Những Điều Cần Biết Về Hóa Trị Ung Thư Cổ Tử Cung

Hóa trị là một lựa chọn điều trị phổ biến cho những người được chẩn đoán ung thư cổ tử cung. Nó thường được dùng kết hợp với xạ trị trong một phương pháp điều trị được gọi là hóa trị.

Trong điều trị ung thư cổ tử cung, hóa trị giúp quá trình xạ trị đạt hiệu quả tốt hơn. Bởi vì nó di chuyển khắp cơ thể của bạn, hóa trị giúp điều trị ung thư đã lan ra ngoài cổ tử cung của bạn đến các cơ quan và mô khác.

Nhưng không phải tất cả mọi người bị ung thư cổ tử cung sẽ cần hóa trị. Trong giai đoạn rất sớm, ung thư cổ tử cung có thể được điều trị bằng phẫu thuật.

Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ xác định lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn dựa trên giai đoạn ung thư của bạn. Hóa trị có phù hợp với bạn hay không cũng phụ thuộc vào các yếu tố khác, chẳng hạn như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn.

Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về hóa trị liệu cho ung thư cổ tử cung, bao gồm cả khi nó được sử dụng và cách nó được sử dụng.

Khi nào thì hóa trị được sử dụng cho bệnh ung thư cổ tử cung?

Tùy thuộc vào giai đoạn, ung thư cổ tử cung thường được điều trị bằng một số kết hợp của phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳhóa trị là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho hầu hết các giai đoạn của ung thư cổ tử cung.

Thuốc hóa trị hoạt động bằng cách tấn công các tế bào ung thư và ngăn chúng tái tạo. Bởi vì thuốc hóa trị đi vào máu của bạn, chúng giúp chống lại bệnh ung thư trên khắp cơ thể bạn. Tuy nhiên, những loại thuốc này cũng ảnh hưởng đến các tế bào khỏe mạnh, đó là nguyên nhân dẫn đến các tác dụng phụ khét tiếng.

Để giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ, bác sĩ thường kê một liều hóa trị thấp hơn cùng với điều trị bức xạ.

Đội ngũ y tế của bạn có khuyến nghị hóa trị hay không phần lớn phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh ung thư. Các yếu tố khác như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn cũng có thể xác định liệu bác sĩ có đề nghị hóa trị hay họ đề nghị với liều lượng nào.

Các khuyến nghị về hóa trị theo giai đoạn ung thư

Hệ thống phân giai đoạn phổ biến nhất cho bệnh ung thư cổ tử cung được đặt tên theo Liên đoàn Sản phụ khoa Quốc tế (FIGO).

Hệ thống này phân chia giai đoạn ung thư cổ tử cung từ giai đoạn 0 đến giai đoạn 4, tùy thuộc vào mức độ lây lan của nó. Các bác sĩ sử dụng hệ thống phân giai đoạn này để quyết định cách điều trị ung thư cổ tử cung tốt nhất. Một số giai đoạn được chia nhỏ thành các danh mục cụ thể hơn.

Dưới đây là xem các giai đoạn được chia nhỏ như thế nào và các giai đoạn nào hóa trị liệu có thể được đề nghị. Các phương pháp điều trị khác cũng được sử dụng ở từng giai đoạn mà chúng ta sẽ xem xét sau.

Sân khấu Dsự miêu tả Hóa trị liệu khuyến khích
giai đoạn 0 Ung thư giai đoạn rất sớm chỉ giới hạn ở bề mặt cổ tử cung của bạn. không
giai đoạn 1 (A) Khối ung thư vẫn còn nhỏ và chỉ có thể nhìn thấy bằng kính hiển vi. thỉnh thoảng
giai đoạn 1 (B) Ung thư đã lan sâu hơn 0,2 inch nhưng vẫn giới hạn trong cổ tử cung của bạn. thường xuyên
giai đoạn 2 (A) Ung thư đã lan ra ngoài cổ tử cung và tử cung của bạn nhưng không lan vào lớp mô tiếp theo được gọi là parametria. Vâng
giai đoạn 2 (B) Ung thư đã di căn qua cổ tử cung và tử cung của bạn và vào các tham số. Vâng
Giai đoạn 3 Ung thư đã lan đến âm đạo dưới hoặc thành chậu của bạn. Nó có thể làm tắc nghẽn niệu quản của bạn và gây ra các vấn đề về thận. Vâng
giai đoạn 4 (A) Ung thư đã lan đến bàng quang, trực tràng hoặc ra khỏi khung chậu. Vâng
giai đoạn 4 (B) Ung thư đã di căn đến các cơ quan ở xa như các hạch bạch huyết ở xa, xương hoặc phổi của bạn. thường xuyên

Tìm hiểu thêm về giai đoạn ung thư cổ tử cung tại đây.

