazomib (Ninlaro).
Thông thường, việc điều trị bao gồm hai hoặc ba loại thuốc kết hợp với corticosteroid dexamethasone.
Ghép tế bào gốc tự thân có thể là một lựa chọn nếu bạn chưa từng điều trị bằng phương pháp này trước đây hoặc nếu bạn đã được ghép tế bào gốc và tình trạng thuyên giảm của bạn kéo dài từ 2 đến 3 năm. Phương pháp điều trị này bao gồm hóa trị liệu liều cao, sau đó là truyền tế bào gốc khỏe mạnh đã được lấy ra khỏi cơ thể bạn.
Các thử nghiệm lâm sàng điều tra sự an toàn và hiệu quả của các loại thuốc điều trị đa u tủy mới và sự kết hợp thuốc. Một trong những nghiên cứu này có thể là một lựa chọn nếu bệnh ung thư của bạn tái phát. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia thử nghiệm lâm sàng để xem liệu bạn có đủ điều kiện tham gia vào bất kỳ nghiên cứu nào về bệnh đa u tủy hay không.
Các câu hỏi để hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy tái phát, bạn sẽ muốn đảm bảo rằng mình hiểu rõ tình trạng của mình và các lựa chọn điều trị. Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của mình:
- Bệnh ung thư của tôi tiến triển đến mức nào?
- lựa chọn điều trị của tôi là gì?
- Bạn đề nghị phương pháp điều trị nào và tại sao?
- Mục tiêu của việc điều trị là gì?
- Việc điều trị sẽ kéo dài bao lâu?
- Nó sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của tôi như thế nào?
- Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi điều trị là gì?
- Tôi nên thảo luận về bất kỳ tác dụng phụ nào với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình như thế nào?
- Ai trong nhóm của tôi có thể giúp tôi quản lý các tác dụng phụ mà tôi gặp phải?
- Tôi có đủ điều kiện để thử nghiệm lâm sàng không?
- Triển vọng của tôi với việc điều trị là gì?
Đa u tủy là một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu gọi là tế bào plasma. Mặc dù hiện tại không có cách chữa trị nhưng các phương pháp điều trị mới đã cải thiện khả năng khiến bệnh thuyên giảm và giữ cho bệnh thuyên giảm lâu hơn.
Triển vọng của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả phương pháp điều trị bạn nhận được và mức độ phản ứng của bệnh ung thư với chúng. Nếu bạn bị tái phát, có nhiều phương pháp điều trị khác có sẵn để giúp bạn thuyên giảm lần nữa và mang lại cho bạn chất lượng cuộc sống tốt hơn.
![10 ứng dụng chụp ảnh gương tốt nhất dành cho Android năm 2023 [Add Mirror Effects]](https://techviral.net/wp-content/uploads/2020/04/Mirror-Photo-Editor.jpg)
