Những tiến bộ nghiên cứu mới nhất về bệnh cơ tim phì đại

Bệnh cơ tim phì đại (HCM) là một tình trạng di truyền mãn tính khiến cơ tim dày lên, khiến cơ thể khó bơm máu. Mọi người thường có thể không phát hiện ra nó, và các gen không điển hình trong cơ tim gây ra nó.

Hầu hết những người mắc bệnh HCM có ít hoặc không có triệu chứng trong giai đoạn đầu của bệnh. Theo thời gian, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • đau ngực, đặc biệt là sau khi tập thể dục
  • khó thở, đặc biệt là sau khi tập thể dục
  • sự mệt mỏi
  • loạn nhịp tim, là nhịp tim không điển hình
  • chóng mặt, đặc biệt là khi tập thể dục
  • cảm giác lâng lâng
  • các đợt ngất xỉu
  • sưng mắt cá chân, bàn chân, cẳng chân hoặc bụng

Chẩn đoán sớm có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng tiềm ẩn như rung nhĩ, có thể dẫn đến cục máu đông, đột quỵ và các bệnh liên quan đến tim khác.

Các giai đoạn nặng của HCM cũng có thể dẫn đến suy tim, và trong một số trường hợp hiếm hoi, ngừng tim đột ngột.

Nghiên cứu mới giúp nâng cao phương pháp điều trị và quản lý cho HCM đồng thời giúp giảm thiểu những rủi ro này. Nếu bạn có điều kiện, đây là tất cả những gì cần biết về những tiến bộ mới nhất trong nghiên cứu.

Di truyền và bệnh cơ tim phì đại

Di truyền có thể đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của HCM.

Nhận thức được tiền sử gia đình của bạn, đặc biệt là liên quan đến các tình trạng tim, là điều quan trọng. Nếu các thành viên trong gia đình có HCM, bạn có thể muốn xem xét xét nghiệm di truyền. Xét nghiệm di truyền có thể giúp xác định xem bạn có mang gen làm tăng nguy cơ phát triển bệnh hay không.

Những tiến bộ gần đây trong nghiên cứu về di truyền học HCM cho phép chẩn đoán chính xác hơn và chính xác hơn. Ví dụ, cơ sở dữ liệu di truyền dân số giúp tăng cường hiểu biết về cách bệnh có thể ảnh hưởng đến một số nhóm nhất định, giúp cá nhân hóa các lựa chọn điều trị.

Các mô hình hợp tác chia sẻ dữ liệu, bên cạnh hướng dẫn giải đoán, nâng cao kiến ​​thức về các bệnh di truyền như HCM.

Kiểm tra và giám sát

Trong khi sàng lọc di truyền có thể xác định mức độ rủi ro của bạn, có nhiều cách khác để kiểm tra bệnh.

Hình thức chẩn đoán phổ biến nhất là siêu âm tim, kiểm tra độ dày của cơ tim và lưu lượng máu qua tim. Hướng dẫn của chuyên gia HCM đề nghị sử dụng siêu âm tim làm hình thức chẩn đoán hình ảnh chính cho hầu hết những người mắc bệnh.

Các bác sĩ cũng có thể sử dụng MRI và các xét nghiệm căng thẳng để chẩn đoán HCM. Một số người cũng có thể đeo Holter hoặc máy theo dõi sự kiện để phát hiện nhịp tim không điển hình.

Trong một số trường hợp nhất định, bác sĩ có thể sử dụng một hình thức siêu âm tim tiên tiến hơn được gọi là siêu âm qua thực quản. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một đầu dò vào cổ họng trong khi bệnh nhân đang dùng thuốc an thần.

Các bác sĩ có xu hướng xem xét một âm vang qua thực quản khi không chắc chắn về sự khác biệt về cấu trúc, hoặc nếu nghi ngờ về một nguyên nhân thay thế gây tắc nghẽn.

Thuốc ức chế myosin để điều trị bệnh cơ tim phì đại

Các chuyên gia đang phát triển thuốc ức chế myosin, một loại thuốc mới dành cho những người bị bệnh cơ tim phì đại.

Là loại thuốc đầu tiên điều trị HCM, đây là một trong những tiến bộ nghiên cứu quan trọng nhất đối với căn bệnh này.

Các bác sĩ thường sử dụng thuốc ức chế myosin cho bệnh HCM tắc nghẽn. Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2020 đã cho thấy tác động của chúng đối với các dạng bệnh không gây tắc nghẽn.

Nghiên cứu ở trên sử dụng mavacamten (Camzyos), một chất ức chế myosin mới, cho thấy cải thiện 53% căng thẳng thành tim đối với những người bị bệnh cơ tim phì đại không tắc nghẽn. Những người tham gia cũng dung nạp thuốc tốt.

Các chuyên gia cần thực hiện thêm nghiên cứu để xác định liều lượng mavacamten thích hợp. Một nghiên cứu năm 2021 cho thấy những người bị HCM dung nạp mavacamten tốt và tình trạng sức khỏe của họ được cải thiện.

Các chuyên gia cũng đang nghiên cứu một chất ức chế myosin mới khác được gọi là aficamten. Một nghiên cứu khác vào năm 2021 cho thấy thuốc có thể chống lại tắc nghẽn do HCM, nhưng các chuyên gia cần thực hiện thêm nghiên cứu về thuốc để xác nhận tác dụng của nó.

Khuyến nghị về lối sống

Thay đổi lối sống là điều cần thiết để quản lý HCM.

Các khuyến nghị mới nhất bao gồm ăn một chế độ ăn uống cân bằng với nhiều loại trái cây, rau và ngũ cốc, với một nửa số ngũ cốc là từ các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt.

Các bác sĩ khuyến khích người mắc bệnh HCM nên ăn thực phẩm ít chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, chọn thịt nạc, thịt gia cầm bỏ da, cá, đậu và sữa không có chất béo.

Các chuyên gia khuyên bạn nên ăn ít natri để duy trì huyết áp. Họ cũng đề nghị chọn thực phẩm và đồ uống ít đường bổ sung và tránh uống rượu. Những người chọn uống rượu có chừng mực là một ý kiến ​​hay.

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khuyên bạn nên duy trì cân nặng vừa phải và tập thể dục thường xuyên, nhưng điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ trước nếu bạn đang dùng thuốc, có tình trạng sức khỏe liên tục hoặc gặp một số triệu chứng như đau ngực, khó thở hoặc chóng mặt.

Họ cũng khuyên bạn nên bỏ hút thuốc nếu có thể, ngủ đủ giấc và nghỉ ngơi, giảm căng thẳng và điều trị bất kỳ bệnh lý tiềm ẩn nào, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao.

Xử trí bệnh cơ tim phì đại

Ngoài thay đổi lối sống, bạn cũng có thể quản lý bệnh cơ tim phì đại thông qua thuốc. Nhiều loại thuốc có thể cải thiện kết quả, chẳng hạn như:

  • thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn kênh canxi để giảm huyết áp
  • thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi để làm chậm nhịp tim
  • thuốc chống loạn nhịp tim, chẳng hạn như disopyramide, để ngăn ngừa loạn nhịp tim
  • thuốc chẹn aldosterone để cân bằng điện giải
  • thuốc lợi tiểu, thường được gọi là thuốc nước, để loại bỏ chất lỏng và natri dư thừa ra khỏi cơ thể
  • thuốc chống đông máu, hoặc chất làm loãng máu, để ngăn ngừa cục máu đông
  • corticosteroid để giảm viêm

Các thủ thuật phẫu thuật và xâm lấn tối thiểu có thể điều trị bệnh cơ tim. Các chuyên gia có thể cân nhắc phẫu thuật tim hở cho những người mắc các dạng bệnh tắc nghẽn. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng có thể tiêm rượu vào động mạch cơ tim để thu nhỏ mô dày.

Máy tạo nhịp tim, trong số các thiết bị phẫu thuật cấy ghép khác, cũng có thể giúp tim hoạt động tốt hơn. Một số cá nhân có thể cần máy khử rung tim. Trong những trường hợp nghiêm trọng, ghép tim có thể là biện pháp cuối cùng đối với những người bị suy tim giai đoạn cuối, điều này có nghĩa là các phương pháp điều trị khác có thể không hiệu quả đối với họ.

Những tiến bộ trong nghiên cứu tại HCM giúp khám phá những lựa chọn điều trị mới cho những người mắc bệnh. Những tiến bộ này giúp các chuyên gia xác định các loại thuốc có ít tác dụng phụ hơn, giảm nguy cơ biến chứng và được dung nạp tốt ở những người mắc bệnh HCM.

Sự kết hợp giữa thay đổi lối sống và dùng thuốc có thể giúp mọi người kiểm soát bệnh HCM. Khi nghiên cứu tiếp tục, những cách mới và cải tiến để quản lý và điều trị tình trạng này có thể mang lại kết quả và chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới