Cắt bỏ tuyến tiền liệt qua đường miệng (TURP) là gì?
Nếu tuyến tiền liệt của bạn trở nên quá lớn, bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật phẫu thuật được gọi là cắt bỏ tuyến tiền liệt qua đường nội soi (TURP). Thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng khó chịu hoặc đau đớn liên quan đến tuyến tiền liệt phì đại.
Tuyến tiền liệt là một tuyến có kích thước bằng quả óc chó, sản xuất tinh dịch ở nam giới. Nó bao quanh niệu đạo, một ống kết nối bàng quang với bên ngoài cơ thể. Khi bạn già đi, tuyến tiền liệt của bạn có thể bị phì đại và chèn ép niệu đạo, khiến việc đi tiểu khó khăn hơn. Đây là một tình trạng được gọi là phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH), hoặc tuyến tiền liệt mở rộng. Nó phổ biến ở những người đàn ông lớn tuổi.
Ai là ứng cử viên cho thủ tục?
Tuyến tiền liệt của bạn phì đại khi bạn già đi là điều bình thường. Theo
Nếu bạn có các triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt, bác sĩ có thể kê đơn thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác. Nếu những phương pháp điều trị đó không hiệu quả, họ có thể đề nghị phẫu thuật. Thủ tục TURP có thể cần thiết nếu:
- bạn đi tiểu chậm
- bàng quang của bạn không bao giờ cảm thấy trống rỗng
- bạn cảm thấy nhu cầu đi tiểu đêm tăng lên
- bạn thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs)
- bạn bị chảy máu từ tuyến tiền liệt của bạn
- bạn có tiền sử sỏi bàng quang
- bạn bị tổn thương thận
Nếu bạn gặp những triệu chứng này, bác sĩ sẽ đánh giá sức khỏe tổng thể, tiền sử bệnh, kích thước và hình dạng của tuyến tiền liệt. Điều này sẽ giúp họ xác định xem thủ tục TURP có thể là một lựa chọn tốt cho bạn hay không.
Những rủi ro của thủ tục là gì?
Theo Mayo Clinic, thủ thuật TURP là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất để làm giảm các triệu chứng tiết niệu của BPH. Nhưng vì đây là một thủ thuật phẫu thuật xâm lấn cần gây mê nên nó cũng tiềm ẩn những rủi ro.
Các biến chứng tiềm ẩn của phẫu thuật bao gồm:
- mất máu
- các cục máu đông
- sự nhiễm trùng
- khó thở
- đau tim hoặc đột quỵ
- phản ứng với thuốc mê
Bạn cũng có thể gặp các biến chứng khác sau quy trình TURP, bao gồm:
- tổn thương cơ quan nội tạng
- khó kiểm soát dòng nước tiểu của bạn
- thu hẹp niệu đạo, có thể hạn chế lưu lượng nước tiểu
- khó duy trì hoặc đạt được sự cương cứng
- xuất tinh ngược dòng, trong đó tinh dịch chảy ngược vào bàng quang của bạn
- khô khan
Trong một số ít trường hợp, mọi người gặp phải một tình trạng hiếm gặp được gọi là hội chứng TURP, hoặc hội chứng TUR. Các triệu chứng thường xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi phẫu thuật và có thể bao gồm:
- thay đổi huyết áp của bạn
- tăng nhịp thở
- nhịp tim bất thường
- buồn nôn và ói mửa
- khó nhìn
- sự hoang mang
- sự kích động
Trước khi bạn trải qua quy trình TURP, hãy hỏi bác sĩ về những rủi ro tiềm ẩn. Nếu bạn trải qua cuộc phẫu thuật, hãy để ý các dấu hiệu của hội chứng TURP và các biến chứng khác. Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của các vấn đề tiềm ẩn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
Các thủ tục đó liên quan đến cái gì?
Trong quy trình TURP, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ một phần tuyến tiền liệt của bạn. Bạn có thể sẽ được gây mê toàn thân, vì vậy bạn sẽ bất tỉnh và không thể cảm thấy đau. Hoặc bạn có thể được gây tê tủy sống, làm tê các dây thần kinh ở phần dưới cơ thể để bạn không cảm thấy đau.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng một ống soi mỏng dài, được gọi là ống soi, cho phép họ nhìn thấy tuyến tiền liệt của bạn. Họ sẽ chèn nó qua phần cuối của dương vật của bạn. Sau đó, họ sẽ đưa một công cụ phẫu thuật qua ống soi để loại bỏ một phần tuyến tiền liệt của bạn. Số lượng loại bỏ sẽ phụ thuộc vào hình dạng và kích thước của tuyến tiền liệt của bạn.
Khi bác sĩ phẫu thuật của bạn loại bỏ ống soi, họ sẽ đưa một ống thông vào dương vật của bạn để cho phép nước tiểu chảy ra sau khi phẫu thuật. Nó cũng sẽ giúp loại bỏ bất kỳ cục máu đông nào có thể hình thành.
Toàn bộ quy trình thường kéo dài một giờ.
Quá trình khôi phục bao gồm những gì?
Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sẽ khuyên bạn ở lại bệnh viện từ một đến ba ngày sau khi phẫu thuật. Trong thời gian này, bạn sẽ được truyền dịch qua đường tĩnh mạch (IV) để thúc đẩy dòng chảy của nước tiểu. Và bạn có thể mong đợi một số máu và cục máu đông xuất hiện trong nước tiểu của bạn.
Thường mất từ ba đến sáu tuần để hồi phục. Trong thời gian này, bạn nên hạn chế các hoạt động gắng sức. Và thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn gặp phải:
- chảy máu dai dẳng
- dấu hiệu của hội chứng TURP
- sốt hoặc các triệu chứng nhiễm trùng khác
- bất lực kéo dài hơn ba tháng
- cơn đau không thể kiểm soát bằng thuốc
Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm hiểu những gì sẽ xảy ra sau phẫu thuật TURP. Hỏi họ về tình trạng của bạn, nguy cơ biến chứng và triển vọng dài hạn.
