Hóa trị là một lựa chọn điều trị phổ biến cho những người được chẩn đoán ung thư cổ tử cung. Nó thường được dùng kết hợp với xạ trị trong một phương pháp điều trị được gọi là hóa trị.
Trong điều trị ung thư cổ tử cung, hóa trị giúp quá trình xạ trị đạt hiệu quả tốt hơn. Bởi vì nó di chuyển khắp cơ thể của bạn, hóa trị giúp điều trị ung thư đã lan ra ngoài cổ tử cung của bạn đến các cơ quan và mô khác.
Nhưng không phải tất cả mọi người bị ung thư cổ tử cung sẽ cần hóa trị. Trong giai đoạn rất sớm, ung thư cổ tử cung có thể được điều trị bằng phẫu thuật.
Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ xác định lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên giai đoạn ung thư của bạn. Hóa trị có phù hợp với bạn hay không cũng phụ thuộc vào các yếu tố khác, chẳng hạn như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về hóa trị liệu cho ung thư cổ tử cung, bao gồm cả khi nó được sử dụng và cách nó được sử dụng.
Khi nào thì hóa trị được sử dụng cho bệnh ung thư cổ tử cung?
Tùy thuộc vào giai đoạn,
Theo
Thuốc hóa trị hoạt động bằng cách tấn công các tế bào ung thư và ngăn chúng tái tạo. Bởi vì thuốc hóa trị đi vào máu của bạn, chúng giúp chống lại bệnh ung thư trên khắp cơ thể bạn. Tuy nhiên, những loại thuốc này cũng ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh, đó là nguyên nhân dẫn đến các tác dụng phụ khét tiếng.
Để giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ, bác sĩ thường kê một liều hóa trị thấp hơn cùng với điều trị bức xạ.
Đội ngũ y tế của bạn có khuyến nghị hóa trị hay không phần lớn phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh ung thư. Các yếu tố khác như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn cũng có thể xác định liệu bác sĩ có đề nghị hóa trị hay họ đề nghị với liều lượng nào.
Các khuyến nghị về hóa trị theo giai đoạn ung thư
Hệ thống phân giai đoạn phổ biến nhất cho bệnh ung thư cổ tử cung được đặt tên theo
Hệ thống này phân chia giai đoạn ung thư cổ tử cung từ giai đoạn 0 đến giai đoạn 4, tùy thuộc vào mức độ lây lan của nó. Các bác sĩ sử dụng hệ thống phân giai đoạn này để quyết định cách điều trị ung thư cổ tử cung tốt nhất. Một số giai đoạn được chia nhỏ thành các danh mục cụ thể hơn.
Dưới đây là xem các giai đoạn được chia nhỏ như thế nào và các giai đoạn nào
Sân khấu | Dsự miêu tả | Hóa trị liệu khuyến khích |
giai đoạn 0 | Ung thư giai đoạn rất sớm chỉ giới hạn ở bề mặt cổ tử cung của bạn. | không |
giai đoạn 1 (A) | Khối ung thư vẫn còn nhỏ và chỉ có thể nhìn thấy bằng kính hiển vi. | thỉnh thoảng |
giai đoạn 1 (B) | Ung thư đã lan sâu hơn 0,2 inch nhưng vẫn giới hạn trong cổ tử cung của bạn. | thường xuyên |
giai đoạn 2 (A) | Ung thư đã lan ra ngoài cổ tử cung và tử cung của bạn nhưng không lan vào lớp mô tiếp theo được gọi là parametria. | Vâng |
giai đoạn 2 (B) | Ung thư đã di căn qua cổ tử cung và tử cung của bạn và vào các tham số. | Vâng |
Giai đoạn 3 | Ung thư đã lan đến âm đạo dưới hoặc thành chậu của bạn. Nó có thể làm tắc nghẽn niệu quản của bạn và gây ra các vấn đề về thận. | Vâng |
giai đoạn 4 (A) | Ung thư đã lan đến bàng quang, trực tràng hoặc ra khỏi khung chậu. | Vâng |
giai đoạn 4 (B) | Ung thư đã di căn đến các cơ quan ở xa như các hạch bạch huyết ở xa, xương hoặc phổi của bạn. | thường xuyên |
Tìm hiểu thêm về giai đoạn ung thư cổ tử cung tại đây.
