Khối tim cấp độ hai là một tình trạng có thể nghiêm trọng nhưng có thể điều trị được, ảnh hưởng đến hệ thống điện của tim. Điều trị có thể cần máy tạo nhịp tim để ổn định nhịp tim.
Các xung điện di chuyển từ các ngăn trên của tim (tâm nhĩ) xuống các ngăn dưới (tâm thất) giúp tim bạn đập một cách ổn định và hiệu quả. Block tim độ 2 là tình trạng xung động từ tâm nhĩ đôi khi không đến được tâm thất.
Khối tim cũng có thể được gọi là khối nhĩ thất (AV).
Có hai loại khối tim độ hai khác nhau: Mobitz loại 1 và Mobitz loại II. Mobitz loại II có thể yêu cầu máy tạo nhịp tim hoặc các phương pháp điều trị khác để duy trì nhịp tim khỏe mạnh.
Nếu không được điều trị hiệu quả, khối tim độ hai có thể dẫn đến các triệu chứng liên tục, chẳng hạn như ngất xỉu và huyết áp thấp, hoặc các biến chứng nghiêm trọng hơn nếu tình trạng xấu đi thành khối tim độ ba.
Bài viết này xem xét kỹ hơn về hai loại khối tim cấp độ hai, cùng với các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị.
Hai loại khối tim độ hai là gì?
Hai loại khối tim độ hai,
Nút xoang là một phần của tim nơi bắt nguồn hoạt động điện chịu trách nhiệm cho nhịp tim của bạn. Khi một xung điện đến tâm thất, nó sẽ khiến chúng co lại, bơm máu ra phổi và phần còn lại của cơ thể.
Mobitz loại I
Chẩn đoán Mobitz loại I – còn được gọi là “khối tim Wenckebach” – có nghĩa là các xung từ nút xoang ngày càng chậm hơn. Thỉnh thoảng, trái tim bỏ qua một nhịp hoàn toàn. Sau đó, các xung bắt đầu lại và chúng ngày càng chậm lại cho đến khi tim bỏ qua một nhịp khác.
Mobitz loại II
Với Mobitz loại II, trái tim ngẫu nhiên rơi một nhịp. Điều này khác với Mobitz I, trong đó có một phần của chu kỳ tim kéo dài có thể đoán trước được trước khi một nhịp bị ngắt.
Khối tim được phân loại theo mức độ nghiêm trọng
Khối tim độ một là loại nhẹ nhất. Nó có nghĩa là các xung từ tâm nhĩ đang chậm lại đáng kể, nhưng vẫn đến được tâm thất. Khối tim độ một thường không cần điều trị.
Khối tim độ hai là tình trạng xung động từ tâm nhĩ đôi khi không đến được tâm thất. Máy tạo nhịp tim và các phương pháp điều trị khác có thể cần thiết để duy trì nhịp tim khỏe mạnh.
Khối tim độ ba là nghiêm trọng nhất và thường được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. Các xung điện không còn đi từ tâm nhĩ đến tâm thất. Nó đôi khi được gọi là “khối tim hoàn chỉnh.”
Các triệu chứng của khối tim độ hai là gì?
Một số người bị khối tim độ hai không có triệu chứng đáng chú ý. Nhưng khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:
- đau ngực
- Mệt mỏi
- lâng lâng
- hụt hơi
- buồn nôn
Khó thở không liên quan đến gắng sức và đau ngực không rõ nguyên nhân nên được coi là trường hợp cấp cứu y tế, vì cả hai đều có thể là dấu hiệu của cơn đau tim hoặc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác.
Nếu bạn cảm thấy chóng mặt hoặc cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức.
Điều gì gây ra khối tim độ hai?
Nguyên nhân chính của khối tim cấp độ hai là bệnh tim tiềm ẩn hoặc tổn thương tim, chẳng hạn như đau tim, bệnh tim bẩm sinh hoặc phẫu thuật tim. Các nguyên nhân khối tim độ hai có thể khác bao gồm:
- nồng độ chất điện giải bất thường (natri, kali, v.v.)
- các bệnh, chẳng hạn như bệnh sacoit và sốt thấp khớp
- bệnh tim viêm hoặc nhiễm trùng
- mức độ tuyến giáp thấp
- bệnh lyme
- Một số loại thuốc như thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi hoặc thuốc chống loạn nhịp
Một số trẻ được sinh ra với khối tim bẩm sinh. Đây thường là một biến chứng liên quan đến bệnh tự miễn dịch của người mẹ.
Ai có nguy cơ bị khối tim độ hai?
Những người mắc bệnh tim có nguy cơ cao mắc bất kỳ loại khối tim nào. MỘT
Tuổi cao là một yếu tố rủi ro khác, ngay cả đối với những người chưa được chẩn đoán mắc bất kỳ vấn đề về tim nào.
Mobitz loại II thường được tìm thấy ở những người có vấn đề về cấu trúc tim, thường là kết quả của cơn đau tim hoặc bệnh tự miễn dịch gây xơ cứng (sẹo) cơ tim, mô dày của cơ tim.
Khối tim độ hai được chẩn đoán như thế nào?
Các bác sĩ thường chẩn đoán khối tim độ hai bằng điện tâm đồ (ECG). Điện tâm đồ là một xét nghiệm không xâm lấn, không đau, sử dụng các điện cực mềm đặt trên da ngực để đánh giá hoạt động điện của tim. Kết quả đo điện tâm đồ có thể cho biết tim đang trải qua Mobitz loại I hay Mobitz loại II.
Nếu điện tâm đồ tiêu chuẩn không thể phát hiện khối tim cấp độ hai – đôi khi do các giai đoạn không xảy ra khi một cá nhân đang trải qua điện tâm đồ – các bác sĩ có thể đề xuất máy theo dõi vòng lặp cấy ghép hoặc máy theo dõi Holter đeo được. Các thiết bị này có thể nhận hoạt động điện bất thường bất cứ lúc nào.
Chẩn đoán cũng bao gồm xem xét lịch sử y tế và các triệu chứng hiện tại của bạn, cũng như khám sức khoẻ.
Block tim độ 2 được điều trị như thế nào?
Nếu Mobitz loại I không có triệu chứng, bạn có thể không cần điều trị.
Nếu bạn có Mobitz I hoặc II có triệu chứng và nguyên nhân có thể khắc phục được, chẳng hạn như bất thường về chất điện giải hoặc tác dụng phụ của thuốc, thì việc điều trị là điều chỉnh nguyên nhân cơ bản. Nếu khối tim biến mất, máy tạo nhịp tim là không cần thiết.
Tuy nhiên, đối với những nguyên nhân không thể đảo ngược, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên cấy máy tạo nhịp tim.
Máy tạo nhịp tim là một thiết bị nhỏ chạy bằng pin được đặt ngay dưới da gần xương đòn. Nó gửi các tín hiệu điện qua các sợi dây rất mỏng hoặc dẫn đến tim để giữ cho tim đập theo nhịp đều đặn.
Bạn cũng có thể cần dùng thuốc để đưa huyết áp và lượng đường trong máu về mức khỏe mạnh.
Các biến chứng tiềm ẩn của khối tim độ hai là gì?
Bởi vì khối tim độ hai có thể làm giảm lưu lượng máu đi khắp cơ thể, đặc biệt là đến não, bạn có thể bị choáng váng và ngất xỉu. Ngất xỉu có liên quan đến ngã và chấn thương liên quan đến ngã.
Lưu lượng máu giảm cũng có thể làm hỏng một số cơ quan nếu lượng máu lưu thông giảm đáng kể hoặc nếu lưu lượng máu giảm được phép tiếp tục quá lâu.
Một trong những biến chứng chính của Mobitz loại II là nó có nguy cơ phát triển thành khối tim độ ba cao hơn.
MỘT
Triển vọng cho những người bị khối tim độ hai là gì?
Với điều trị, triển vọng cho khối tim độ hai nói chung là khá tốt. Tuy nhiên, loại khối tim cấp độ hai mà bạn mắc phải có thể ảnh hưởng đến triển vọng của bạn.
Mobitz loại I thường không có triệu chứng và trong những trường hợp đó, cần ít hoặc không cần can thiệp để duy trì sức khỏe tim mạch hoặc chất lượng cuộc sống.
Triển vọng của Mobitz loại II phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân của sự cố. Cấy máy tạo nhịp tim có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng và giảm bớt các triệu chứng.
Khối tim cấp độ hai là một tình trạng có thể nghiêm trọng nhưng có thể điều trị được, ảnh hưởng đến hệ thống điện của tim. Điều đó có nghĩa là các xung cần thiết để giữ cho tim đập ổn định và mạnh mẽ không phải lúc nào cũng di chuyển đúng cách qua các đường dẫn điện của tim.
Tuân thủ chế độ dùng thuốc theo toa và kiểm tra máy tạo nhịp tim thường xuyên với bác sĩ, nếu cần, sẽ mang lại cho bạn cơ hội tốt nhất để duy trì chức năng tim khỏe mạnh trong một thời gian dài.