Hóa trị là gì?

Chemoradiation là sự kết hợp giữa hóa trị và xạ trị. Nó thường được sử dụng làm phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư cổ tử cung.

Khi được kết hợp với nhau, hóa trị sẽ làm cho việc điều trị xạ trị hiệu quả hơn.

Hai loại xạ trị được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung: bức xạ bên trong và bức xạ chùm bên ngoài.

Xạ trị bên trong

Xạ trị bên trong, hay liệu pháp điều trị bằng tia xạ, bao gồm việc đưa một nguồn bức xạ vào gần khối ung thư bên trong cơ thể của bạn.

Liệu pháp điều trị não nội bộ là chung nhất loại dùng để điều trị ung thư cổ tử cung. Nó liên quan đến việc đưa nguồn bức xạ vào âm đạo của bạn. Nó thường được sử dụng ngoài liệu pháp bức xạ tia bên ngoài và ít khi được sử dụng một mình.

Xạ trị chùm tia bên ngoài

Bức xạ chùm bên ngoài dựa vào một máy để chiếu tia X liều cao vào bệnh ung thư của bạn. Mỗi đợt xạ trị thường chỉ diễn ra trong vài phút. Khi kết hợp với hóa trị liệu, bức xạ tia bên ngoài thường được thực hiện 5 ngày một tuần trong khoảng 5 tuần.

Hóa trị ung thư cổ tử cung được thực hiện như thế nào?

Thuốc hóa trị thường được sử dụng qua đường truyền tĩnh mạch (IV) tại văn phòng bác sĩ, bệnh viện hoặc trung tâm truyền dịch. Thuốc hóa trị đường uống được sử dụng để điều trị một số loại ung thư, nhưng hóa trị liệu được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung là thường được cung cấp thông qua một dòng IV.

Chúng có thể được tiêm một lần trong vài phút hoặc truyền trong thời gian dài hơn.

Đôi khi thuốc được dùng qua một đường truyền IV lớn hơn được gọi là ống thông tĩnh mạch trung tâm, hoặc đường trung tâm. Để đặt một đường trung tâm, các bác sĩ chèn một ống dài hẹp vào tĩnh mạch ở ngực hoặc trên cánh tay của bạn. Không giống như một đường truyền IV điển hình cần được thay đổi vài ngày một lần, một đường trung tâm có thể giữ nguyên vị trí trong vài tuần hoặc vài tháng tại một thời điểm.

Nếu bác sĩ đặt một đường trung tâm, nó có thể vẫn còn trong suốt thời gian của phác đồ hóa trị của bạn.

Thuốc hóa trị được sử dụng theo chu kỳ sau đó là giai đoạn phục hồi. Hầu hết các chu kỳ đều kéo dài 1 đến 3 tuần. Sau một thời gian nghỉ ngơi, chu kỳ lại bắt đầu.

Chu kỳ chemo thay đổi tùy thuộc vào loại thuốc được sử dụng. Có thể dùng liều vài tuần một lần, hàng tuần hoặc vài lần mỗi tuần.

Khi hóa trị được thực hiện với xạ trị, thông thường lựa chọn thuốc bao gồm:

  • cisplatin hoặc carboplatin, dùng hàng tuần qua đường truyền tĩnh mạch
  • cisplatin và 5-fluorouracil, tiêm 3 tuần một lần

Khi ung thư đã di căn hoặc tái phát sau khi điều trị, việc điều trị có thể bao gồm một số kết hợp các loại thuốc hóa trị sau:

  • cisplatin
  • carboplatin
  • paclitaxel
  • topotecan

Các tác dụng phụ của hóa trị đối với ung thư cổ tử cung là gì?

Thuốc hóa trị có thể làm hỏng các tế bào khỏe mạnh. Nó đặc biệt khó đối với các tế bào tái tạo nhanh chóng, chẳng hạn như tế bào da, tế bào nang lông và tế bào bên trong đường tiêu hóa của bạn. Khi các tế bào này bị tổn thương, bạn có thể gặp các tác dụng phụ.

Phần lớn phản ứng phụ là tạm thời và biến mất ngay sau khi điều trị của bạn dừng lại. Các tác dụng phụ của hóa trị liệu thường bao gồm:

  • buồn nôn và ói mửa

  • rụng tóc
  • lở miệng
  • sự mệt mỏi
  • tăng khả năng nhiễm trùng
  • chảy máu hoặc bầm tím bất thường
  • khó thở

Một số tác dụng phụ có thể kéo dài hoặc thấm. Chúng có thể bao gồm:

  • thay đổi kinh nguyệt và vô sinh

  • tổn thương thần kinh
  • tổn thương thận

Các phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung khác

Xạ trị, phẫu thuật và các liệu pháp nhắm mục tiêu cũng được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung.

