Quét tuyến giáp

Chụp tuyến giáp là gì?

Chụp tuyến giáp là một thủ tục hình ảnh chuyên biệt để kiểm tra tuyến giáp của bạn, tuyến kiểm soát sự trao đổi chất của bạn. Nó nằm ở phần trước cổ của bạn.

Thông thường, quá trình quét kết hợp với y học hạt nhân để đánh giá cách tuyến giáp của bạn hoạt động. Y học hạt nhân liên quan đến việc sử dụng một lượng nhỏ chất phóng xạ để chẩn đoán bệnh.

Iốt phóng xạ thường được sử dụng trong các xét nghiệm tuyến giáp, bao gồm cả chụp tuyến giáp. Tuyến giáp của bạn và hầu hết các loại ung thư tuyến giáp hấp thụ iốt một cách tự nhiên. Iốt phóng xạ tích tụ trong mô tuyến giáp của bạn. Máy ảnh hoặc máy quét gamma phát hiện ra sự phát xạ phóng xạ.

Bác sĩ sẽ sử dụng kết quả của xét nghiệm này để đánh giá tuyến giáp của bạn đang hoạt động như thế nào.

Sử dụng quét tuyến giáp

Quét tuyến giáp có thể giúp bác sĩ xác định xem tuyến giáp của bạn có hoạt động bình thường hay không. Bạn cũng có thể làm xét nghiệm hấp thụ i-ốt phóng xạ (RAIU) với quá trình quét để đo phản ứng của tuyến giáp.

Chất phóng xạ được gọi là đồng vị phóng xạ, hoặc “chất đánh dấu” hạt nhân phóng xạ, được đưa cho bạn trước khi thử nghiệm. Bạn có thể nhận được nó qua đường tiêm, chất lỏng hoặc viên nén. Chất đánh dấu giải phóng tia gamma khi nó ở trong cơ thể bạn. Máy ảnh gamma hoặc máy quét có thể phát hiện loại năng lượng này từ bên ngoài cơ thể bạn.

Máy ảnh quét vùng tuyến giáp của bạn. Nó theo dõi chất đánh dấu và đo lường cách tuyến giáp của bạn xử lý nó. Máy ảnh hoạt động với máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết cấu trúc và chức năng của tuyến giáp dựa trên cách nó tương tác với chất đánh dấu.

Chụp tuyến giáp có thể được sử dụng để đánh giá các bất thường được tìm thấy trong một cuộc khám sức khỏe hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Hình ảnh từ xét nghiệm này có thể được sử dụng để chẩn đoán:

  • cục u, nốt sần (u nang) hoặc các khối u khác
  • viêm hoặc sưng
  • tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc cường giáp
  • một tuyến giáp kém hoạt động hoặc suy giáp
  • bướu cổ, là sự mở rộng bất thường của tuyến giáp

  • ung thư tuyến giáp

RAIU đánh giá chức năng của tuyến giáp. Khi tuyến giáp của bạn hấp thụ iốt phóng xạ, nó sẽ xử lý iốt để tạo ra hormone tuyến giáp. Bằng cách đo lượng iốt phóng xạ trong tuyến giáp của bạn, bác sĩ có thể đánh giá cách bạn sản xuất hormone tuyến giáp.

Khảo sát di căn là một loại hình quét tuyến giáp. Nó thường dành cho những người bị ung thư tuyến giáp. Nó có thể xác định liệu ung thư tuyến giáp đã lây lan hay chưa bằng cách phát hiện nơi iốt được hấp thụ. Thủ tục này thường được thực hiện sau khi phẫu thuật và cắt bỏ hoặc cắt bỏ tuyến giáp. Nó có thể xác định các mảnh của tuyến giáp còn sót lại sau phẫu thuật.

Quy trình quét tuyến giáp

Quét tuyến giáp thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú tại khoa y học hạt nhân của bệnh viện. Chúng có thể được quản lý bởi một nhà công nghệ y học hạt nhân. Bác sĩ nội tiết của bạn có thể có hoặc có thể không ở đó trong quá trình làm thủ thuật.

Trước khi quét tuyến giáp, bạn sẽ nhận được hạt nhân phóng xạ ở dạng thuốc viên, chất lỏng hoặc thuốc tiêm. Khi bạn đã đợi một khoảng thời gian cần thiết để iốt phóng xạ được hấp thụ, bạn sẽ trở lại khoa y học hạt nhân.

Quy trình quét tuyến giáp

Bạn sẽ nằm trên bàn khám để chụp tuyến giáp mà không có RAIU. Kỹ thuật viên sẽ ngửa đầu bạn ra sau để cổ bạn được kéo dài. Sau đó, họ sẽ sử dụng máy quét hoặc máy ảnh để chụp ảnh tuyến giáp của bạn, thường từ ít nhất ba góc độ khác nhau. Bạn sẽ được yêu cầu đứng yên trong khi chụp ảnh. Quá trình này mất khoảng 30 phút.

Thủ tục RAIU

Một RAIU được thực hiện từ 6 đến 24 giờ sau khi lấy hạt nhân phóng xạ. Bạn sẽ ngồi thẳng trên ghế cho bài kiểm tra này. Kỹ thuật viên sẽ đặt một đầu dò qua tuyến giáp của bạn, nơi nó sẽ đo hoạt độ phóng xạ hiện có. Thử nghiệm này mất vài phút.

Bạn sẽ trở lại khoa y học hạt nhân để thực hiện một bộ kết quả khác trong 24 giờ sau lần thử nghiệm đầu tiên. Điều này cho phép bác sĩ xác định lượng hormone tuyến giáp được sản xuất giữa hai lần xét nghiệm.

Quy trình khảo sát di căn

Bạn sẽ nhận được radioiodine ở dạng thuốc viên để khảo sát tình trạng di căn. Bạn sẽ cần đợi từ hai đến bảy ngày để i-ốt đi khắp cơ thể.

Vào ngày khảo sát, bạn sẽ nằm trên bàn kiểm tra. Quét cơ thể của bạn sẽ được thực hiện từ phía trước và phía sau khi bạn nằm yên. Điều này có thể gây khó chịu cho một số người.

Phục hồi sau quét tuyến giáp

Sau khi chụp tuyến giáp, bạn phải liên hệ với bác sĩ để được hướng dẫn cách tiếp tục dùng thuốc tuyến giáp.

I-ốt phóng xạ trong cơ thể bạn được truyền qua khi bạn đi tiểu. Bạn có thể được khuyên uống thêm chất lỏng và thường xuyên làm rỗng bàng quang để thải hạt nhân phóng xạ ra ngoài. Bạn có thể cần phải cẩn thận để bảo vệ người khác khỏi khả năng tiếp xúc với vật liệu. Để làm điều này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên xả nước hai lần sau khi đi vệ sinh trong tối đa 48 giờ sau khi xét nghiệm.

Bạn thường có thể tiếp tục chế độ ăn uống và sinh hoạt bình thường ngay lập tức sau khi quét tuyến giáp.

Rủi ro khi quét tuyến giáp

Có một lượng nhỏ nhưng an toàn bức xạ chứa trong hạt nhân phóng xạ được sử dụng trong bất kỳ lần quét tuyến giáp nào. Sự tiếp xúc của bạn với bức xạ sẽ ở mức tối thiểu và nằm trong phạm vi chấp nhận được để khám chẩn đoán. Không có biến chứng lâu dài nào được biết đến khi thực hiện thủ thuật y học hạt nhân.

Phản ứng dị ứng với vật liệu hạt nhân phóng xạ là cực kỳ hiếm. Các tác động nhẹ khi chúng xảy ra. Bạn có thể bị đau nhẹ và tấy đỏ tại chỗ tiêm trong một thời gian ngắn nếu tiêm chất phóng xạ.

Mặc dù việc tiếp xúc với bức xạ là tối thiểu và ngắn hạn, nhưng không nên chụp tuyến giáp cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh mang thai hoặc sinh con trong sáu tháng sau khi xét nghiệm nếu bạn đã quét di căn.

Chuẩn bị chụp tuyến giáp

Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn nào bạn đang dùng. Thảo luận về cách chúng nên được sử dụng trước và trong khi thử nghiệm.

Bạn có thể phải ngừng thuốc tuyến giáp từ bốn đến sáu tuần trước khi chụp. Một số loại thuốc tim và bất kỳ loại thuốc nào có chứa i-ốt cũng có thể cần điều chỉnh.

Đối với bất kỳ quá trình chụp tuyến giáp nào, bạn có thể được yêu cầu tránh một số loại thực phẩm có chứa i-ốt trong khoảng một tuần trước khi làm thủ thuật. Thông thường, bạn không nên ăn:

  • các sản phẩm từ sữa
  • động vật có vỏ
  • sushi
  • tảo bẹ
  • rong biển
  • muối iốt
  • gia vị có chứa muối iốt

Bạn cũng nên hạn chế sử dụng:

  • thuốc kháng histamine
  • xi-rô ho
  • vitamin tổng hợp
  • bổ sung có chứa iốt

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến kết quả của RAIU là:

  • hormone vỏ thượng thận (ACTH)
  • thuốc an thần
  • thuốc corticosteroid
  • oestrogen
  • liti
  • Dung dịch Lugol chứa iốt
  • nitrat
  • phenothiazines
  • tolbutamide

Bạn không nên thực hiện bất kỳ xét nghiệm hình ảnh nào khác có sử dụng iốt phóng xạ trong sáu tuần trước khi chụp tuyến giáp. Một vài ngày trước khi làm thủ thuật, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xác nhận rằng chức năng tuyến giáp của bạn vẫn bất thường. Quét tuyến giáp được sử dụng làm công cụ chẩn đoán phụ cho các xét nghiệm khác, chẳng hạn như xét nghiệm máu. Quét thường không được sử dụng khi các chức năng tuyến giáp bình thường. Một ngoại lệ cho điều này là khi có các nốt sần hoặc bướu.

Bạn có thể phải nhịn ăn trong vài giờ trước khi thi. Thức ăn có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của phép đo RAIU.

Bạn sẽ phải tháo mọi đồ trang sức hoặc phụ kiện kim loại khác trước khi kiểm tra. Những điều này có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của quá trình quét.

Kết quả quét tuyến giáp

Một bác sĩ chuyên về hình ảnh hạt nhân sẽ đánh giá hình ảnh và kết quả chụp tuyến giáp của bạn. Kết quả của bạn sẽ được gửi trong một báo cáo cho bác sĩ của bạn.

Kết quả quét tuyến giáp

Chụp tuyến giáp bình thường sẽ không cho thấy bất thường về kích thước, hình dạng và vị trí của tuyến giáp. Tuyến giáp của bạn sẽ có màu xanh đều trên hình ảnh. Các đốm màu đỏ trên hình ảnh cho thấy tuyến giáp phát triển bất thường. Kết quả bình thường từ quét di căn cho thấy không có mô tuyến giáp và không có sự lây lan của ung thư tuyến giáp.

Chụp tuyến giáp bất thường có thể cho thấy một tuyến giáp mở rộng hoặc lệch khỏi vị trí, cho thấy có thể có một khối u. Các phép đo bất thường cũng có thể cho thấy tuyến giáp của bạn thu thập quá nhiều hoặc quá ít hạt nhân phóng xạ.

Kết quả bất thường của quét tuyến giáp cũng có thể cho thấy:

  • Bướu cổ dạng nốt keo, là một loại phì đại tuyến giáp do quá ít iốt
  • Bệnh Graves, là một loại cường giáp

  • viêm tuyến giáp không đau, có thể liên quan đến việc chuyển đổi giữa cường giáp và suy giáp
  • bướu cổ nốt độc, là sự mở rộng của nốt trên bướu cổ hiện có

Kết quả khảo sát cơ bản

Kết quả bất thường từ một cuộc khảo sát di căn sẽ cho thấy có những vị trí mà ung thư tuyến giáp đã di căn. Nghiên cứu cũng sẽ chỉ ra vị trí mô tuyến giáp còn sót lại sau khi phẫu thuật cắt bỏ hoặc cắt bỏ, sẽ phá hủy tuyến.

Kết quả RAIU

Mức độ cao bất thường của hormone tuyến giáp có thể cho thấy:

  • giai đoạn đầu của viêm tuyến giáp Hashimoto, là tình trạng sưng mãn tính của tuyến giáp
  • cường giáp vách ngăn, là một tuyến giáp hoạt động quá mức do dùng quá nhiều thuốc tuyến giáp
  • cường giáp
  • bướu cổ

Nồng độ hormone tuyến giáp thấp bất thường có thể cho thấy:

  • suy giáp
  • quá tải iốt
  • viêm tuyến giáp bán cấp, là tình trạng viêm tuyến giáp do vi rút gây ra
  • nhân giáp hoặc bướu cổ

Quan điểm

Bác sĩ sẽ thảo luận về kết quả xét nghiệm với bạn. Nếu các xét nghiệm của bạn cho thấy tuyến giáp của bạn không hoạt động như bình thường, họ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm để giúp họ tìm ra chẩn đoán chính xác.

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, họ có thể cho bạn dùng thuốc để tăng hoặc giảm nồng độ hormone tuyến giáp của bạn. Việc theo dõi cẩn thận là cần thiết để đảm bảo rằng lượng hormone của bạn ở mức bình thường. Điều này cũng sẽ giúp bạn tránh bất kỳ biến chứng sức khỏe nào.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới