Những Điều Cần Biết Về Hội Chứng Viêm Đa Hệ Ở Trẻ Em

Mặc dù COVID-19 nói chung là nhẹ ở trẻ em, nhưng một số trẻ có kết quả nghiêm trọng. Một biến chứng nghiêm trọng của COVID-19 ở trẻ em là hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em (MIS-C), một hội chứng viêm phát triển 2 tuần trở lên sau khi bị nhiễm SARS-CoV-2 (vi rút gây bệnh COVID-19) .

Tin tốt là MIS-C có thể điều trị được và trẻ em thường hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, MIS-C yêu cầu chăm sóc y tế nhanh chóng – đôi khi chăm sóc khẩn cấp. Đó là lý do tại sao điều quan trọng đối với cha mẹ và người chăm sóc là phải được thông báo về MIS-C trông như thế nào ở trẻ em, cách chẩn đoán, những điều cần biết về phương pháp điều trị và cách phòng ngừa.

Hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em (MIS-C) là gì?

MIS-C là một nhóm các triệu chứng viêm có thể xảy ra ở trẻ em – bao gồm cả trẻ nhỏ, thanh thiếu niên và thanh niên – trong vòng vài tuần sau khi có COVID-19. MIS-C thường ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể, bao gồm da (dẫn đến phát ban), hệ tiêu hóa, tim, phổi, mắt và não.

Hội chứng viêm đa hệ liên quan đến COVID-19 như thế nào?

Trẻ em thường phát triển MIS-C khoảng 2 đến 6 tuần sau khi bị nhiễm SARS-CoV-2. Điều đó có nghĩa là COVID-19 là yếu tố đóng góp chính cho sự phát triển của MIS-C.

Trẻ mắc MIS-C thường dương tính với SARS-CoV-2 khi khám hoặc dương tính với kháng thể SARS-CoV-2. Một số cha mẹ biết rằng con họ gần đây đã nhiễm COVID-19 hoặc đã tiếp xúc với nó. Tuy nhiên, một số trẻ có thể không có các triệu chứng nhưng có biểu hiện phơi nhiễm gần đây thông qua xét nghiệm kháng thể.

Theo dữ liệu của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), 98% trẻ em mắc MIS-C có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2. 2% không tiếp xúc gần gũi với người mắc COVID-19 trước đó.

Các triệu chứng của hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em là gì?

Các triệu chứng của MIS-C khác nhau ở trẻ này sang trẻ khác, nhưng MIS-C thường bao gồm sốt trong ít nhất 24 giờ, cùng với các triệu chứng viêm ở một số cơ quan và hệ thống cơ quan của cơ thể. Các triệu chứng viêm có thể rõ ràng ở con bạn:

  • làn da
  • phổi
  • hệ thống tiêu hóa
  • não
  • thận
  • trái tim

Các triệu chứng này có thể giống như sau:

  • phát ban trên da của họ
  • đôi mắt đỏ ngầu
  • tiêu chảy và / hoặc nôn mửa
  • đau bụng
  • cảm thấy chóng mặt
  • hôn mê

Nếu bạn quan sát thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều quan trọng là phải gọi bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Nếu bạn biết rằng con bạn gần đây đã bị COVID-19, hãy đảm bảo chia sẻ thông tin này. Bác sĩ nhi khoa của con bạn sẽ cho bạn biết những bước tiếp theo cần thực hiện.

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bạn đã hoặc đã bị COVID-19 – khi đó có thể là trường hợp khẩn cấp MIS-C

Bất cứ khi nào con bạn có các triệu chứng của MIS-C, bạn nên liên hệ với bác sĩ nhi khoa của chúng. Tuy nhiên, có một số triệu chứng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều nào trong số này triệu chứng ở trẻ, vui lòng gọi 911 hoặc dịch vụ cấp cứu địa phương hoặc đưa trẻ đến phòng cấp cứu gần nhất:

  • khó thở
  • đau ngực hoặc áp lực
  • dường như đột nhiên mất phương hướng
  • hôn mê tột độ, không thể thức dậy được
  • da, môi hoặc móng tay màu xám, xanh lam hoặc nhợt nhạt

Nguyên nhân nào gây ra hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em?

Các chuyên gia không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra MIS-C. Một giả thuyết cho rằng MIS-C là một phản ứng miễn dịch bị thổi phồng quá mức đối với vi rút SARS-CoV-2.

Bất cứ khi nào ai đó bị nhiễm vi rút, hệ thống miễn dịch của họ sẽ phản ứng lại, nhưng có thể một số trẻ có phản ứng dữ dội hơn và chậm chạp hơn với vi rút, dẫn đến tình trạng viêm ở nhiều hệ thống cơ thể. Dù nguyên nhân chính xác là gì, chúng tôi biết rằng MIS-C có liên quan đến nhiễm trùng SARS-CoV-2.

Hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của MIS-C, bạn nên liên hệ với bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Chỉ có bác sĩ y tế mới có thể chẩn đoán con bạn với MIS-C.

Có một số tiêu chí nhất định mà chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng để chính thức chẩn đoán con bạn với MIS-C. Con bạn có thể được chẩn đoán với MIS-C nếu họ:

  • dưới 21 tuổi
  • bị sốt
  • bị viêm ở nhiều cơ quan
  • hiện dương tính với SARS-CoV-2, có kháng thể SARS-CoV-2 hoặc biết mình đã tiếp xúc với SARS-CoV-2 trong vòng 4 tuần qua

Bác sĩ nhi khoa của con bạn có thể thực hiện một số đánh giá hoặc xét nghiệm để chẩn đoán con bạn mắc MIS-C. Chúng có thể bao gồm:

  • xét nghiệm máu
  • xét nghiệm nước tiểu
  • siêu âm bụng của con bạn
  • Chụp X-quang ngực của con bạn
  • điện tâm đồ (EKG) hoặc siêu âm tim của con bạn

Hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em được điều trị như thế nào?

Đa số trẻ em mắc MIS-C sẽ cần được điều trị tại bệnh viện. Tùy thuộc vào cách MIS-C ảnh hưởng đến con bạn, các phương pháp điều trị khác nhau sẽ được áp dụng.

Chúng có thể bao gồm:

  • steroid và các loại thuốc chống viêm khác
  • dịch truyền tĩnh mạch (IV)
  • hệ thống miễn dịch kháng thể được cung cấp qua IV
  • thuốc tim

Ngay cả khi con bạn đã tốt hơn và xuất viện, chúng sẽ cần được theo dõi trong vài tháng. Ví dụ, họ có thể cần gặp bác sĩ tim mạch để theo dõi tình trạng tim hồi phục sau MIS-C. Trẻ em được điều trị bằng steroid hoặc kháng thể hệ miễn dịch cũng có thể cần theo dõi y tế.

Bạn có thể ngăn ngừa hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em không?

Mặc dù hiếm gặp, MIS-C là một tình trạng nghiêm trọng và cần tránh nếu có thể.

Bên cạnh việc giảm thiểu nguy cơ bị nhiễm SARS-CoV-2 của con bạn thông qua các phương pháp như rửa tay, giữ khoảng cách về thể chất hoặc xã hội và đeo khẩu trang trong thời gian có tỷ lệ lưu hành COVID-19 cao, cách hiệu quả nhất để bảo vệ con bạn chống lại MIS-C là để họ tiêm vắc xin phòng bệnh SARS-CoV-2.

Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng vắc-xin COVID-19 cho trẻ em có khả năng bảo vệ chống lại MIS-C, ngay cả khi con bạn bị nhiễm SARS-CoV-2. Ví dụ, nghiên cứu từ CDC phát hiện ra rằng hai mũi vắc-xin COVID-19 của Pfizer cho trẻ em từ 12 đến 18 tuổi làm giảm 91% khả năng mắc MIS-C. Trong số những thanh thiếu niên bị bệnh nặng với MIS-C, tất cả đều chưa được chủng ngừa.

Các yếu tố nguy cơ của hội chứng viêm đa hệ ở trẻ em là gì?

MIS-C có thể ảnh hưởng đến bất kỳ trẻ nào mới bị nhiễm SARS-CoV-2. Tuy nhiên, một số cá nhân nhất định có thể có nhiều khả năng trải nghiệm MIS-C hơn những người khác. Các yếu tố nguy cơ khiến trẻ có nguy cơ mắc MIS-C cao hơn bao gồm:

  • trong độ tuổi từ 5 đến 13
  • là nam
  • trải qua béo phì
  • đang có hen suyễn
  • có bất kỳ tình trạng cơ bản giới hạn cuộc sống
  • ở trong một thu nhập thấp gia đình

MIS-C rủi ro và cuộc đua

Dữ liệu của Hoa Kỳ đã phát hiện ra rằng trẻ em da đen và gốc Tây Ban Nha chiếm một số lượng không tương xứng trong số những người mắc MIS-C.

Những quần thể này cũng tạo nên một số lượng khác nhau những người bị COVID-19 nói chung. Các chuyên gia vẫn đang nghiên cứu những yếu tố nào khiến những đứa trẻ này có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, nhưng một lý do dẫn đến sự chênh lệch này có thể là do sự bất bình đẳng trong chăm sóc sức khỏe mà những người da đen và gốc Tây Ban Nha phải đối mặt.

Triển vọng cho trẻ em mắc hội chứng viêm đa hệ là gì?

Theo Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), cha mẹ có thể yên tâm rằng MIS-C rất hiếm và phần lớn trẻ em đều hoạt động tốt khi được chăm sóc hỗ trợ. Tuy nhiên, việc phục hồi có thể chậm đối với một số trẻ và một số trẻ sẽ tiếp tục cần được chăm sóc trong vài tháng sau khi xuất viện.

Nếu thành tim của con bạn bị viêm (một tình trạng gọi là viêm cơ tim), chúng có thể không thể chơi thể thao hoặc tham gia các hoạt động thể dục nhịp điệu khác trong một vài tháng.

Như Ghi chú CDC, phần lớn trẻ em đã mắc MIS-C hầu như không có triệu chứng khi được chẩn đoán khoảng 1 năm trước. Tuy nhiên, trẻ em có các cơ quan bị viêm trong MIS-C có thể cần khoảng 6 tháng để hồi phục. Họ cũng có thể gặp các triệu chứng như kiệt sức, lo lắng và các vấn đề thần kinh.

Các câu hỏi thường gặp

Con tôi có thể chủng ngừa COVID-19 sau MIS-C không?

Vắc xin COVID-19 là một trong những cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng nặng SARS-CoV-2 và MIS-C. AAP khuyến cáo nên đợi khoảng 90 ngày sau khi được chẩn đoán mắc MIS-C để chủng ngừa COVID-19.

MIS-C phổ biến ở trẻ em như thế nào?

Rất may, MIS-C rất hiếm ở trẻ em nhiễm SARS-CoV-2. Dữ liệu CDC cho thấy rằng khoảng 1 trong số 3.000 trẻ em và 1 trong số 4.000 thanh thiếu niên nhiễm SARS-CoV-2 sẽ phát triển MIS-C.

MIS-C có bao giờ chết không?

MIS-C hiếm khi bắt đầu, và hầu hết trẻ em đều phục hồi sau khi được điều trị thích hợp. Tuy nhiên, điều đáng buồn là MIS-C lại là nguyên nhân gây tử vong ở một số trẻ em. Theo dữ liệu của CDC tính đến tháng 8 năm 2022, trong số khoảng 8.862 trường hợp được ghi nhận có người mắc MIS-C, 72 trẻ em đã tử vong.

Tìm hiểu về mức độ nghiêm trọng của MIS-C có thể khiến bạn lo lắng. Hãy nhớ rằng MIS-C không phổ biến và các trường hợp này thường có thể điều trị được.

Bạn có thể bảo vệ con mình khỏi MIS-C bằng cách đưa chúng đi tiêm chủng, tìm hiểu về các triệu chứng như thế nào và nhớ được chăm sóc y tế nếu bạn cho rằng con mình có thể đang gặp MIS-C.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới