Rối loạn tic thoáng qua là gì?
Rối loạn tic thoáng qua, hiện được gọi là rối loạn tic tạm thời, là một tình trạng liên quan đến cảm giác ti thể chất và lời nói. Sổ tay Thống kê và Chẩn đoán, Ấn bản lần thứ 5 (DSM-5) đã đổi tên chứng rối loạn này vào năm 2013. Tic là một cử động hoặc âm thanh đột ngột, không kiểm soát được, lệch khỏi cử chỉ bình thường của một người. Ví dụ, một người mắc chứng tic có thể chớp mắt nhanh và liên tục, ngay cả khi không có gì làm họ khó chịu.
Mỗi người trải nghiệm cảm giác khác nhau. Họ có thể bị các cử động hoặc tiếng ồn không kiểm soát được. Tics phổ biến ở trẻ em và có thể kéo dài dưới một năm. Một đứa trẻ bị rối loạn tic thoáng qua có những rung cảm về thể chất hoặc giọng nói đáng chú ý. Học viện Tâm thần Trẻ em và Vị thành niên Hoa Kỳ tuyên bố rằng chứng tic ảnh hưởng đến 10% trẻ em trong những năm đầu đi học.
Rối loạn tic đáng chú ý nhất là hội chứng Tourette, trong đó cả tic thể chất và lời nói đều xảy ra ở cùng một cá nhân, thường xảy ra cùng một lúc. Rối loạn tic thoáng qua cũng liên quan đến cả hai loại tic, nhưng chúng thường xảy ra riêng lẻ.
Nguyên nhân nào gây ra rối loạn tic thoáng qua?
Không có nguyên nhân nào được biết đến của rối loạn tic thoáng qua. Giống như hội chứng Tourette và các rối loạn tic khác, sự kết hợp của các yếu tố ảnh hưởng đến nó.
Một số nghiên cứu chỉ ra rằng rối loạn tic có thể được di truyền. Một đột biến di truyền có thể gây ra hội chứng Tourette trong một số trường hợp hiếm hoi.
Những bất thường trong não cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến rối loạn tic. Những bất thường như vậy là nguyên nhân của các tình trạng tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm và rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
Một số nghiên cứu cho rằng rối loạn tic thoáng qua có thể liên quan đến chất dẫn truyền thần kinh. Chất dẫn truyền thần kinh là các hóa chất trong não truyền tín hiệu thần kinh đến các tế bào của bạn. Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào cung cấp bằng chứng đầy đủ về vai trò của chất dẫn truyền thần kinh. Thuốc điều trị rối loạn tic thoáng qua làm thay đổi mức độ dẫn truyền thần kinh.
Các triệu chứng của rối loạn tic thoáng qua là gì?
Rối loạn tic bao gồm hội chứng Tourette, rối loạn tic vận động hoặc giọng nói mãn tính và rối loạn tic thoáng qua. Bác sĩ có thể chẩn đoán rối loạn tic của bạn là không đặc hiệu nếu các triệu chứng của bạn không chính xác thuộc một trong các loại đó.
Tics thường bị nhầm lẫn với hành vi lo lắng. Chúng tăng cường trong thời gian căng thẳng và không xảy ra trong khi ngủ. Tic xảy ra lặp đi lặp lại, nhưng chúng thường không có nhịp điệu.
Những người bị chứng tic có thể nhướng mày, nhún vai, phùng mũi hoặc nắm chặt tay lại một cách không kiểm soát được. Đây là những cảm giác cơ thể. Đôi khi, cảm giác tic có thể khiến bạn liên tục hắng giọng, tặc lưỡi hoặc tạo ra một số tiếng ồn nhất định, chẳng hạn như càu nhàu hoặc rên rỉ.
Rối loạn tic thoáng qua được chẩn đoán như thế nào?
Không có xét nghiệm nào tốt để chẩn đoán rối loạn tic thoáng qua và các rối loạn tic khác. Chúng rất khó chẩn đoán, vì tics đôi khi kết hợp với các bệnh lý khác. Ví dụ, dị ứng có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng ngoáy mũi hoặc ngoáy mũi lặp đi lặp lại.
Nếu bạn có cảm giác nhạy cảm, bác sĩ sẽ bắt đầu đánh giá sức khỏe của bạn bằng cách khám sức khỏe (đặc biệt là khám thần kinh) và điền đầy đủ thông tin bệnh sử. Điều này sẽ giúp loại trừ một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.
Bác sĩ của bạn có thể cần phải yêu cầu các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp CT não và xét nghiệm máu, để xác định xem tic có phải là triệu chứng của bệnh gì đó nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như bệnh Huntington.
Bạn phải đáp ứng tất cả các điều kiện sau để được chẩn đoán rối loạn tic thoáng qua:
- Bạn phải có một hoặc nhiều cảm giác vận động (chẳng hạn như chớp mắt hoặc nhún vai) hoặc cảm giác thanh âm (chẳng hạn như ậm ừ, hắng giọng hoặc hét lên một từ hoặc cụm từ).
- Tic phải xảy ra trong ít hơn 12 tháng liên tiếp.
- Tics phải bắt đầu trước 18 tuổi.
- Các triệu chứng không được là kết quả của thuốc hoặc ma túy, hoặc của một tình trạng y tế khác như bệnh Huntington hoặc viêm não sau vi rút.
- Bạn không được mắc hội chứng Tourette hoặc bất kỳ rối loạn nhịp điệu hoặc vận động mãn tính nào khác.
Rối loạn tic thoáng qua điều trị như thế nào?
Rối loạn tic thoáng qua ở trẻ em thường tự khỏi mà không cần điều trị. Điều quan trọng là các thành viên trong gia đình và giáo viên không thu hút sự chú ý đến các tics. Điều này có thể khiến trẻ tự giác hơn và làm trầm trọng thêm các triệu chứng của chúng.
Sự kết hợp giữa liệu pháp và thuốc có thể hữu ích trong các tình huống mà các cơn đau ảnh hưởng đến công việc hoặc trường học. Vì căng thẳng có thể làm cho cơn đau tồi tệ hơn hoặc thường xuyên hơn, nên các kỹ thuật để kiểm soát và quản lý căng thẳng là rất quan trọng.
Liệu pháp nhận thức hành vi cũng là một cách hữu ích để điều trị rối loạn tic. Trong những buổi học này, một người học cách tránh những hành động tự hủy hoại bản thân bằng cách kiểm soát cảm xúc, hành vi và suy nghĩ của họ.
Thuốc không thể chữa khỏi hoàn toàn rối loạn tic nhưng có thể làm giảm các triệu chứng đối với một số người. Bác sĩ có thể kê đơn một loại thuốc làm giảm dopamine trong não của bạn, chẳng hạn như haloperidol (Haldol) hoặc pimozide (Orap). Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh có thể ảnh hưởng đến cảm giác mạnh.
Bác sĩ cũng có thể điều trị chứng rối loạn tic của bạn bằng thuốc chống trầm cảm. Những loại thuốc này giúp điều trị các triệu chứng lo âu, buồn bã hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế và có thể giúp điều trị các biến chứng của rối loạn tic thoáng qua.
Triển vọng dài hạn là gì?
Đôi khi, sống chung với chứng rối loạn tic thoáng qua có thể khiến bạn bực bội. Tuy nhiên, tình trạng này có thể kiểm soát được nếu điều trị thích hợp. Cố gắng giữ căng thẳng của bạn ở mức hợp lý để giúp giảm các triệu chứng của bạn. Liệu pháp và thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng trong một số trường hợp.
Cha mẹ của trẻ bị rối loạn tic thoáng qua đóng một vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ tinh thần và giúp đảm bảo rằng việc học của con họ không bị ảnh hưởng.
Thông thường, tic sẽ biến mất sau vài tháng.
Cha mẹ nên theo dõi các triệu chứng thay đổi bất kể. Trong một số trường hợp, rối loạn tic thoáng qua có thể phát triển thành một tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như hội chứng Tourette.