Một số kỹ thuật phẫu thuật được sử dụng để điều trị ung thư cổ tử cung bao gồm:

  • Cắt tử cung toàn bộ: Cắt tử cung toàn bộ là việc cắt bỏ toàn bộ tử cung và cổ tử cung của bạn.
  • Cắt tử cung bán phần: Cắt tử cung bán phần là loại bỏ tử cung của bạn. Cổ tử cung của bạn có thể còn nguyên vẹn.
  • Cắt bỏ khí quản triệt để: Cắt bỏ khí quản triệt để là loại bỏ cổ tử cung, các mô lân cận, phần trên của âm đạo và các hạch bạch huyết gần đó.
  • Cắt tử cung triệt để: Cắt bỏ tử cung triệt để bao gồm việc loại bỏ tử cung, dây chằng vùng chậu, ống dẫn trứng, một phần âm đạo, các hạch bạch huyết lân cận và đôi khi cả buồng trứng của bạn.
  • Đồng hóa: Đồng hóa là phẫu thuật loại bỏ các mảnh mô nhỏ hình nón bằng cách sử dụng dao mổ hoặc nhiệt và điện.

Dưới đây là một số tiêu biểu những lựa chọn điều trị đối với ung thư cổ tử cung theo giai đoạn:

Sân khấu Sự đối đãi
giai đoạn 0
(ưng thư mô ngoài)
sự đồng hóa

cắt bỏ tử cung

xạ trị bên trong

giai đoạn 1A cắt tử cung toàn bộ

loại bỏ các hạch bạch huyết và cắt bỏ tử cung triệt để sửa đổi

sự đồng hóa

xạ trị bên trong

cắt bỏ khí quản triệt để

giai đoạn 1B và 2A hóa trị và phẫu thuật

xạ trị với hóa trị liệu

cắt tử cung tận gốc và loại bỏ hạch bạch huyết vùng chậu có hoặc không có xạ trị và hóa trị

cắt bỏ khí quản triệt để

xạ trị

giai đoạn 2B, 3 và 4A xạ trị với hóa trị liệu

phẫu thuật loại bỏ các hạch bạch huyết và xạ trị có hoặc không có hóa trị liệu
xạ trị bên trong

một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị sau đó là phẫu thuật

một thử nghiệm lâm sàng về hóa trị và xạ trị sau đó là một đợt hóa trị khác

giai đoạn 4B xạ trị để cải thiện chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân ung thư không thể chữa khỏi

hóa trị và liệu pháp nhắm mục tiêu

hóa trị để cải thiện chất lượng cuộc sống trong bệnh ung thư không thể chữa khỏi
một thử nghiệm lâm sàng với các loại thuốc mới

Đội ngũ y tế sẽ giúp bạn xác định các lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn. Họ cũng có thể giới thiệu các thử nghiệm lâm sàng mà bạn đủ điều kiện để cung cấp các phương pháp điều trị mới và mới lạ.

Nếu các thử nghiệm lâm sàng nhận thấy rằng các phương pháp điều trị mới hiệu quả hơn các phương pháp điều trị tiêu chuẩn hiện tại, chúng sẽ trở thành các phương pháp điều trị tiêu chuẩn mới.

Tài nguyên

Đối phó với chẩn đoán ung thư cổ tử cung có thể vô cùng khó khăn, nhưng có rất nhiều tài nguyên miễn phí có sẵn để giúp bạn đối phó với những thách thức này. Dưới đây là một số tài nguyên bạn có thể thấy hữu ích:

  • Giáo dục về ung thư cổ tử cung Cervivor
  • Hỗ trợ tài chính CancerCare
  • Nhóm hỗ trợ địa phương của Liên minh Ung thư Cổ tử cung Quốc gia
  • Bộ Công cụ Kiểm tra Sống sót của Hiệp hội Ung thư Phụ khoa

Ung thư cổ tử cung thường được điều trị bằng một số biện pháp kết hợp phẫu thuật, xạ trị và hóa trị. Lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào giai đoạn ung thư của bạn, cũng như các yếu tố khác như tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn. Chemoradiation, một sự kết hợp của hóa trị và xạ trị, là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho một số giai đoạn của ung thư cổ tử cung. Các loại thuốc hóa trị liệu giúp quá trình xạ trị hiệu quả hơn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới