Bạn có thể tăng nguy cơ nhiễm viêm gan B nếu bạn bị viêm loét đại tràng. Mặc dù nghiên cứu cho thấy vắc xin viêm gan B không hiệu quả ở những người mắc bệnh UC nhưng đây vẫn là cách tốt nhất để bảo vệ bạn.
Viêm loét đại tràng (UC) là một loại bệnh viêm ruột (IBD) gây viêm mãn tính ở đường tiêu hóa.
Viêm gan B là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất trên toàn thế giới. Đôi khi nó có thể dẫn đến viêm gan mãn tính, bệnh gan kèm theo xơ gan (sẹo) và ung thư gan.
Những người bị UC có thể tăng nguy cơ nhiễm vi rút viêm gan B (HBV) do sử dụng thuốc ức chế miễn dịch và các phương pháp điều trị khác để điều trị bệnh.
Nhiễm HBV có thể phòng ngừa được bằng vắc-xin. Nhưng nghiên cứu cho thấy vắc-xin có thể không hiệu quả ở những người mắc UC.
Nếu bạn bị UC, hãy đọc tiếp để tìm hiểu thêm về vi-rút viêm gan B và cách ngăn ngừa nhiễm trùng.
Có mối liên hệ giữa viêm loét đại tràng và viêm gan?
Viêm gan B là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất trên toàn thế giới. Nó phổ biến hơn ở các khu vực Châu Á, Châu Phi, Nam Mỹ và Caribe.
Sớm
Điều này có thể là do phương pháp điều trị UC được gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn. Mặc dù điều này giúp kiểm soát tình trạng viêm ở đường tiêu hóa nhưng nó có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn.
Tuy nhiên, liên kết đang gây tranh cãi. Hơn
Tuy nhiên, các bác sĩ
UC và viêm gan tự miễn
Viêm gan tự miễn không phải là kết quả của việc nhiễm virus viêm gan.
Trong bệnh viêm gan tự miễn, bạn phát triển khả năng miễn dịch đối với các tế bào gan của chính mình, dẫn đến tình trạng viêm. Tình trạng này phổ biến hơn ở những người mắc UC, nhưng nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết.
Các bác sĩ điều trị bệnh viêm gan ở người bị UC như thế nào?
Bác sĩ có thể kê toa thuốc uống hoặc thuốc tiêm để giúp điều trị HBV. Những ví dụ bao gồm:
-
peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- entecavir (Baraclude)
-
tenofovir (Viread)
Những loại thuốc này có thể giúp kiểm soát virus nhưng không phải là thuốc chữa bệnh.
Nếu bạn bị nhiễm HBV và UC, bạn cũng có nguy cơ tái kích hoạt HBV khi bắt đầu dùng thuốc ức chế miễn dịch. Điều này là do HBV DNA vẫn còn trong cơ thể bạn ngay cả sau khi bạn điều trị thành công virus.
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị bằng thuốc kháng vi-rút trước khi bắt đầu sử dụng bất kỳ thuốc ức chế miễn dịch nào. Họ cũng có thể khuyên bạn nên tiếp tục dùng thuốc kháng vi-rút trong quá trình điều trị ức chế miễn dịch và trong vài tháng sau đó.
Vắc-xin viêm gan B có hiệu quả với người bị UC không?
Vắc-xin viêm gan B có hiệu quả đối với hầu hết những người bị UC. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy phản ứng với vắc-xin có thể thấp hơn ở những người mắc UC so với dân số lớn hơn.
MỘT
Các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy phản ứng miễn dịch đầy đủ ở 82% số người mắc UC so với 96% những người không mắc UC.
Phản ứng kém có nhiều khả năng xảy ra ở những người:
- là nữ
- đã có UC hơn 5 năm
- đang dùng corticosteroid, thiopurine hoặc thuốc sinh học
MỘT
Sau khi nhận được liệu trình đầu tiên, bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm hiệu giá viêm gan B để tìm kiếm các kháng thể gợi ý khả năng miễn dịch với HBV.
Nếu xét nghiệm hiệu giá cho thấy không có phản ứng với chế độ tiêm vắc xin ban đầu này, bác sĩ có thể đề nghị tiêm lại bằng vắc xin thông thường hoặc với liều cao hơn.
Làm thế nào những người mắc IBD có thể giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan?
HBV là một loại virus rất dễ lây lan. Nó lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc chất dịch cơ thể khác.
Cách tốt nhất để giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan là tiêm vắc-xin. Các chuyên gia khuyến nghị những người mắc bệnh IBD nên chủng ngừa ít nhất 4 tuần trước khi bắt đầu dùng thuốc ức chế miễn dịch.
Ngoài việc tiêm chủng, hãy cân nhắc những điều sau để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan B:
-
Rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước sau khi có khả năng tiếp xúc với máu.
- Sử dụng các phương pháp rào cản khi quan hệ tình dục, như bao cao su.
- Tránh tiếp xúc với máu và các chất dịch cơ thể khác.
- Che tất cả các vết cắt hoặc vết thương hở.
- Tránh dùng chung các vật sắc nhọn, như dao cạo râu.
- Chỉ sử dụng kim vô trùng để xỏ khuyên, xăm hình và châm cứu.
- Không dùng chung hoặc tái sử dụng kim tiêm để tiêm thuốc.
Khuyến nghị tiêm phòng IBD
Khi bạn bị IBD, hệ thống miễn dịch của bạn không hoạt động tốt như bình thường. Vì vậy, nhiễm trùng có thể khiến bạn ốm nặng hơn người không mắc IBD.
Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ khuyến nghị các loại vắc-xin sau đây ở người lớn mắc IBD:
- COVID-19
- bạch hầu, uốn ván và ho gà (DTaP)
- bệnh cúm
- bệnh viêm gan B
- Haemophilusenzae loại b (Hib)
- vi rút u nhú ở người (HPV)
- sởi, quai bị và rubella (MMR)
- viêm màng não
- phế cầu khuẩn (viêm phổi)
- bệnh zona (herpes zoster)
Nói chuyện với bác sĩ về những loại vắc-xin bạn có thể cần.
Các câu hỏi thường gặp
Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi phổ biến về mối liên hệ giữa HBV và viêm loét đại tràng.
Tôi có thể bị viêm gan B lần nữa nếu tôi bị UC không?
Nếu bạn bị UC và đã bị nhiễm HBV trước đó, bạn có thể bị bệnh trở lại nếu vi-rút “tái hoạt động”. Nguy cơ tái kích hoạt của bạn tăng lên khi bạn bắt đầu dùng thuốc ức chế miễn dịch.
Những tình trạng mãn tính nào có liên quan đến viêm gan B?
Đối với một số người, nhiễm HBV dẫn đến tình trạng bệnh suốt đời được gọi là viêm gan B mãn tính, có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng theo thời gian. Các biến chứng bao gồm xơ gan, suy gan và ung thư gan.
Viêm gan có thể gây viêm loét đại tràng?
Nhiễm HBV không thể gây ra UC. Nhưng một tình trạng hiếm gặp gọi là viêm gan tự miễn có liên quan đến IBD. Viêm gan tự miễn xảy ra khi bạn phát triển phản ứng miễn dịch với tế bào gan của chính mình. Nguyên nhân vẫn chưa được hiểu rõ.
Nếu bạn bị UC, bạn có thể có nguy cơ mắc HBV cao hơn. Liệu pháp ức chế miễn dịch cũng có thể kích hoạt lại virus nếu bạn đã bị nhiễm trùng trước đó.
Vì HBV có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được phát hiện và điều trị, nên hãy hỏi bác sĩ về việc sàng lọc HBV. Cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng là tiêm vắc-xin HBV, tốt nhất là trước khi bắt đầu điều trị ức chế miễn dịch.
