Nội soi có thể chẩn đoán loét dạ dày không?

Khi nào cần nội soi ổ loét?

Thủ tục nội soi cho phép các bác sĩ hình dung trực tiếp vết loét và là một phần quan trọng của quá trình chẩn đoán.

Nội soi có thể giúp bác sĩ phân biệt loét với các tình trạng khác, chẳng hạn như ung thư dạ dày. Bác sĩ của bạn có thể muốn thực hiện nội soi nếu bạn có các triệu chứng loét dạ dày nhẹ hoặc nặng hoặc có dấu hiệu chảy máu trong.

Loét dạ dày có thể gây ra các triệu chứng như:

• đau bụng, thường nằm ở một điểm giữa xương ức và rốn của bạn

• cảm thấy no trong một thời gian ngắn sau khi bạn bắt đầu bữa ăn
• cảm thấy no một cách khó chịu sau khi ăn xong
• buồn nôn
• ợ nóng

Mặc dù một số vết loét có thể lành mà không cần điều trị, nhưng hầu hết không thuyên giảm hoặc tự khỏi.

Nếu bạn nghĩ rằng mình có các triệu chứng của loét, bạn nên hẹn gặp bác sĩ. Điều đặc biệt quan trọng là phải được chăm sóc y tế nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu nội soi để giúp xác định xem bạn có bị loét hay không.

Các triệu chứng cho thấy vết loét có thể bắt đầu chảy máu và có thể cần được chăm sóc y tế kịp thời bao gồm:

• da nhợt nhạt

• khó thở với hoạt động

• sự mệt mỏi
• lâng lâng
• đau bụng nặng hơn mà không biến mất

Loét chảy máu nhiều là một trường hợp cấp cứu y tế. Nhận chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có:

• máu trong phân của bạn

• nôn ra máu giống như cà phê xay

• triệu chứng sốc

Điều gì xảy ra với nội soi?

1. Bạn sẽ không thể ăn hoặc uống ít nhất 8 giờ trước khi làm thủ thuật. Ngay trước khi thủ tục bắt đầu, thông thường bạn sẽ được tiêm thuốc an thần qua IV để giúp bạn thư giãn. Hiếm khi, thủ tục có thể được thực hiện với gây mê toàn thân hoặc không dùng thuốc an thần.
2. Trong quá trình nội soi, bác sĩ sẽ đặt một ống dài, dẻo được gọi là ống nội soi xuống cổ họng và vào dạ dày của bạn. Nó được thực hiện bởi một chuyên gia được gọi là bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.
3. Trong suốt quá trình, bác sĩ sẽ sử dụng máy ảnh trên ống nội soi để tìm vết loét trong dạ dày của bạn. Phần cuối của ống nội soi có đèn, camera và các dụng cụ đặc biệt. Một hình ảnh trực tiếp về dạ dày của bạn sẽ được hiển thị cho bác sĩ của bạn.
4. Nếu bác sĩ phát hiện bạn bị loét dạ dày, một dụng cụ đặc biệt ở cuối ống nội soi sẽ cho phép họ lấy một mẫu mô nhỏ. Mẫu này được gọi là sinh thiết dạ dày. Nó sẽ được thử nghiệm trong phòng thí nghiệm về ung thư dạ dày và một loại nhiễm trùng do vi khuẩn gọi là Helibacter pylorilà nguyên nhân phổ biến gây loét dạ dày.
5. Nếu bác sĩ của bạn nhận thấy chảy máu từ vết loét, nó có thể được điều trị trong thủ thuật này.
6. Thông thường, bạn sẽ không cảm thấy đau trong suốt quá trình thực hiện, nhưng cổ họng của bạn có thể hơi đau sau đó.
7. Bạn thường có thể xuất viện trong cùng một ngày. Thủ tục thường chỉ mất khoảng 5 đến 10 phút.

Nội soi để điều trị vết loét chảy máu

Chảy máu là biến chứng phổ biến nhất của loét dạ dày. Nội soi là điều trị ban đầu cho vết loét chảy máu.

Các phương pháp khác nhau có thể được sử dụng trong quá trình nội soi để điều trị vết loét chảy máu. Một số phương pháp này bao gồm:

• Liệu pháp tiêm: Tiêm epinephrine vào vết loét có thể giúp cầm máu. Nếu chảy máu tái phát, nó thường quay trở lại trong 72 giờ đầu tiên.
• Liệu pháp đông máu nhiệt độ: Liệu pháp đông máu bằng nhiệt liên quan đến việc làm nóng vết loét để cầm máu.
• Kẹp cầm máu: Kẹp cầm máu là những chiếc kẹp nhỏ có thể cầm máu trong đường tiêu hóa. Chúng có thể có hiệu quả như một liệu pháp chính nhưng có xu hướng biến mất sau 48 đến 72 giờ.
• Khâu: Trong một nhỏ nghiên cứu, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chỉ khâu là một phương pháp hiệu quả để cầm máu. Cần nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu khâu vết thương có hiệu quả hơn các phương pháp điều trị khác hay không.

Sau khi điều trị nội soi, bạn có thể tái khám sau 4 đến 6 tuần để xem vết loét đã lành hoàn toàn chưa.

Làm thế nào khác là loét dạ dày điều trị?

Nội soi không phải là phương pháp duy nhất để điều trị hoặc quản lý vết loét dạ dày. Các phương pháp điều trị khác nhau dựa trên nguyên nhân cơ bản và có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh: Helibacter pylori vi khuẩn hiện diện trong khoảng 85% người bị loét dạ dày. Một đợt kháng sinh kéo dài 2 tuần thường được chỉ định cho loại nhiễm trùng này. Ngoài ra, thuốc ức chế bơm proton thường được sử dụng trong 4 đến 8 tuần để giảm axit dạ dày.
• Ngừng NSAID: Về 90% Loét dạ dày có liên quan đến việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Bác sĩ có thể đề nghị ngừng NSAID nếu đây là nguyên nhân gây ra vết loét của bạn.
• Thuốc kháng thụ thể H2: Những loại thuốc này có tác dụng ức chế sản xuất axit dạ dày.
• Thuốc kháng axit: Những loại thuốc thông thường, không kê đơn này có thể giúp trung hòa axit dạ dày.
• men vi sinh: Probiotics có thể giúp chống lại Helibacter pylori nhiễm trùng, nguyên nhân hàng đầu gây loét dạ dày.
• Bổ sung bismuth: Liệu pháp bismuth có thể có hiệu quả trong việc ức chế Helibacter pylori vi khuẩn.
• Ca phẫu thuật: Trong một số ít trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ vết loét.

Điểm mấu chốt

Nội soi là một thủ thuật bao gồm một ống dài mỏng có gắn camera ở một đầu được đưa xuống cổ họng và vào trong dạ dày của bạn. Nó cho phép các bác sĩ nhìn rõ bên trong dạ dày của bạn và xác định xem bạn có bị loét hay không.

Nội soi cũng cho phép các bác sĩ lấy một mẫu mô nhỏ của vết loét để kiểm tra. Helibacter pylori nhiễm trùng hoặc ung thư. Nếu vết loét của bạn bị chảy máu, bác sĩ có thể cầm máu bằng cách sử dụng nhiệt, tiêm hoặc các kỹ thuật khác trong quá trình nội soi.