Phá thai an toàn là gì?

Một ca phá thai được coi là an toàn cần đáp ứng các tiêu chí sau:

• phương pháp được WHO khuyến nghị và phù hợp với thời kỳ mang thai (bạn đang mang thai “bao xa”)
• thủ tục được thực hiện bởi một chuyên gia được đào tạo

Phá thai không an toàn là phá thai không đáp ứng đầy đủ các tiêu chí trên.

Một số chuyên gia sử dụng ba tầng khác nhau để phân loại phá thai: an toàn, kém an toàn và kém an toàn nhất.

• Phá thai an toàn đáp ứng cả 2 tiêu chí trên.
• Phá thai kém an toàn đáp ứng một, nhưng không phải cả hai, các tiêu chí trên.
• Phá thai kém an toàn nhất không đáp ứng các tiêu chí trên.

Mọi người thường sử dụng lẫn lộn thuật ngữ “phá thai an toàn” và “phá thai hợp pháp”, nhưng phá thai an toàn không phải lúc nào cũng hợp pháp và ngược lại.

Ở những nơi phá thai là bất hợp pháp, vẫn có thể phá thai an toàn miễn là quy trình tuân thủ phương pháp được khuyến nghị và được thực hiện bởi một chuyên gia được đào tạo.

Như đã nói, luật phá thai hạn chế có thể khiến việc tiếp cận dịch vụ phá thai an toàn trở nên khó khăn hơn, đó là lý do tại sao phá thai không an toàn phổ biến hơn ở các quốc gia nơi phá thai là bất hợp pháp.

Quy trình phá thai an toàn được thực hiện:

• sử dụng phương pháp do WHO khuyến nghị
• sử dụng phương pháp phù hợp với thời kỳ mang thai
• bởi một cá nhân lành nghề và được đào tạo

Các phương pháp phá thai an toàn phổ biến bao gồm:

• phá thai bằng thuốc, bao gồm uống thuốc chấm dứt thai kỳ

• hút chân không, là thủ thuật phá thai tại phòng khám hoặc phẫu thuật liên quan đến việc hút nhẹ nhàng để loại bỏ các mô

• nong và hút (D&E), một thủ thuật phá thai tại phòng khám hoặc phẫu thuật khác liên quan đến việc nong (hoặc mở) cổ tử cung và lấy mô ra khỏi tử cung

Chăm sóc phá thai “kém an toàn” chỉ đáp ứng một trong hai tiêu chí sau:

• Nó được thực hiện bằng phương pháp do WHO khuyến nghị phù hợp với thời kỳ mang thai.
• Nó được thực hiện bởi một chuyên gia được đào tạo.

Ví dụ, phá thai có thể được phân loại là “kém an toàn” nếu:

• ai đó phá thai bằng phương pháp do WHO khuyến nghị nhưng không có sự hướng dẫn và hỗ trợ của chuyên gia lành nghề
• một chuyên gia y tế được đào tạo thực hiện thủ thuật nhưng sử dụng một phương pháp lỗi thời như dao cắt sắc bén
• một chuyên gia y tế được đào tạo thực hiện quy trình sử dụng phương pháp do WHO khuyến nghị, nhưng phương pháp này không phù hợp với thời kỳ mang thai (ví dụ: cố gắng sử dụng thuốc phá thai để phá thai trong tam cá nguyệt thứ ba)

Chăm sóc phá thai “kém an toàn nhất” không phù hợp với các tiêu chí phá thai an toàn nêu trên.

Nói cách khác, nó được thực hiện bằng một phương pháp không được WHO khuyến nghị cho thời kỳ mang thai và nó không được thực hiện bởi một chuyên gia được đào tạo.

Ví dụ, một người nào đó có thể tự mình cố gắng phá thai bằng “phương pháp điều trị tại nhà” mà không cần sự hỗ trợ của một chuyên gia được đào tạo.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là phá thai tự quản không nhất thiết là không an toàn. Ví dụ, các dịch vụ phá thai từ xa cho phép bạn đặt mua thuốc phá thai và sử dụng nó một cách thoải mái tại nhà riêng của bạn.

Những người nhận dịch vụ phá thai “kém an toàn” hoặc “kém an toàn nhất” có thể làm như vậy vì khó tiếp cận dịch vụ phá thai an toàn.

Các rào cản sau đây khiến việc tiếp cận dịch vụ phá thai an toàn trở nên khó khăn hơn:

• Hạn chế pháp lý: Các hạn chế pháp lý có thể bao gồm việc coi phá thai hoàn toàn là bất hợp pháp, coi việc phá thai là bất hợp pháp sau một thời điểm nhất định trong thai kỳ hoặc yêu cầu sự tham gia của cha mẹ.
• Thiếu kinh phí: Nếu ai đó không đủ khả năng chi trả cho việc chăm sóc phá thai hoặc các chi phí liên quan đến phá thai (chẳng hạn như vận chuyển đến hoặc từ phòng khám hoặc chăm sóc trẻ em), họ có thể sử dụng các lựa chọn kém an toàn hơn.
• Thiếu các chuyên gia y tế được đào tạo: Một số chuyên gia y tế cũng có thể từ chối cung cấp dịch vụ chăm sóc phá thai.
• Thiếu cơ sở phá thai: Ở một số nơi trên thế giới, các cơ sở phá thai rất ít, đặc biệt là ở các vùng nông thôn. Phòng khám quá tải có thể không đáp ứng kịp nhu cầu.
• Xấu hổ từ các nhà cung cấp dịch vụ phá thai: Vì sợ bị kỳ thị, mọi người có thể chọn cách tránh các phòng khám và bệnh viện và phá thai tại nhà.
• Thiếu hiểu biết: Thông tin sai lệch, thông tin sai lệch và giáo dục giới tính chất lượng thấp có thể có nghĩa là mọi người không biết quyền của mình hoặc cách tiếp cận dịch vụ chăm sóc phá thai.

Nghiên cứu sâu rộng đã chỉ ra rằng phá thai bất hợp pháp dẫn đến số ca phá thai không an toàn cao hơn.

Một số tổ chức, bao gồm WHO và Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ, đã kêu gọi bãi bỏ các luật hạn chế quyền tiếp cận phá thai an toàn, vì những luật này dẫn đến nhiều người phải dùng đến các biện pháp phá thai không an toàn.

Theo Tổ chức Bác sĩ Không Biên giới, phá thai không an toàn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở người mang thai. WHO ước tính rằng giữa 4,7 và 13,2% tử vong mẹ do phá thai không an toàn.

Ở các khu vực phát triển, người ta ước tính rằng 30 người chết cho mỗi 100.000 ca phá thai không an toàn. Ở các vùng đang phát triển, cứ 100.000 ca phá thai không an toàn thì có 220 người chết.

Cái chết không phải là nguy cơ tiềm tàng duy nhất của những vụ phá thai kém an toàn và kém an toàn nhất.

Những người được chăm sóc phá thai không an toàn có thể gặp phải:

• chảy máu nặng (xuất huyết)

• sự nhiễm trùng
• tổn thương các cơ quan nội tạng
• thủng tử cung
• nhiễm trùng huyết

Những biến chứng này có thể dẫn đến:

• đau mãn tính
• khô khan
• chấn thương tình cảm

Ngoài nguy hiểm, các biện pháp phá thai không an toàn có thể không hiệu quả — nói cách khác, chúng có thể không thực sự chấm dứt thai kỳ.

Khi phá thai được thực hiện bằng các phương pháp an toàn, đã được chứng minh, nguy cơ biến chứng là rất thấp.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về việc được chăm sóc phá thai an toàn tại các liên kết Healthline sau:

• Bạn có thể vượt qua ranh giới tiểu bang một cách hợp pháp để mua thuốc phá thai không? Những gì để biết
• Cách truy cập phá thai ở mỗi tiểu bang
• Làm thế nào để tự quản lý một cách an toàn khi phá thai bằng thuốc tại nhà
• Những ‘Biện pháp khắc phục tại nhà’ phá thai này có thể rủi ro, nhưng bạn có những lựa chọn khác
• Hiểu các hạn chế phá thai ở tiểu bang của bạn

Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về phá thai nói chung, các bài báo này của Healthline có thể hữu ích:

• Chăm sóc sau khi phá thai: Bạn mong đợi điều gì sau khi phá thai
• Phá thai có đau không? Điều gì sẽ xảy ra khi uống thuốc hoặc trải qua phẫu thuật tại phòng khám
• Các loại phá thai khác nhau là gì?

Các tài nguyên sau đây cũng có thể hữu ích:

• Bản đồ luật phá thai theo từng tiểu bang của Trung tâm Quyền sinh sản chứa thông tin về quyền và quyền phá thai ở mỗi tiểu bang của Hoa Kỳ.

• Abortion Finder, National Abortion Federation, và Planned Parenthood có thể giúp bạn tìm một cơ sở chăm sóc phá thai gần bạn.

• Planned Parenthood cũng có thể chia sẻ thêm thông tin về các lựa chọn của bạn.

• Aid Access và carafem có thể cung cấp dịch vụ phá thai từ xa nếu bạn muốn phá thai bằng thuốc tại nhà.

• Mạng lưới Quốc gia về Quỹ Phá thai có hướng dẫn tìm nguồn tài trợ cho việc phá thai.

• All-Options và Exhale cung cấp dịch vụ tư vấn hậu phá thai nhân ái, không phán xét.

Nếu bạn hoặc người thân cần chăm sóc phá thai, hãy cố gắng tránh các trung tâm mang thai khủng hoảng. Mặc dù trông giống như các phòng khám sức khỏe hợp pháp, các trung tâm mang thai khủng hoảng được thiết kế để nói với mọi người về việc phá thai.

Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy 80% trang web của trung tâm hỗ trợ mang thai khủng hoảng đã chia sẻ thông tin sai lệch. Ngoài ra, các trung tâm này thường không được kiểm soát và không được cấp phép.

Mặc dù thực hành chăm sóc phá thai an toàn có nguy cơ biến chứng thấp, nhưng chăm sóc phá thai không an toàn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở người mang thai. Chăm sóc phá thai không an toàn cũng có thể dẫn đến vô sinh và các biến chứng khác.

Khi việc tiếp cận phá thai ngày càng bị hạn chế ở Hoa Kỳ, điều quan trọng là bạn phải biết các quyền và lựa chọn của mình để được chăm sóc phá thai an toàn.

Sian Ferguson là một nhà văn tự do về sức khỏe và cần sa có trụ sở tại Cape Town, Nam Phi. Cô ấy đam mê trao quyền cho độc giả chăm sóc sức khỏe tinh thần và thể chất của họ thông qua thông tin được cung cấp một cách đồng cảm, dựa trên cơ sở khoa học.