Radium 223 (Xofigo) được sử dụng cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt như thế nào?

Radium 223 được dùng để điều trị bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối đã di căn đến xương của bạn.

Nó cũng có thể giúp ích trong các tình huống sau:

• Liệu pháp hormone đã được chứng minh là không hiệu quả đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến.

• Phương pháp điều trị bằng hóa trị quá mạnh đối với cơ thể bạn và có quá nhiều tác dụng phụ tiêu cực.

• Ung thư đã lan đến xương của bạn nhưng không nơi nào khác trong cơ thể bạn.
• Bạn không dùng abiraterone, một loại liệu pháp hormone, để điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Radium 223 là một loại radium tạo ra hạt alpha. Các hạt alpha có thể phá vỡ các chuỗi DNA trong các tế bào được tạo thành từ hai chuỗi liên kết với nhau. Điều này thường giết chết các tế bào bị ảnh hưởng.

Radium 223 thường có hiệu quả trong việc điều trị bệnh ung thư di căn đến xương vì nó bắt chước canxi.

Canxi thường tích tụ ở những vùng bị tổn thương hoặc bị tổn thương bởi các tế bào ung thư. Bằng cách hoạt động tương tự như canxi, radium 223 được tiêm cũng có thể tích tụ ở những khu vực có nhiều tế bào ung thư. Vì các hạt alpha của nó không di chuyển xa nên radium 223 có thể tiêu diệt các tế bào ung thư đồng thời bảo vệ các mô khỏe mạnh gần đó.

MỘT nghiên cứu năm 2018 liên quan đến 48 người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt cho thấy 62,5% những người nhận radium 223 cho biết họ ít đau hơn so với trước khi điều trị.

Radium 223 cũng có thể giúp cải thiện triển vọng lâu dài của bạn đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt tiến triển.

Một số báo cáo phản ứng phụ của radium 223 đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt có thể bao gồm:

• những thay đổi về sức khỏe tổng thể và chất lượng cuộc sống
• đau xương
• số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu)
• khó đông máu (giảm tiểu cầu)
• giảm tủy xương
• thiệt hại ngắn hạn cho tinh trùng

ĐẾN chuẩn bị điều trị với radium 223 để điều trị ung thư tuyến tiền liệt, trước tiên bạn có thể cần:

• xét nghiệm máu
• quét xương
• ngừng bổ sung canxi
• nhờ một người bạn hoặc thành viên gia đình đưa bạn đến cuộc hẹn và trở về nhà

Nếu bạn đang có ý định sinh con, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn đợi 6 tháng để tinh trùng lành lại và tái tạo.

Đây là những gì có thể xảy ra trước và trong khi thực hiện thủ thuật radium 223 đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

Trước khi làm thủ tục

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ gọi bạn vào phòng điều trị riêng. Bạn thường không cần phải thay áo choàng bệnh viện hoặc gây mê.

Trong quá trình làm thủ tục

Chuyên gia y tế sẽ khử trùng vùng da trên cánh tay của bạn gần chỗ tiêm và sử dụng garô để giúp bạn dễ dàng tìm thấy tĩnh mạch hơn.

Sau đó, họ sẽ chèn một ống, gọi là ống thông, vào tĩnh mạch của bạn. Ống thông được gắn vào một thùng chứa đầy radium 223, chất này sẽ đi vào máu của bạn.

Trong vài phút nữa, toàn bộ radium 223 sẽ được tiêm vào cơ thể bạn.

Sau thủ tục

Nếu bạn cảm thấy ổn sau khi tiêm, bạn thường có thể rời đi ngay.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên làm những điều sau trong vài ngày đầu sau khi tiêm:

• Uống nước để thải radium 223 ra khỏi cơ thể.
• Ngồi xuống khi đi tiểu để giữ chất phóng xạ bên trong bồn cầu.
• Cân nhắc sử dụng găng tay khi lau sau khi đi tiêu.
• Xả bồn cầu hai lần để loại bỏ chất phóng xạ.
• Khử trùng bệ toilet sau mỗi lần sử dụng.
• Giặt riêng quần áo dính nước tiểu hoặc phân với quần áo khác.

Sự phục hồi sau khi tiêm radium 223 là rất ít.

Thông thường, bạn có thể quay lại hoạt động hàng ngày của mình ngay lập tức, trừ khi bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào hoặc phản ứng dị ứng với thuốc tiêm.

Theo thông tin kê đơn của thuốc tiêm, bạn thường nên sử dụng biện pháp tránh thai trong 6 tháng sau khi điều trị bằng radium 223 vì các vấn đề về phát triển đối với thai nhi là một tác dụng phụ có thể xảy ra.

Dựa trên một nghiên cứu năm 2023 được thực hiện ở Hà Lan, radium 223 có giá từ 43.000 đến 57.000 USD cho quá trình xử lý sáu chu kỳ.

Hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế đều chi trả phần lớn chi phí. Hầu hết các chương trình chăm sóc sức khỏe của chính phủ, chẳng hạn như Medicare, đều đài thọ Xofigo cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

Một số lựa chọn thay thế radium 223 để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn muộn hoặc các phương pháp điều trị có thể kết hợp với radium 223 bao gồm:

• enzalutamide (Xtandi), dùng đơn độc hoặc kết hợp với radium 223

• abiraterone (Zytiga) và prednisone đường uống, mỗi loại được sử dụng riêng lẻ và không kết hợp với radium 223

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp về bức xạ cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

Radium 223 có cải thiện khả năng sống sót ở những người bị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển không?

Radium 223 được chứng minh là cải thiện khả năng sống sót khi ung thư tuyến tiền liệt di căn đến xương của bạn. Một nghiên cứu năm 2021 cho thấy những người trải qua sáu chu kỳ điều trị 57% có nhiều khả năng sống sót lâu hơn một năm sau khi điều trị so với những người thực hiện ít hơn sáu chu kỳ.

Và một nghiên cứu năm 2022 Trong số hơn 1.100 người được điều trị bằng radium 223 để điều trị bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn muộn, nhận thấy rằng những người sống sót sau hơn 2 năm điều trị có chất lượng cuộc sống tốt hơn và ít triệu chứng hơn nhờ điều trị.

Phương pháp điều trị bức xạ nào hiệu quả nhất cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt?

Xạ trị điều chỉnh cường độ được coi là một trong những phương pháp điều trị bức xạ hiệu quả nhất cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

Phương pháp điều trị này hướng các chùm tia tập trung cao độ vào các tế bào ung thư để tiêu diệt chúng trong khi chỉ để lại các mô khỏe mạnh gần đó.

Nói chuyện với bác sĩ về phương pháp điều trị này nếu bạn vẫn gặp các triệu chứng liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt, chẳng hạn như đau xương, đặc biệt nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.