Phẫu thuật điện điều trị lạc nội mạc tử cung là một phương pháp phẫu thuật sử dụng dòng điện có kiểm soát để thay đổi mô. Nó mang lại kết quả tương tự như các phương pháp phẫu thuật khác nhưng thường được ưa thích hơn vì tính linh hoạt và khả năng kiểm soát chảy máu.
Phẫu thuật hiện là cách duy nhất để chẩn đoán xác định lạc nội mạc tử cung và loại bỏ các tế bào nội mạc tử cung bên ngoài tử cung. Bác sĩ sẽ đề nghị một trong hai phương pháp phẫu thuật: nội soi hoặc phẫu thuật nội soi.
Nội soi ổ bụng, hay “phẫu thuật lỗ khóa”, bao gồm việc thực hiện các vết mổ nhỏ ở bụng của bạn để đưa một công cụ quan sát chuyên dụng gọi là nội soi vào. Đó là
Phẫu thuật nội soi, hay “phẫu thuật mở”, bao gồm việc tạo một vết mổ lớn ở bụng để có thể nhìn toàn cảnh các cơ quan của bạn. Phẫu thuật nội soi là một cuộc phẫu thuật lớn có thể có nhiều biến chứng hơn và thời gian lành vết thương lâu hơn so với nội soi.
Bác sĩ phẫu thuật có thể chọn phương pháp phẫu thuật điện cho một trong hai thủ thuật. Phẫu thuật điện liên quan đến việc sử dụng các công cụ giải phóng dòng điện được kiểm soát để tạo ra nhiều hiệu ứng phẫu thuật khác nhau, chẳng hạn như cắt, làm khô, đông máu và phá hủy mô.
Khoảng cách giữa dụng cụ phẫu thuật điện và mô cũng như tần số của dòng điện quyết định hiệu quả của phẫu thuật điện. Ví dụ, tần số thấp có thể tạo ra vết cắt nguyên chất hầu như không có vết cháy, trong khi tần số cao hơn có thể làm đông tụ và cháy thành than đáng kể ở mô mà nó tiếp xúc.
Phẫu thuật điện không giống như đốt điện. Trong phẫu thuật điện, dòng điện đi vào cơ thể bạn thông qua điện cực phẫu thuật và gây ra hiệu ứng. Trong phương pháp đốt điện, dòng điện được sử dụng để làm nóng dụng cụ và nhiệt tạo ra hiệu quả phẫu thuật.
Mục đích của phẫu thuật điện đối với lạc nội mạc tử cung là gì?
Mục tiêu bao trùm của phẫu thuật lạc nội mạc tử cung là xác minh xem có lạc nội mạc tử cung hay không và phá hủy các bó tế bào gây đau và các triệu chứng khác.
Phẫu thuật điện mang lại một số lợi ích trong thủ tục điều trị lạc nội mạc tử cung. Trên thực tế, đây là dạng năng lượng phẫu thuật được sử dụng phổ biến nhất trên nhiều lĩnh vực y tế do chi phí thấp, tính sẵn có rộng rãi và tính linh hoạt.
Phẫu thuật điện cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật một phương pháp tiếp cận “một cửa”. Thay vì sử dụng nhiều dụng cụ khác nhau để lấy mẫu hoặc loại bỏ mô lạc nội mạc tử cung, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng thiết bị phẫu thuật điện và thay đổi tác dụng của nó lên mô chỉ bằng cách điều chỉnh tần số điện.
Nhìn chung, phẫu thuật điện mang lại những lợi ích như độ chính xác cao hơn, kiểm soát chảy máu tốt hơn và thời gian phẫu thuật ngắn hơn so với các phương pháp truyền thống.
Làm thế nào để bạn chuẩn bị cho phẫu thuật điện cho bệnh lạc nội mạc tử cung?
Sự chuẩn bị của bạn cho phẫu thuật lạc nội mạc tử cung sẽ giống nhau bất kể bác sĩ chọn phương pháp phẫu thuật nào.
Bạn sẽ nhận được hướng dẫn về việc liệu bạn có nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc hiện tại nào trước khi phẫu thuật hay không, bạn có nên nhịn ăn trước khi phẫu thuật hay không và khi nào hoặc liệu bạn có nên đi tắm hay không.
Đội ngũ phẫu thuật của bạn cũng có thể yêu cầu bạn loại bỏ bất kỳ đồ trang sức và sơn móng tay nào để đảm bảo không có sự can thiệp nào vào các máy theo dõi sức sống của bạn. Loại bỏ đồ trang sức và các vật dụng có chứa kim loại khác cũng có thể giúp ngăn chặn sự dẫn truyền dòng điện ngoài ý muốn từ các thiết bị phẫu thuật điện.
Trước khi đến cuộc hẹn phẫu thuật, bạn có thể cần phải sắp xếp phương tiện di chuyển sau khi làm thủ thuật nếu bác sĩ yêu cầu bạn phải hạn chế lái xe.
Mặc dù bạn có thể sẽ được yêu cầu mặc áo choàng phẫu thuật trong suốt quá trình phẫu thuật, nhưng bạn nên mặc quần áo rộng rãi, thoải mái vào ngày phẫu thuật.
Phẫu thuật điện điều trị lạc nội mạc tử cung được thực hiện như thế nào?
Đối với hầu hết mọi người, phẫu thuật điện điều trị lạc nội mạc tử cung được thực hiện thông qua thủ thuật nội soi.
Bác sĩ gây mê sẽ tiêm cho bạn một mũi gây mê toàn thân, quá trình này được duy trì cùng với nồng độ oxy của bạn thông qua một ống trong khí quản gọi là ống nội khí quản.
Sau khi bạn được gây mê hoàn toàn, đội phẫu thuật sẽ khử trùng vùng bụng của bạn bằng dụng cụ chà phẫu thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng tại vết mổ.
Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ, thường là ở dưới rốn của bạn. Họ đưa ống nội soi vào và bơm khí carbon dioxide vào khoang bụng của bạn để có không gian hoạt động và mang lại hình ảnh tốt nhất có thể.
Sau khi đặt ống nội soi và bác sĩ phẫu thuật của bạn đã xác định được các vị trí nghi ngờ lạc nội mạc tử cung, họ có thể sử dụng nhiều công cụ phẫu thuật điện khác nhau để lấy mẫu mô, loại bỏ hoặc phá hủy các tổn thương và phá vỡ sự kết dính (mô sẹo do lạc nội mạc tử cung).
Họ có thể cần phải rạch thêm những vết nhỏ trên bụng của bạn để sử dụng những dụng cụ này.
Khi kết thúc thủ thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng các lỗ hở bằng chỉ khâu hoặc ghim phẫu thuật.
Nếu bạn được phẫu thuật nội soi thay vì nội soi, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một lỗ lớn trên đường giữa của bạn thay vì nhiều vết mổ nhỏ và sẽ không cần khí để làm phồng khoang bụng của bạn vì nó sẽ lộ ra để quan sát.
Bạn có thể mong đợi điều gì từ quá trình hồi phục sau phẫu thuật điện điều trị lạc nội mạc tử cung?
Tùy thuộc vào thời gian và thời gian phẫu thuật, bạn có thể về nhà trong cùng ngày hoặc ngày sau khi thực hiện thủ thuật nội soi.
Bất kể phương pháp phẫu thuật nào, việc cảm thấy mệt mỏi trong vài ngày sau khi về nhà là điều tự nhiên. Dự kiến sẽ có cảm giác đau nhức ở các vị trí vết mổ và nhiều người sẽ cảm thấy đau nhói ở phần trên cơ thể hoặc lưng do carbon dioxide còn sót lại, gây ra áp lực trước khi nó tiêu tan.
Các thủ tục phẫu thuật nội soi thường yêu cầu thời gian nằm viện sau phẫu thuật lâu hơn để đảm bảo mức độ thoải mái của bạn, theo dõi các biến chứng và theo dõi chặt chẽ vị trí phẫu thuật của bạn.
Những rủi ro của phẫu thuật điện đối với lạc nội mạc tử cung là gì?
Một trong những biến chứng phổ biến nhất của phẫu thuật điện – mặc dù nhìn chung là hiếm gặp – là xuất hiện các vết bỏng không được nhận biết do nhiều lỗi thiết bị và kỹ thuật không đúng.
Vết bỏng có thể khó nhận biết và khó phát hiện trên mô bên trong, vì vậy chúng có thể không được chú ý cho đến khi gây ra các biến chứng sau phẫu thuật.
Chảy máu chậm, để lại sẹo và mất sắc tố da
Và bạn không phải là người duy nhất phải đối mặt với những rủi ro có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật điện điều trị lạc nội mạc tử cung. Nhóm phẫu thuật cũng có nguy cơ gặp phải các biến chứng hiếm gặp khi sử dụng thiết bị phẫu thuật điện, chẳng hạn như:
- hít phải khói thuốc
- ngọn lửa
- vụ nổ
- lây truyền bệnh truyền nhiễm
- bỏng
Triển vọng tổng thể sau phẫu thuật điện cho bệnh lạc nội mạc tử cung là gì?
Phẫu thuật lạc nội mạc tử cung, bao gồm cả phẫu thuật điện, có thể làm giảm đau và các triệu chứng khác của lạc nội mạc tử cung một cách hiệu quả. Nhưng kết quả thường là tạm thời.
Có tới 80% số người bị đau trở lại trong vòng 2 năm sau phẫu thuật.
Không phải tất cả các tổn thương lạc nội mạc tử cung đều có thể dễ dàng xác định được trong quá trình phẫu thuật. Các tổn thương không nhìn thấy được trong quá trình thực hiện thủ thuật có thể phát triển và trở thành nguồn gây khó chịu mới.
Điểm mấu chốt
Phẫu thuật điện điều trị lạc nội mạc tử cung là một phương pháp phẫu thuật, không phải là một phương pháp phẫu thuật. Nó liên quan đến việc sử dụng dòng điện để cắt, đông máu và phá hủy mô.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng phương pháp phẫu thuật điện trong phẫu thuật mở hoặc nội soi ổ bụng, phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất được sử dụng trong chẩn đoán và cắt bỏ lạc nội mạc tử cung.
Phẫu thuật điện có liên quan đến thời gian phẫu thuật ngắn hơn, độ chính xác cao hơn và kiểm soát chảy máu tốt hơn. Nhưng các biến chứng, bao gồm cả bỏng do phẫu thuật không được nhận biết, vẫn có thể xảy ra.
