Nội soi bàng quang có thể giúp xác định ung thư bàng quang như thế nào

Soi bàng quang là gì?

Nội soi bàng quang là một xét nghiệm y tế cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong bàng quang. Nó được sử dụng để kiểm tra một loạt các vấn đề về bàng quang, bao gồm cả ung thư bàng quang. Đôi khi, các vấn đề sức khỏe bàng quang được điều trị trong quá trình thử nghiệm.

Ống soi bàng quang là một ống dài và mỏng đi qua niệu đạo và bàng quang. Có hai loại cystoscopies:

• Soi bàng quang linh hoạt: Nội soi bàng quang mềm sử dụng một ống soi bàng quang mỏng và linh hoạt. Thử nghiệm này thường được thực hiện khi bạn đang thức.
• Nội soi bàng quang cứng: Nội soi bàng quang cứng sử dụng một ống soi bàng quang rộng hơn nhưng không linh hoạt. Xét nghiệm này thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc cục bộ.

Thông thường, một ống soi bàng quang cứng được sử dụng khi điều trị đang được thực hiện cùng với hình ảnh. Nội soi bàng quang mềm được thực hiện để quan sát cận cảnh bàng quang. Tuy nhiên, bác sĩ có thể chỉ định một trong hai loại như một phần của quy trình chẩn đoán ung thư bàng quang.

Soi bàng quang được sử dụng như thế nào để xác định ung thư bàng quang?

Nội soi bàng quang giúp bác sĩ nhìn thấy bên trong bàng quang của bạn. Khi nghi ngờ ung thư, các bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm này để kiểm tra khối u và đánh giá kích thước và vị trí khối u.

Nếu bất kỳ khu vực bất thường nào được nhìn thấy trong quá trình nội soi bàng quang, một mẩu mô nhỏ có thể được lấy ra và sinh thiết. Đôi khi, nếu khối u rất nhỏ, nó thậm chí có thể được loại bỏ trong quá trình nội soi bàng quang.

Nội soi bàng quang cũng có thể được sử dụng như một phần của quá trình giám sát theo dõi sau khi điều trị ung thư xong. Bạn có thể nội soi bàng quang vào các cuộc hẹn tái khám 6 tháng và 12 tháng để đảm bảo không có dấu hiệu khối u tái phát.

Quy trình nội soi bàng quang như thế nào?

Nội soi bàng quang là một thủ tục nhanh chóng. Khoảng thời gian và số bước chính xác sẽ phụ thuộc vào loại nội soi bàng quang được thực hiện và nếu có bất kỳ thủ tục nào khác, chẳng hạn như sinh thiết hoặc phẫu thuật cắt bỏ, cũng đang được thực hiện.

Dưới đây là các bước điển hình liên quan đến nội soi bàng quang:

1. Bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện.
2. Bạn sẽ được yêu cầu làm trống bàng quang.
3. Nếu bạn có giải phẫu học nữ, bạn sẽ nằm trên bàn, chân dạng kiềng và đầu gối gập lại. Nếu bạn có giải phẫu nam và sử dụng ống soi bàng quang, bạn thường nằm ngửa ở tư thế nằm ngửa. Nếu sử dụng ống soi bàng quang cứng, bạn sẽ nằm ngửa, đầu gối uốn cong ở tư thế tán sỏi.
4. Bạn có thể được gây mê toàn thân, đặc biệt nếu sử dụng ống soi bàng quang cứng hoặc nếu cần sinh thiết hoặc phẫu thuật cắt bỏ. Một bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về điều này trước thời hạn.
5. Ống soi bàng quang sẽ được phủ một lớp gel gây tê để tránh đau. Gel bôi trơn cũng sẽ được đặt vào niệu đạo trước khi đưa ống soi bàng quang vào.
6. Ống soi bàng quang sẽ được đưa cẩn thận qua niệu đạo và vào bàng quang của bạn.
7. Bác sĩ sẽ kiểm tra bên trong niệu đạo và bàng quang của bạn.
8. Một dung dịch sẽ được đưa vào bàng quang của bạn để làm phồng nó lên để bác sĩ có thể nhìn rõ hơn.
9. Các thủ tục bổ sung, chẳng hạn như sinh thiết hoặc cắt bỏ một khối u nhỏ, có thể được thực hiện.
10. Ống soi bàng quang sẽ được lấy ra.

Những rủi ro tiềm ẩn của một thủ tục nội soi bàng quang là gì?

Nội soi bàng quang là một thủ tục rất an toàn. Tuy nhiên, tất cả các thủ tục y tế đều có một số rủi ro. Những rủi ro tiềm ẩn của nội soi bàng quang bao gồm:

• máu trong nước tiểu
• nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
• không có khả năng đi tiểu tạm thời
• tổn thương bàng quang
• tổn thương niệu đạo (chẳng hạn như hẹp niệu đạo)
• cần đặt ống thông tiểu

Nếu bạn gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm trùng tiểu, chẳng hạn như đau dạ dày, đau vùng chậu, tiểu gấp hoặc nước tiểu đục, điều quan trọng là phải gọi cho bác sĩ. Bạn có thể cần thuốc kháng sinh để điều trị UTI. Nếu gặp khó khăn khi đi tiểu, bạn có thể cần đặt ống thông tiểu tạm thời.

Mất bao lâu để có kết quả soi bàng quang?

Trong nhiều trường hợp, nội soi bàng quang có thể cho kết quả ngay lập tức. Các bác sĩ thường có thể nhìn thấy bàng quang và niệu đạo khi họ thực hiện xét nghiệm. Điều này có nghĩa là họ có thể thảo luận kết quả với bạn ngay lập tức.

Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng đúng. Ví dụ, nếu bạn làm sinh thiết cùng với nội soi bàng quang, có thể mất 2 đến 3 tuần để có kết quả.

Cystoscopies là xét nghiệm rất chính xác và rất quan trọng đối với bệnh ung thư bàng quang. Theo nghiên cứu, soi bàng quang có tỷ lệ phát hiện ung thư bàng quang chính xác khoảng 97%. Các xét nghiệm như sinh thiết cũng rất quan trọng, nhưng soi bàng quang rất quan trọng trong chẩn đoán ung thư bàng quang.

Những xét nghiệm chẩn đoán nào khác được sử dụng để chẩn đoán ung thư bàng quang?

Soi bàng quang thường được sử dụng kết hợp với các xét nghiệm khác để giúp xác định chẩn đoán ung thư bàng quang. Có khả năng bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, bao gồm:

• Phân tích nước tiểu: Phân tích nước tiểu đôi khi được thực hiện để loại trừ nhiễm trùng là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.
• Các xét nghiệm chỉ điểm khối u trong nước tiểu: Những bài kiểm tra này tìm kiếm các chất có trong mẫu nước tiểu có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư.
• MRI, CT hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác: Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp bác sĩ xem xét kỹ hơn và chi tiết hơn bên trong bàng quang của bạn. Thuốc nhuộm đôi khi được tiêm vào máu của bạn trước khi chụp để bác sĩ có thể nghiên cứu cách nó đi qua đường tiết niệu của bạn. Đây được gọi là hình tháp tĩnh mạch.
• Cắt bỏ khối u bàng quang qua đường mổ (TURBT): TURBT là một xét nghiệm chẩn đoán và điều trị kết hợp. Nó loại bỏ mô bàng quang bất thường và cho phép mô đó được sinh thiết. TURBT thường chỉ là một lựa chọn với các khối u rất nhỏ và giai đoạn đầu.

Câu hỏi thường gặp về nội soi bàng quang và ung thư bàng quang

Làm thế nào phổ biến là ung thư bàng quang?

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳkhoảng 81.800 người ở Hoa Kỳ sẽ nhận được chẩn đoán ung thư bàng quang vào năm 2022. Nguy cơ ung thư bàng quang tổng thể suốt đời là 1 trên 27 ở nam giới và 1 trên 89 ở nữ.

Ung thư bàng quang có thể điều trị được như thế nào?

Ung thư bàng quang có thể điều trị được nếu được chẩn đoán sớm. Ví dụ, ung thư bàng quang không di căn ra ngoài bàng quang có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 96%.

Từ năm 2011 đến năm 2017, tỷ lệ sống sót sau 5 năm chung của ung thư bàng quang là 77%. Các phương pháp điều trị ung thư bàng quang đã được cải thiện trong những năm gần đây và có khả năng tỷ lệ sống sót đã tăng lên.

Nguyên nhân nào gây ra ung thư bàng quang?

Ung thư bàng quang có liên quan đến sự thay đổi nhiễm sắc thể. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không biết nguyên nhân gây ra những thay đổi này.

Họ biết rằng một số yếu tố nguy cơ, chẳng hạn như hút thuốc, tiếp xúc với một số hóa chất, điều trị bức xạ trước đó và nhiễm trùng tiểu thường xuyên, có thể làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang.

Nhiễm trùng tiểu có thể chuyển thành ung thư bàng quang nếu không được điều trị?

Nhiễm trùng tiểu không thể chuyển thành ung thư bàng quang. Tuy nhiên, nhiễm trùng tiểu thường xuyên và mãn tính là một yếu tố nguy cơ được biết đến của ung thư bàng quang.

Nội soi bàng quang là một xét nghiệm hình ảnh là một phần quan trọng để chẩn đoán ung thư bàng quang. Trong quá trình nội soi bàng quang, một ống mỏng được đưa vào qua niệu đạo và vào bàng quang. Điều này cho phép các bác sĩ nhìn thấy bên trong bàng quang và kiểm tra các khối u và sự phát triển bất thường.

Đôi khi, sinh thiết hoặc phẫu thuật để loại bỏ các khối u nhỏ được thực hiện trong quá trình nội soi bàng quang.

Nội soi bàng quang rất chính xác, nhưng bạn có thể sẽ phải làm các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như xét nghiệm chất chỉ điểm khối u trong nước tiểu hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác, để xác nhận kết quả.