Hóa trị là gì?
Chemoradiation là sự kết hợp giữa hóa trị và xạ trị. Nó thường được sử dụng làm phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư cổ tử cung.
Khi được kết hợp với nhau, hóa trị sẽ làm cho việc điều trị xạ trị hiệu quả hơn.
Hai loại xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung: bức xạ bên trong và bức xạ chùm bên ngoài.
Xạ trị bên trong
Xạ trị bên trong, hay liệu pháp điều trị bằng tia xạ, bao gồm việc đưa một nguồn bức xạ vào gần khối ung thư bên trong cơ thể của bạn.
Liệu pháp điều trị não nội bộ là
Xạ trị chùm tia bên ngoài
Bức xạ chùm bên ngoài dựa vào một máy để chiếu tia X liều cao vào bệnh ung thư của bạn. Mỗi đợt xạ trị thường chỉ diễn ra trong vài phút. Khi kết hợp với hóa trị liệu, bức xạ tia bên ngoài thường được thực hiện
Hóa trị ung thư cổ tử cung được thực hiện như thế nào?
Thuốc hóa trị thường được sử dụng qua đường truyền tĩnh mạch (IV) tại văn phòng bác sĩ, bệnh viện hoặc trung tâm truyền dịch. Thuốc hóa trị đường uống được sử dụng để điều trị một số loại ung thư, nhưng hóa trị liệu được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung là
Chúng có thể được tiêm một lần trong vài phút hoặc truyền trong thời gian dài hơn.
Đôi khi thuốc được dùng qua một đường truyền IV lớn hơn được gọi là ống thông tĩnh mạch trung tâm, hoặc đường trung tâm. Để đặt một đường trung tâm, các bác sĩ chèn một ống dài hẹp vào tĩnh mạch ở ngực hoặc trên cánh tay của bạn. Không giống như một đường truyền IV điển hình cần được thay đổi vài ngày một lần, một đường trung tâm có thể giữ nguyên vị trí trong vài tuần hoặc vài tháng tại một thời điểm.
Nếu bác sĩ đặt một đường trung tâm, nó có thể vẫn còn trong suốt thời gian của phác đồ hóa trị của bạn.
Thuốc hóa trị được sử dụng theo chu kỳ sau đó là giai đoạn phục hồi. Hầu hết các chu kỳ đều kéo dài
Chu kỳ chemo thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc được sử dụng. Có thể dùng liều vài tuần một lần, hàng tuần hoặc vài lần mỗi tuần.
Khi hóa trị được thực hiện với xạ trị, thông thường
- cisplatin hoặc carboplatin, dùng hàng tuần qua đường truyền tĩnh mạch
- cisplatin và 5-fluorouracil, tiêm 3 tuần một lần
Khi ung thư đã di căn hoặc tái phát sau khi điều trị, việc điều trị có thể bao gồm một số kết hợp các loại thuốc hóa trị sau:
- cisplatin
- carboplatin
- paclitaxel
- topotecan
Các tác dụng phụ của hóa trị đối với ung thư cổ tử cung là gì?
Thuốc hóa trị có thể làm hỏng các tế bào khỏe mạnh. Nó đặc biệt khó đối với các tế bào tái tạo nhanh chóng, chẳng hạn như tế bào da, tế bào nang lông và tế bào bên trong đường tiêu hóa của bạn. Khi các tế bào này bị tổn thương, bạn có thể gặp các tác dụng phụ.
Phần lớn
-
buồn nôn và ói mửa
- rụng tóc
- lở miệng
- sự mệt mỏi
- tăng khả năng nhiễm trùng
- chảy máu hoặc bầm tím bất thường
- khó thở
Một số tác dụng phụ có thể kéo dài hoặc thấm. Chúng có thể bao gồm:
-
thay đổi kinh nguyệt và vô sinh
- tổn thương thần kinh
- tổn thương thận
Các phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung khác
Xạ trị, phẫu thuật và các liệu pháp nhắm mục tiêu cũng được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung.
Một số kỹ thuật phẫu thuật được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung bao gồm:
- Cắt tử cung toàn bộ: Cắt tử cung toàn bộ là việc cắt bỏ toàn bộ tử cung và cổ tử cung của bạn.
- Cắt tử cung bán phần: Cắt tử cung bán phần là loại bỏ tử cung của bạn. Cổ tử cung của bạn có thể còn nguyên vẹn.
- Cắt bỏ khí quản triệt để: Cắt bỏ khí quản triệt để là loại bỏ cổ tử cung, các mô lân cận, phần trên của âm đạo và các hạch bạch huyết gần đó.
- Cắt tử cung triệt để: Cắt bỏ tử cung triệt để bao gồm việc loại bỏ tử cung, dây chằng vùng chậu, ống dẫn trứng, một phần âm đạo, các hạch bạch huyết lân cận và đôi khi cả buồng trứng của bạn.
- Đồng hóa: Đồng hóa là phẫu thuật loại bỏ các mảnh mô nhỏ hình nón bằng cách sử dụng dao mổ hoặc nhiệt và điện.
Dưới đây là một số tiêu biểu
Sân khấu | Sự đối đãi |
giai đoạn 0 (ưng thư mô ngoài) |
sự đồng hóa
cắt bỏ tử cung xạ trị bên trong |
giai đoạn 1A | cắt tử cung toàn bộ
loại bỏ các hạch bạch huyết và cắt bỏ tử cung triệt để sửa đổi sự đồng hóa xạ trị bên trong cắt bỏ khí quản triệt để |
giai đoạn 1B và 2A | hóa trị và phẫu thuật
xạ trị với hóa trị liệu cắt tử cung tận gốc và loại bỏ hạch bạch huyết vùng chậu có hoặc không có xạ trị và hóa trị cắt bỏ khí quản triệt để xạ trị |
giai đoạn 2B, 3 và 4A | xạ trị với hóa trị liệu
phẫu thuật loại bỏ các hạch bạch huyết và xạ trị có hoặc không có hóa trị liệu một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị sau đó là phẫu thuật một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị và xạ trị sau đó là một đợt hóa trị khác |
giai đoạn 4B | xạ trị để cải thiện chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân ung thư không thể chữa khỏi
hóa trị và liệu pháp nhắm mục tiêu hóa trị để cải thiện chất lượng cuộc sống trong bệnh ung thư không thể chữa khỏi |
Đội ngũ y tế sẽ giúp bạn xác định các lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn. Họ cũng có thể giới thiệu các thử nghiệm lâm sàng mà bạn đủ điều kiện để cung cấp các phương pháp điều trị mới và mới lạ.
Nếu các thử nghiệm lâm sàng nhận thấy rằng các phương pháp điều trị mới hiệu quả hơn các phương pháp điều trị tiêu chuẩn hiện tại, chúng sẽ trở thành các phương pháp điều trị tiêu chuẩn mới.
Tài nguyên
Đối phó với chẩn đoán ung thư cổ tử cung có thể vô cùng khó khăn, nhưng có rất nhiều tài nguyên miễn phí có sẵn để giúp bạn đối phó với những thách thức này. Dưới đây là một số tài nguyên bạn có thể thấy hữu ích:
- Giáo dục về ung thư cổ tử cung Cervivor
- Hỗ trợ tài chính CancerCare
- Nhóm hỗ trợ địa phương của Liên minh Ung thư Cổ tử cung Quốc gia
- Bộ Công cụ Kiểm tra Sống sót của Hiệp hội Ung thư Phụ khoa
Ung thư cổ tử cung thường được điều trị bằng một số biện pháp kết hợp phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào giai đoạn ung thư của bạn, cũng như các yếu tố khác như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn. Chemoradiation, một sự kết hợp của hóa trị và xạ trị, là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho một số giai đoạn của ung thư cổ tử cung. Các loại thuốc hóa trị liệu giúp quá trình xạ trị hiệu quả hơn.