Các triệu chứng phổ biến của rò rỉ dịch tủy sống là đau đầu, buồn nôn và cứng cổ. Triển vọng của người bị rò rỉ dịch tủy sống thường tốt. Nó thường tự lành mà không có biến chứng lâu dài.
Rò rỉ dịch tủy sống có thể xảy ra khi chất lỏng bao quanh não và tủy sống rò rỉ qua một lỗ trên các mô liên kết xung quanh. Điều này có thể xảy ra do chấn thương, chọc dò tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng. Đôi khi, không có nguyên nhân được biết đến.
Các triệu chứng thường tự khỏi sau vài ngày, nhưng nếu chúng vẫn tồn tại thì vết rách ở màng cứng hoặc mô liên kết sẽ cần phải được hàn gắn.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị rò rỉ dịch tủy sống.
Rò rỉ dịch tủy sống là gì?
Trong cơ thể, não và tủy sống nằm trong một chất lỏng gọi là dịch não tủy (CSF). Chất lỏng này cũng lưu thông qua tâm thất của não và xung quanh não và tủy sống. Nó giúp:
- tuôn ra bất kỳ ô nhiễm
- vận chuyển chất dinh dưỡng
- bảo vệ não và tủy sống bằng cách cung cấp lớp đệm.
Các mô liên kết được gọi là màng não nằm xung quanh não và tủy sống, và dịch não tủy được giữ trong các mô này. Màng não có nhiều lớp. Lớp màng cứng là lớp ngoài cùng và là mô cứng hơn.
Khi có một lỗ hổng trong lớp này,
Các triệu chứng của rò rỉ dịch tủy sống là gì?
Triệu chứng phổ biến nhất của rò rỉ CSF là đau đầu, nhưng điều này không phải lúc nào cũng xuất hiện. Cơn đau đầu này thường xảy ra ở tư thế, có nghĩa là cơn đau sẽ nặng hơn khi bạn đứng thẳng và giảm đi khi nằm. Nó cũng thường ở phía sau đầu, nhưng nó có thể ở bất cứ đâu và ở mức độ nghiêm trọng.
Các triệu chứng phổ biến khác có thể bao gồm:
- buồn nôn và ói mửa
- đau cổ hoặc cứng khớp
- cảm thấy mất cân bằng
- nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh
- thay đổi thính giác
- đau giữa bả vai
- tê hoặc đau cánh tay
- chóng mặt
- thay đổi trong suy nghĩ, tương tự như sương mù não
Các triệu chứng ít phổ biến hơn có thể xảy ra bao gồm:
- thay đổi về tầm nhìn hoặc hương vị
- Mệt mỏi
- đau mặt hoặc tê
Điều gì có thể gây rò rỉ dịch tủy sống và ai có nguy cơ?
Bất cứ ai cũng có nguy cơ bị rò rỉ CSF. Những rò rỉ này có thể được gây ra bởi:
- chấn thương đầu
- phẫu thuật đầu, não hoặc cột sống
- một vòi cột sống (chọc dò thắt lưng)
- đặt ống gây tê ngoài màng cứng
Nếu các mô liên kết hoặc màng cứng yếu, điều này có thể khiến một người bị rò rỉ CSF.
Những người mắc bệnh mô liên kết cũng có thể có nguy cơ rò rỉ CSF cao hơn. Bệnh mô liên kết
Đôi khi, không thể tìm ra nguyên nhân. Điều này còn được gọi là rò rỉ CSF tự phát.
Nguyên nhân phổ biến nhất là do thủng vùng thắt lưng. Thỉnh thoảng,
Điều trị rò rỉ dịch tủy sống như thế nào?
Nhiều khi, bác sĩ kê đơn điều trị dựa trên kết quả khám sức khỏe và các triệu chứng được báo cáo.
Nếu các bác sĩ cảm thấy cần xác nhận rò rỉ CSF để loại trừ các tình trạng khác, họ có thể thực hiện một số xét nghiệm. Chúng có thể bao gồm:
- chụp CT đầu
- chụp CT tủy sống
-
Quét MRI đầu hoặc cột sống
- thử nghiệm đồng vị phóng xạ để theo dõi rò rỉ CSF
Phương pháp điều trị bảo tồn
Nhiều triệu chứng sẽ tự khỏi trong vòng vài ngày, tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể gây rò rỉ CSF. Thông thường, các bác sĩ có thể tư vấn các biện pháp bảo tồn sau đây để giải quyết các triệu chứng:
- nghỉ ngơi hoàn toàn trên giường
- hydrat hóa bằng đường uống và tiêm tĩnh mạch và caffeine, được cung cấp riêng
- kẹo gừng hoặc thuốc chống buồn nôn
Phương pháp điều trị xâm lấn hơn
Nếu cơn đau đầu kéo dài hơn một tuần, các bác sĩ có thể quyết định vá lỗ rò rỉ chất lỏng bằng một miếng vải.
Họ cũng có thể kê toa thuốc kháng sinh để giải quyết tình trạng nhiễm trùng.
Rất hiếm khi xảy ra các biến chứng nghiêm trọng do rò rỉ CSF và cần phải phẫu thuật khẩn cấp để khâu màng cứng lại với nhau.
Triển vọng của người bị rò rỉ dịch tủy sống là gì?
Mặc dù rò rỉ CSF là một cảm giác khó chịu nhưng triển vọng thường tốt. Đối với hầu hết mọi người, chỗ rò rỉ sẽ tự lành và không có biến chứng lâu dài.
Nếu rò rỉ CSF tiếp tục xảy ra, bác sĩ nên đánh giá điều này. Một vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như não úng thủy, có thể gây rò rỉ CSF tự phát tái phát.
Rò rỉ dịch tủy sống xảy ra khi dịch não tủy hoặc CSF rò rỉ ra khỏi màng cứng. Điều này có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm chấn thương thực thể hoặc gây tê ngoài màng cứng cột sống, nhưng đôi khi không rõ nguyên nhân.
Những rò rỉ này thường tự giải quyết đối với đại đa số mọi người. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm nghỉ ngơi hoàn toàn trên giường, bù nước, bù nước và caffeine.
Nếu một người bị nhiễm trùng, bác sĩ có thể cho họ dùng thuốc kháng sinh. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, họ sẽ sửa chữa màng cứng để ngăn chặn các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn hoặc bất kỳ biến chứng nào.
