Những điều cần biết về các xét nghiệm tiềm năng gợi mở bằng thị giác đối với bệnh đa xơ cứng

Não và tủy sống của bạn tạo nên hệ thống thần kinh trung ương của bạn và cả hai đều chứa các tế bào thần kinh. Các phần của các tế bào thần kinh này được bảo vệ bởi một lớp cách điện gọi là vỏ myelin.

Nếu bạn bị bệnh đa xơ cứng (MS), thì hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tấn công các vỏ myelin này như thể chúng là kẻ xâm lược. Điều này có thể dẫn đến một số triệu chứng vận động, cảm giác và nhận thức.

MS là một tình trạng mãn tính. Các chuyên gia không chắc chắn nguyên nhân gây ra nó, nhưng một số yếu tố nguy cơ đã được xác định.

Nếu bạn hoặc bác sĩ nghi ngờ bạn bị MS, có một số xét nghiệm có thể được thực hiện để giúp xác định chẩn đoán. Mặc dù không có một xét nghiệm nào có thể được sử dụng để chẩn đoán xác định MS, nhưng các xét nghiệm sau có thể được sử dụng để loại trừ các tình trạng khác có các triệu chứng tương tự:

  • khám thần kinh
  • MRI
  • phân tích chất lỏng tủy sống (vòi tủy sống)

  • xét nghiệm máu

Một xét nghiệm khác đôi khi được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi MS là xét nghiệm tiềm năng gợi mở trực quan (VEP). Bài viết này xem xét kỹ hơn bài kiểm tra VEP, bao gồm cách nó được sử dụng cho MS, quy trình như thế nào và bạn có thể học được gì từ kết quả.

Thử nghiệm tiềm năng gợi mở bằng hình ảnh là gì?

VEP là phản ứng điện của não đối với các kích thích thị giác. Xét nghiệm VEP đo hoạt động điện trong não của bạn.

Khi sóng ánh sáng đi vào mắt bạn, chúng sẽ được hấp thụ bởi các tế bào chuyên biệt gọi là tế bào hình nón và hình que. Chúng nằm trong võng mạc ở phía sau mắt của bạn. Võng mạc của bạn biến những sóng ánh sáng này thành tín hiệu điện, sau đó đi xuống dây thần kinh thị giác của bạn đến phía sau não của bạn và não của bạn diễn giải đây là thông tin thị giác.

Trong quá trình kiểm tra VEP, bạn sẽ được hiển thị các mẫu có độ tương phản cao nhấp nháy và thay thế. Trong khi điều này xảy ra, bạn sẽ có các điện cực được gắn vào da đầu.

Sử dụng các điện cực, máy tính đo thời gian của các kiểu nhấp nháy cũng như thời gian của hoạt động điện trong não của bạn. Các bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng các phép đo này để tìm ra thời gian mất bao lâu để đèn nhấp nháy chuyển thành xung điện trong võng mạc của bạn và sau đó đi xuống các dây thần kinh thị giác của bạn.

Các xét nghiệm tiềm năng gợi mở bằng hình ảnh được sử dụng như thế nào đối với bệnh đa xơ cứng?

Nếu bạn bị MS, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tấn công vỏ myelin bao bọc tế bào thần kinh của bạn. Đây được gọi là quá trình khử men.

Demyelination khiến các tín hiệu điện di chuyển qua các tế bào thần kinh của bạn trở nên khó khăn hơn. Điều này bao gồm các dây thần kinh thị giác của bạn, kéo dài từ đáy mắt của bạn đến các đường dẫn đến phía sau não của bạn.

Nếu myelin dọc theo dây thần kinh thị giác của bạn bị hư hỏng, xét nghiệm VEP sẽ tìm ra độ trễ – được gọi là độ trễ – giữa thời điểm bạn hiển thị một hình mẫu và khi tín hiệu đến phía sau não của bạn.

Xét nghiệm VEP là một công cụ mà bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán MS. Một sự chậm trễ đáng kể có thể là một dấu hiệu của MS. Đối với một số người, sự chậm trễ có thể đo lường được bằng xét nghiệm VEP nhưng đủ nhỏ để bạn có thể chưa nhận thấy những ảnh hưởng.

Các xét nghiệm VEP cũng có thể được sử dụng để đo lường sự tiến triển của quá trình khử men.

Quy trình kiểm tra tiềm năng gợi mở trực quan như thế nào?

Xét nghiệm VEP là một thủ tục đơn giản và không đau. Bạn sẽ không cần chuẩn bị gì đặc biệt như nhịn ăn hoặc uống thuốc nhuộm đặc biệt.

Xét nghiệm sẽ được thực hiện trong một môi trường y tế như phòng khám tại văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện.

Một số sợi dây sẽ được gắn bằng chất kết dính vào da đầu của bạn, đặc biệt là ở vùng chẩm, phía sau đầu của bạn.

Sau đó, bạn sẽ ngồi trước màn hình máy tính. Màn hình sẽ hiển thị dạng có độ tương phản cao như bàn cờ hoặc các thanh xen kẽ. Mô hình này sẽ thường xuyên nhấp nháy, với các phần tối thay đổi thành ánh sáng và ngược lại.

Mỗi mắt thường được kiểm tra riêng lẻ. Bạn có thể mong đợi toàn bộ quy trình kéo dài từ 30 đến 60 phút. Hầu hết mọi người đều về nhà trong cùng một ngày. Nếu bạn có thể tự mình lái xe đến bài kiểm tra, bạn cũng có thể tự lái xe về nhà.

Bạn nên mong đợi loại kết quả nào từ một bài kiểm tra tiềm năng gợi mở bằng hình ảnh?

Một bài kiểm tra VEP cho kết quả ngay lập tức dưới dạng đồ thị. Nó trông tương tự như các phép đo từ máy theo dõi nhịp tim, với các đỉnh và đáy đại diện cho hoạt động điện.

Tùy thuộc vào nơi thực hiện xét nghiệm và người thực hiện, bác sĩ có thể xem xét kết quả với bạn ngay lập tức. Trong các trường hợp khác, kỹ thuật viên có thể cần gửi kết quả đến một chuyên gia, chẳng hạn như bác sĩ thần kinh, để xem xét trước khi chia sẻ với bạn.

Trong khi các xét nghiệm VEP có thể tìm thấy hoạt động điện trong não của bạn bị giảm hoặc bị trì hoãn, chúng không nhất thiết phải xác định được nguyên nhân. Vì lý do này, các xét nghiệm khác có thể cần thiết trước khi bạn có thể được chẩn đoán.

Câu hỏi thường gặp về các bài kiểm tra tiềm năng gợi mở bằng hình ảnh

Xét nghiệm VEP có thể xác nhận chẩn đoán MS hay cần các xét nghiệm khác không?

Xét nghiệm VEP có thể cung cấp bằng chứng về sự khử men trong các dây thần kinh thị giác. MS gây ra quá trình khử men, nhưng các tình trạng khác như viêm dây thần kinh thị giác và viêm dây thần kinh thị giác rối loạn phổ optica cũng gây ra.

Bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến các dây thần kinh thị giác hoặc làm gián đoạn các đường dẫn thị giác đến vỏ não thị giác trong não đều có thể ảnh hưởng đến VEP của não. Bạn có thể cần các xét nghiệm bổ sung để loại trừ các điều kiện khác.

Các loại xét nghiệm tiềm năng gợi mở nào khác mà bác sĩ sử dụng cho MS?

Đôi khi các bác sĩ có thể muốn thực hiện các xét nghiệm tiềm năng khác như:

  • phản ứng thính giác gợi lên thân não
  • somatosensory khơi gợi tiềm năng
  • động cơ khơi gợi tiềm năng

Bài kiểm tra VEP được sử dụng thường xuyên nhất cho MS.

Các xét nghiệm VEP có được sử dụng để chẩn đoán và xác định các tình trạng sức khỏe khác không?

Có, có một số cách sử dụng cho các bài kiểm tra VEP. Một số ví dụ bao gồm theo dõi u thần kinh đệm và não úng thủy. Xét nghiệm VEP cũng có thể hữu ích trong một số trường hợp nhất định trong khi phẫu thuật hoặc đối với những người bị hôn mê.

Các ví dụ khác về các tình trạng có thể sử dụng xét nghiệm VEP bao gồm khối u thần kinh thị giác, bệnh tăng nhãn áp và đột quỵ liên quan đến vỏ não thị giác.

Xét nghiệm VEP cho thấy phạm vi hoạt động bình thường thường có thể loại trừ mọi bất thường của dây thần kinh thị giác.

Các bài kiểm tra VEP là một cách nhanh chóng, hiệu quả về chi phí và không xâm lấn để đo khả năng giải thích thông tin hình ảnh của não bạn. Các điện cực trên da đầu đo hoạt động điện trong não khi bạn xem các mẫu xen kẽ trên màn hình.

Kết quả của bài kiểm tra có thể cho bạn biết liệu bộ não của bạn có phản ứng bình thường với thông tin thị giác hay không, nhưng nó không nhất thiết phải cho bạn biết nguyên nhân cơ bản.

Các xét nghiệm VEP có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán và theo dõi các tác động của MS, mặc dù chúng cũng được sử dụng cùng với các phương pháp khác. Và trong khi chúng là những công cụ hữu ích cho những người bị MS, chúng cũng có thể được sử dụng cho một số tình trạng khác.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới