Rối loạn chức năng tiểu cầu mắc phải

Các triệu chứng của rối loạn chức năng tiểu cầu mắc phải là gì?

Các triệu chứng của những rối loạn này khác nhau. Chúng có thể nhẹ hoặc nặng. Chúng có thể bao gồm:

• bầm tím khắp cơ thể không rõ nguyên nhân
• chảy máu mũi, miệng hoặc nướu răng của bạn
• kinh nguyệt ra nhiều hoặc kéo dài
• chảy máu dưới da của bạn
• chảy máu vào cơ và khớp của bạn
• máu trong chất nôn hoặc phân của bạn
• chảy máu trong
• mụn đỏ nhỏ trên da của bạn (đốm xuất huyết)

Tiểu cầu là gì và chúng làm gì?

Tiểu cầu làm việc với các protein được gọi là yếu tố đông máu để giúp cơ thể cầm máu sau chấn thương. Khi một mạch máu bị hư hỏng, tiểu cầu là thứ xuất hiện đầu tiên. Họ che chỗ bị thương thành nhiều lớp để ngăn dòng máu. Cuối cùng chúng tạo thành một phích cắm tạm thời. Đây là giai đoạn đầu tiên của quá trình đông máu. Các giai đoạn sau sẽ củng cố cục máu đông và cơ thể sẵn sàng chữa lành.

Khi ai đó bị rối loạn tiểu cầu, đầu cắm không hình thành đúng cách. Chảy máu có thể kéo dài hơn bình thường. Rối loạn tiểu cầu cũng có thể ảnh hưởng đến các giai đoạn sau của quá trình đông máu. Điều này có thể đặc biệt nguy hiểm sau chấn thương hoặc phẫu thuật.

Nguyên nhân nào gây ra rối loạn chức năng tiểu cầu mắc phải?

Rối loạn chức năng tiểu cầu có ba nguyên nhân chính – thuốc, bệnh và thực phẩm. Chúng cũng có thể được gây ra bởi chất bổ sung.

Chức năng tiểu cầu có thể bị ảnh hưởng theo những cách khác nhau. Có thể có những thay đổi trong cách cơ thể truyền tín hiệu đến tiểu cầu. Tiểu cầu có thể trở nên ít dính hơn. Bệnh tiểu cầu cũng có thể ảnh hưởng đến các giai đoạn khác của quá trình đông máu.

Các nhà khoa học không phải lúc nào cũng hiểu tại sao hoặc làm thế nào chức năng tiểu cầu bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, họ vẫn có thể thấy những thay đổi xảy ra. Một số điều được biết là ảnh hưởng đến tiểu cầu bao gồm:

Thuốc men

• aspirin
• thuốc giảm đau như ibuprofen và naproxen
• thuốc kháng histamine
• thuốc hen suyễn
• sildenafil (Viagra)
• thuốc được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông, chẳng hạn như clopidogrel (Plavix)
• thuốc kháng sinh
• thuốc chống trầm cảm và chống loạn thần
• thuốc hóa trị
• thuốc giảm cholesterol (statin)
• thuốc chặn canxi
• cocaine
• nitrit trong thực phẩm, chẳng hạn như thịt ăn trưa và thịt xông khói
• axit béo omega-3 (như dầu cá)
• vitamin E
• ginkgo biloba
• tỏi
• gừng
• Đinh hương
• đồng quai
• nhân sâm
• nghệ
• vỏ cây liễu
• rối loạn tăng sinh tủy mãn tính
• hội chứng loạn sản tủy
• bệnh bạch cầu
• bệnh von Willebrand mắc phải
• phản ứng tự miễn dịch
• huyết khối giảm tiểu cầu ban xuất huyết-hội chứng urê huyết tán huyết (TTP-HUS)
• suy gan
• suy thận
• paraproteinemia
• đông máu nội mạch lan tỏa (DIC)
• bệnh tim

Thực phẩm và Thực phẩm bổ sung

Bệnh tật

Làm thế nào để chẩn đoán rối loạn chức năng tiểu cầu mắc phải?

Chẩn đoán vấn đề về tiểu cầu cần một số bước. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về vấn đề chảy máu. Họ cũng sẽ hỏi về bất kỳ loại thuốc và chất bổ sung nào bạn dùng. Điều quan trọng là phải trung thực vì ngay cả các sản phẩm tự nhiên cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng tiểu cầu của bạn.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng có thể được sử dụng để tìm các vấn đề chảy máu. Các bài kiểm tra này tìm kiếm những thứ khác nhau:

• Công thức máu hoàn chỉnh (CBC) chi tiết số lượng tế bào máu theo loại. Nó cho bác sĩ biết nếu bạn có số lượng tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu khỏe mạnh. Nó cũng kiểm tra xem các tế bào máu của bạn có được tìm thấy theo đúng tỷ lệ hay không.
• Thời gian prothrombin (PT) cho biết tốc độ đông máu của bạn.
• Thời gian thromboplastin từng phần (PTT) là một thử nghiệm khác về thời gian đông máu.
• Các nghiên cứu về thời gian chảy máu kiểm tra thời gian để bạn cầm máu sau chấn thương.
• Nghiên cứu kết tập tiểu cầu kiểm tra mức độ dính của tiểu cầu.
• Đếm tiểu cầu đếm số lượng tiểu cầu của bạn.
• Xét nghiệm nitơ urê máu (BUN) / creatinine đánh giá chức năng thận.

Bác sĩ cũng có thể kiểm tra cho bạn các tình trạng cơ bản có thể gây rối loạn chức năng tiểu cầu.

Điều trị rối loạn chức năng tiểu cầu mắc phải như thế nào?

Có một số phương pháp điều trị cho tình trạng này. Lựa chọn điều trị của bác sĩ sẽ tùy thuộc vào việc họ có muốn:

• nhanh chóng cầm máu cho bạn
• điều trị tình trạng gây ra vấn đề đông máu của bạn
• giảm nguy cơ chảy máu trong khi phẫu thuật

Kiểm soát chảy máu

Các bác sĩ có một số lựa chọn để cầm máu tích cực. Họ có thể truyền cho bạn lượng tiểu cầu hiến tặng. Họ có thể kê đơn một yếu tố đông máu để giúp máu đông dễ dàng hơn. Đôi khi một loại thuốc gọi là desmopressin (DDAVP) cũng được sử dụng. Nó nói với cơ thể bạn để giải phóng bất kỳ cửa hàng tiềm ẩn nào của yếu tố đông máu. Điều này giúp bạn tăng cường khả năng đông máu nhanh chóng, nhưng ngắn hạn.

Điều trị các tình trạng cơ bản

Nếu bạn không chảy máu tích cực, bác sĩ sẽ muốn cố gắng ngăn ngừa chảy máu trong tương lai. Điều này có nghĩa là họ phải khắc phục bất cứ điều gì gây ra vấn đề đông máu của bạn. Điều đó có thể dễ dàng, nếu nó chỉ có nghĩa là ngừng bổ sung hoặc thuốc. Tuy nhiên, nó cũng có thể yêu cầu chẩn đoán và điều trị bệnh cơ bản. Đôi khi, điều trị nguyên nhân của rối loạn tiểu cầu là không thể. Trong những trường hợp đó, bác sĩ có thể tập trung vào việc quản lý các triệu chứng của bạn.

Giảm nguy cơ chảy máu trước khi phẫu thuật

Nếu bạn bị rối loạn tiểu cầu, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi tiến hành phẫu thuật. Có nhiều cách để giảm thiểu nguy cơ chảy máu của bạn. Bác sĩ có thể cố gắng tăng cường các yếu tố đông máu tự nhiên và tiểu cầu của bạn bằng thuốc. Trong trường hợp nghiêm trọng, bạn cũng có thể cần truyền tiểu cầu trước, trong và / hoặc sau khi phẫu thuật. Bạn cũng nên tránh dùng aspirin hoặc các loại thuốc không kê đơn khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Triển vọng cho Rối loạn Tiểu cầu Mắc phải là gì?

Đôi khi các vấn đề về tiểu cầu được giải quyết dễ dàng. Bạn có thể chỉ cần tránh một loại thực phẩm nhất định hoặc chuyển sang một loại thuốc khác. Những lần khác, việc kiểm soát có thể khó khăn hơn. Nếu các vấn đề về tiểu cầu của bạn là do một căn bệnh nghiêm trọng gây ra, thì triển vọng của bạn có thể phụ thuộc vào cách bạn kiểm soát tình trạng đó tốt như thế nào.