Nội soi phụ khoa

Lý do nội soi phụ khoa

Nội soi ổ bụng có thể được sử dụng để chẩn đoán, điều trị hoặc cả hai. Một thủ tục chẩn đoán đôi khi có thể chuyển thành điều trị.

Một số lý do để nội soi ổ bụng chẩn đoán là:

• đau vùng chậu không rõ nguyên nhân
• vô sinh không giải thích được
• tiền sử nhiễm trùng vùng chậu

Các điều kiện có thể được chẩn đoán bằng nội soi ổ bụng bao gồm:

• lạc nội mạc tử cung
• u xơ tử cung

• u nang buồng trứng hoặc khối u

• mang thai ngoài tử cung
• áp xe vùng chậu, hoặc mủ
• dính vùng chậu hoặc mô sẹo đau
• khô khan
• bệnh viêm vùng chậu
• ung thư sinh sản

Một số loại điều trị nội soi bao gồm:

• cắt bỏ tử cung hoặc cắt bỏ tử cung

• cắt bỏ buồng trứng
• cắt bỏ u nang buồng trứng
• loại bỏ u xơ
• chặn dòng máu đến u xơ tử cung

• cắt bỏ mô nội mạc tử cung, là một phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung

• loại bỏ kết dính
• đảo ngược phẫu thuật tránh thai được gọi là thắt ống dẫn trứng
• Thủ tục đi tiểu không kiểm soát
• đình chỉ vault để điều trị sa tử cung

Chuẩn bị cho nội soi phụ khoa

Sự chuẩn bị phụ thuộc vào loại phẫu thuật. Bạn có thể cần xét nghiệm hình ảnh hoặc bác sĩ có thể yêu cầu nhịn ăn hoặc dùng thuốc xổ.

Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng. Điều này bao gồm thuốc không kê đơn và chất bổ sung. Bạn có thể phải dừng chúng trước khi làm thủ thuật.

Nhờ một người bạn đến đón bạn sau khi phẫu thuật hoặc đặt dịch vụ xe hơi. Bạn sẽ không được phép tự lái xe.

Thủ tục

Nội soi ổ bụng hầu như luôn được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Điều này có nghĩa là bạn sẽ bất tỉnh cho quy trình. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể về nhà ngay trong ngày.

Khi bạn đã ngủ, một ống nhỏ gọi là ống thông sẽ được đưa vào để lấy nước tiểu của bạn. Một cây kim nhỏ sẽ được sử dụng để bơm khí carbon dioxide vào bụng của bạn. Khí giữ cho thành bụng tránh xa các cơ quan của bạn, giúp giảm nguy cơ bị thương.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ trên rốn của bạn và đưa ống nội soi vào, truyền hình ảnh đến màn hình. Điều này giúp bác sĩ có cái nhìn rõ ràng về các cơ quan của bạn.

Điều gì xảy ra tiếp theo phụ thuộc vào loại thủ tục. Để chẩn đoán, bác sĩ của bạn có thể xem xét và sau đó sẽ được thực hiện. Nếu bạn cần phẫu thuật, các vết rạch khác sẽ được thực hiện. Các dụng cụ sẽ được đưa vào qua các lỗ này. Sau đó, phẫu thuật được thực hiện bằng cách sử dụng nội soi như hướng dẫn.

Khi thủ tục kết thúc, tất cả các dụng cụ sẽ được lấy ra. Vết mổ được khâu lại, sau đó bạn được băng bó và đưa đi phục hồi.

Những tiến bộ trong nội soi ổ bụng

Phẫu thuật bằng robot đôi khi được sử dụng để nội soi phụ khoa. Cánh tay robot ổn định hơn tay người. Họ cũng có thể giỏi hơn trong các thao tác tốt.

Nội soi ổ bụng là một phương pháp mới hơn. Nó sử dụng các phạm vi thậm chí còn nhỏ hơn. Thủ tục này có thể được thực hiện với gây tê cục bộ tại phòng khám của bác sĩ. Bạn sẽ không hoàn toàn bất tỉnh.

Rủi ro khi nội soi ổ bụng

Kích ứng da và nhiễm trùng bàng quang là những tác dụng phụ thường gặp của thủ thuật này.

Các biến chứng nghiêm trọng hơn rất hiếm. Tuy nhiên, chúng bao gồm:

• tổn thương mạch máu bụng, bàng quang, ruột, tử cung và các cấu trúc khác của vùng chậu
• tổn thương thần kinh
• phản ứng dị ứng
• sự kết dính
• các cục máu đông
• vấn đề với đi tiểu

Các điều kiện làm tăng nguy cơ biến chứng bao gồm:

• phẫu thuật bụng trước đó
• béo phì
• rất gầy
• lạc nội mạc tử cung
• nhiễm trùng vùng chậu
• bệnh đường ruột mãn tính

Khí được sử dụng để làm đầy khoang bụng cũng có thể gây ra các biến chứng nếu nó đi vào mạch máu.

Hãy chú ý đến cơ thể của bạn trong thời gian phục hồi. Viết ra bất kỳ tác dụng phụ nào bạn đang gặp phải và thảo luận với bác sĩ của bạn.

Phục hồi sau nội soi ổ bụng

Sau khi thủ tục kết thúc, các y tá sẽ theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn. Bạn sẽ hồi phục cho đến khi thuốc mê hết tác dụng. Bạn sẽ không được thả cho đến khi bạn có thể tự đi tiểu. Khó đi tiểu là một tác dụng phụ có thể xảy ra của việc sử dụng ống thông.

Thời gian phục hồi khác nhau. Nó phụ thuộc vào những gì thủ tục được thực hiện. Bạn có thể được tự do về nhà vài giờ sau khi phẫu thuật. Bạn cũng có thể phải ở lại bệnh viện một hoặc nhiều đêm.

Sau khi phẫu thuật, rốn của bạn có thể mềm. Có thể có vết bầm tím trên bụng của bạn. Khí bên trong bạn có thể làm đau ngực, giữa và vai. Cũng có khả năng bạn sẽ cảm thấy buồn nôn trong suốt thời gian còn lại của ngày.

Trước khi bạn về nhà, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách quản lý các tác dụng phụ có thể xảy ra. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau hoặc thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Tùy thuộc vào cuộc phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu nghỉ ngơi trong vài ngày hoặc vài tuần. Có thể mất một tháng hoặc hơn để trở lại các hoạt động bình thường.

Các biến chứng nghiêm trọng của nội soi ổ bụng rất hiếm. Tuy nhiên, bạn nên gọi cho bác sĩ nếu bạn có:

• đau bụng nghiêm trọng
• buồn nôn và nôn kéo dài
• sốt từ 101 ° F trở lên
• chảy mủ hoặc chảy máu đáng kể tại vết mổ của bạn
• đau khi đi tiểu hoặc đi tiêu

Kết quả của các thủ tục này thường tốt. Công nghệ này cho phép bác sĩ phẫu thuật dễ dàng nhìn thấy và chẩn đoán nhiều vấn đề. Thời gian hồi phục cũng ngắn hơn so với mổ hở.