Phản ứng tương kỵ ABO là gì?
Phản ứng không tương thích ABO có thể xảy ra nếu bạn nhận nhầm loại máu trong khi truyền máu. Đây là một phản ứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong đối với máu không tương thích của hệ thống miễn dịch của bạn.
Những phản ứng này cực kỳ hiếm, bởi vì các bác sĩ nhận thức được sự nguy hiểm của việc sử dụng nhầm máu trong khi truyền máu. Có nhiều biện pháp phòng ngừa được áp dụng để giảm nguy cơ mắc sai lầm. Bác sĩ và y tá của bạn biết để tìm các triệu chứng nhất định trong và sau khi truyền máu có thể có nghĩa là bạn đang có phản ứng. Điều này cho phép họ điều trị cho bạn nhanh nhất có thể.
Tìm hiểu thêm: Liệu pháp truyền máu »
Bốn nhóm máu chính là A, B, AB và O. Nếu bạn thuộc nhóm A, các tế bào hồng cầu của bạn có các protein gắn vào chúng được gọi là kháng nguyên A. Tế bào máu loại B mang kháng nguyên B. Nhóm máu AB có cả kháng nguyên A và B, và nhóm máu O không có kháng nguyên A và B.
Hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tạo ra các kháng thể chống lại bất kỳ kháng nguyên máu nào mà bạn không có trong máu của chính mình. Điều đó có nghĩa là những người có nhóm máu A tạo ra kháng thể chống lại kháng nguyên B. Một người có nhóm máu A được truyền máu nhóm B hoặc AB sẽ có phản ứng tương kỵ ABO. Trong phản ứng không tương thích ABO, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tấn công các tế bào máu mới và phá hủy chúng.
Nếu bạn có nhóm máu AB, bạn có cả kháng nguyên A và B. Điều này có nghĩa là bạn là người nhận toàn cầu và bạn có thể nhận bất kỳ loại máu nào. Tuy nhiên, bạn chỉ có thể hiến máu cho những người khác có nhóm máu AB.
Nếu bạn có nhóm máu O, không có kháng nguyên, bạn là người hiến tặng toàn cầu. Bạn có thể truyền máu của mình cho bất kỳ ai mà không cần kích hoạt hệ thống miễn dịch của họ, nhưng bạn chỉ có thể nhận nhóm máu O.
Trước khi truyền máu, bác sĩ sẽ xét nghiệm máu để xác định nhóm máu của bạn. Một mẫu nhỏ sẽ được so khớp chéo với một số máu bạn đã hiến. Hai mẫu máu sau đó được trộn và theo dõi phản ứng. Điều này cho phép bác sĩ của bạn chắc chắn rằng phản ứng không tương thích sẽ không xảy ra.
Nguyên nhân nào gây ra phản ứng tương kỵ ABO?
Lỗi của con người là nguyên nhân rất có thể gây ra phản ứng tương kỵ ABO. Nếu việc truyền máu của bạn sử dụng không đúng nhóm máu, đó có thể là kết quả của việc dán nhãn nhầm máu, điền không đúng mẫu hoặc không kiểm tra được máu đã hiến trước khi truyền.
Các triệu chứng của phản ứng tương kỵ ABO là gì?
Nếu bạn có phản ứng tương kỵ với ABO, bạn sẽ có các triệu chứng trong vòng vài phút sau khi được truyền máu. Chúng có thể bao gồm:
- một cảm giác mạnh mẽ rằng điều gì đó tồi tệ sắp xảy ra
-
sốt và ớn lạnh
- khó thở
- đau cơ
- buồn nôn
-
đau ngực, bụng hoặc lưng
- máu trong nước tiểu của bạn
- vàng da
Làm thế nào để chẩn đoán phản ứng tương kỵ ABO?
Nhân viên y tế sẽ ngừng truyền máu nếu họ nghi ngờ bạn có thể bị phản ứng tương kỵ. Họ sẽ nói với ngân hàng máu về điều đó, vì có nguy cơ là máu cũng có thể được truyền nhầm cho những bệnh nhân khác.
Tìm hiểu thêm: Phản ứng truyền máu »
Bác sĩ sẽ xét nghiệm mẫu máu của bạn để tìm bằng chứng về sự phá hủy các tế bào hồng cầu của bạn. Họ cũng sẽ kiểm tra nước tiểu của bạn để xem nó có chứa hemoglobin, một thành phần được giải phóng từ các tế bào máu bị phá vỡ hay không. Họ sẽ kiểm tra lại nhóm máu của bạn và thực hiện lại quy trình đối sánh chéo.
Trong khi các thủ tục này được thực hiện, bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn, bao gồm:
- huyết áp
- nhịp tim
- thở
- nhiệt độ
Phương pháp xử lý cho phản ứng tương kỵ ABO là gì?
Bạn có thể cần phải vào phòng chăm sóc đặc biệt. Sau khi ngừng truyền máu, nhân viên y tế sẽ gắn một đầu nhỏ nước muối sinh lý vào đường truyền để giữ cho nó thông thoáng.
Mục tiêu của việc điều trị là ngăn bạn bị suy thận, đông máu và huyết áp thấp bất thường. Bạn có thể nhận được oxy và dịch truyền tĩnh mạch. Bạn cũng có thể nhận được một loại thuốc để tăng lượng nước tiểu của bạn. Nếu bạn có nguy cơ bị đông máu lan rộng, bạn có thể được truyền huyết tương hoặc tiểu cầu.
Làm cách nào để ngăn chặn phản ứng tương kỵ ABO?
Bệnh nhân không thể làm gì nhiều để ngăn ngừa phản ứng tương kỵ ABO. Tuy nhiên, hầu hết các bệnh viện và ngân hàng máu đều có sẵn hệ thống để giảm nguy cơ phản ứng như vậy xảy ra. Bao gồm các:
- kiểm tra danh tính của những người hiến tặng để đảm bảo rằng thông tin chi tiết của họ khớp với thông tin trên mẫu máu của họ
- ghi nhãn chính xác các mẫu đã lưu trữ
- kiểm tra kỹ nhóm máu của cả bệnh nhân và gói máu trước mỗi lần truyền máu
Triển vọng dài hạn cho phản ứng tương kỵ ABO là gì?
Trong phản ứng tương kỵ ABO, các tế bào hồng cầu bên trong hệ thống tuần hoàn của bạn bị phá vỡ. Quá trình đông máu có thể xảy ra khắp cơ thể, làm tắt nguồn cung cấp máu đến các cơ quan quan trọng hoặc gây đột quỵ. Quá nhiều máu đông có thể sử dụng hết các yếu tố đông máu và khiến bạn có nguy cơ bị chảy máu quá nhiều.
Một số sản phẩm được giải phóng từ các tế bào máu bị phá vỡ có thể gây tổn thương thận và có thể gây suy thận. Phản ứng không tương thích ABO có thể đe dọa tính mạng trừ khi bác sĩ của bạn điều trị thành công ngay lập tức. Tuy nhiên, nếu bạn có phản ứng và nhận được phương pháp điều trị chính xác mà không chậm trễ, bạn sẽ hồi phục hoàn toàn.
