Phthisis Bulbi

Tổng quát

Các triệu chứng

Vì phthisis bulbi là một bệnh thoái hóa nên các triệu chứng có thể xuất hiện và trầm trọng hơn theo thời gian. Bạn có thể gặp một hoặc nhiều điều sau đây ở (các) mắt bị ảnh hưởng:

• tầm nhìn mờ, nhiều mây

• nổi (những đốm đen nổi trên mắt bạn)

• tính nhạy sáng
• đau đớn
• đỏ
• sưng tấy
• đau quanh mắt
• mất thị lực

Với bệnh phthisis bulbi, quả cầu mắt của bạn cũng thu nhỏ lại. Phần lòng trắng của mắt (củng mạc) có thể dày lên. Màng cứng cũng có thể trở nên dày đến mức tạo ra hiệu ứng gấp khúc trên mắt.

Trong quá trình chụp CT hình ảnh của mắt, bác sĩ có thể ghi nhận sự vôi hóa. Điều này đề cập đến sự tích tụ canxi trong các mô của bạn có thể cứng lại theo thời gian. Vôi hóa đôi khi có biểu hiện giống khối u có thể bị nhầm lẫn với một tình trạng khác, chẳng hạn như ung thư hoặc tăng trưởng xương.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh Phthisis bulbi có thể bao gồm:

• Sự nhiễm trùng. Nhiễm trùng không được điều trị có thể dẫn đến tổn thương mắt. Điều này bao gồm phthisis bulbi.
• Bong võng mạc mãn tính. Bong võng mạc là quá trình võng mạc tách khỏi màng mạch. Tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng này cần đến bác sĩ chuyên khoa võng mạc khẩn cấp. Bong võng mạc cản trở lưu lượng máu qua mắt, làm cạn kiệt các thành phần cần thiết như oxy. Đổi lại, các mô mắt của bạn có thể bị tổn thương hoặc có thể chết.
• Các biến chứng từ phẫu thuật. Bất kỳ loại phẫu thuật nào cũng có nguy cơ gây ra các tác dụng phụ. Điều này bao gồm phẫu thuật mắt. Một số người mắc bệnh phthisis bulbi có thể bị tổn thương mô do phẫu thuật mắt phát triển thành tình trạng này.
• Tình trạng viêm nhiễm lâu ngày. Còn được gọi là viêm màng bồ đào, mắt bị viêm lâu ngày có thể làm hỏng các mô liên quan. Theo các nhà nghiên cứu Anh đằng sau một nghiên cứu được công bố trên Acta Nhãn khoa, viêm màng bồ đào là nguyên nhân phổ biến nhất của mắt giai đoạn cuối.
• Thủy tinh thể nguyên phát tăng sản dai dẳng. Còn được gọi là PHPV, đây là một tình trạng di truyền xuất hiện khi sinh ra. Những đứa trẻ sinh ra với PHPV có một mắt dị tật. Sự phát triển mắt của thai nhi xảy ra từ tuần thứ 7 đến tuần thứ 20 của tuổi thai.
• U nguyên bào võng mạc. Tình trạng này đề cập đến một khối tích tụ và vôi hóa trên mắt. Cuối cùng, sự vôi hóa có thể tạo thành một thực thể giống như khối u. nó là chung nhất ở trẻ em, và có thể chữa được. Tuy nhiên, cần phải điều trị kịp thời để hồi phục hoàn toàn.
• Chấn thương mắt. Những chấn thương đáng kể đối với mắt của bạn cuối cùng có thể dẫn đến bệnh Phthisis bulbi. Ngay cả khi mắt của bạn đã lành sau những chấn thương, chẳng hạn như tai nạn xe hơi, có thể có những tổn thương mô kéo dài mà bạn không thể nhìn thấy được. Cuối cùng, các mô có thể bị phá vỡ và dẫn đến các biến chứng khác.

Những lựa chọn điều trị

Khi khám sức khỏe mắt và làm các xét nghiệm hình ảnh, bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ đề nghị các biện pháp điều trị cụ thể. Nếu mắt ở giai đoạn cuối vẫn chưa có biểu hiện rõ ràng, thì vẫn còn thời gian để điều trị các nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, steroid có thể giúp chữa viêm màng bồ đào, trong khi thuốc kháng sinh có thể điều trị nhiễm trùng. Thuốc ức chế miễn dịch có thể được kê đơn nếu tình trạng tự miễn dịch đang gây ra tổn thương cho mắt.

Phẫu thuật mắt là cần thiết cho các trường hợp tổn thương mắt nặng hơn. Đối với bong võng mạc, bác sĩ phẫu thuật sẽ cần gắn lại võng mạc vào màng mạch.

Đối với toàn bộ mắt giai đoạn cuối, có thể cần một bộ phận giả. Điều này có dạng một mắt giả được cấy ghép qua phẫu thuật. Trước tiên, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thực hiện phẫu thuật cắt mí mắt, bao gồm việc loại bỏ toàn bộ mắt bị tổn thương. Cả cấy ghép quỹ đạo và mắt giả đều được đưa vào vị trí của nó. Mắt giả đã có một chặng đường dài trong những năm gần đây – chúng trông giống như thật và bạn vẫn có thể thực hiện các công việc hàng ngày sau khi lành lại sau phẫu thuật.

Các biến chứng và điều kiện liên quan

Trong một số trường hợp hiếm hoi, những thay đổi như vậy trong các tế bào mắt có thể tạo ra xương trong nhãn cầu. Hiệu ứng này được gọi là xương nội nhãn.

Trẻ sinh ra với PHPV cần được theo dõi đặc biệt để tránh các biến chứng khác, chẳng hạn như đục thủy tinh thể, xơ hóa và bong võng mạc.

Mất thị lực nghiêm trọng có thể xảy ra với bệnh Phthisis bulbi. Bạn có thể bị mù hợp pháp trước khi mất toàn bộ thị lực. Tùy thuộc vào nguyên nhân, mất thị lực cũng có thể lan sang mắt còn lại.

Nếu bạn có tình trạng viêm hoặc bệnh tự miễn dịch, điều quan trọng là phải theo dõi mắt của bạn xem có bị viêm hay không. Các tình trạng sau đây, theo Viện Mắt Quốc gia, có thể liên quan đến viêm màng bồ đào. Bao gồm các:

• bệnh vẩy nến
• viêm khớp dạng thấp
• Viêm cột sống dính khớp (viêm khớp cột sống)
• viêm loét đại tràng
• mụn rộp
• AIDS
• bệnh đa xơ cứng

• Bệnh Kawasaki (viêm mạch máu)

• Bịnh giang mai
• bệnh lao