Rối loạn Tic trên khuôn mặt

Rối loạn tic mặt là gì?

Nguyên nhân nào gây ra chứng rối loạn tic trên khuôn mặt?

Căng da mặt là một triệu chứng của một số rối loạn khác nhau. Mức độ nghiêm trọng và tần suất của các cơn rung giật có thể giúp xác định rối loạn nào đang gây ra chúng.

Rối loạn tic thoáng qua

Rối loạn tic thoáng qua được chẩn đoán khi cảm giác ti trên mặt kéo dài trong một khoảng thời gian ngắn. Chúng có thể xảy ra gần như mỗi ngày trong hơn một tháng nhưng ít hơn một năm. Chúng thường giải quyết mà không cần bất kỳ điều trị nào. Rối loạn này phổ biến nhất ở trẻ em và được cho là một dạng nhẹ của hội chứng Tourette.

Những người bị rối loạn tic thoáng qua có xu hướng cảm thấy bị thôi thúc quá mức để thực hiện một cử động hoặc âm thanh nhất định. Tics có thể bao gồm:

• chớp mắt
• mũi lóe lên
• nhướng mày
• mở miệng
• tặc lưỡi
• hắng giọng
• càu nhàu

Rối loạn tic thoáng qua thường không cần điều trị.

Rối loạn tic vận động mãn tính

Rối loạn tic vận động mãn tính ít phổ biến hơn rối loạn tic thoáng qua, nhưng phổ biến hơn hội chứng Tourette. Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tic vận động mãn tính, bạn phải trải qua cảm giác tic trong hơn một năm và mỗi lần kéo dài hơn 3 tháng.

Nháy mắt quá nhiều, nhăn mặt và co giật là những cơn giật cơ thường gặp liên quan đến rối loạn tic vận động mãn tính. Không giống như rối loạn tic thoáng qua, những cơn tic này có thể xảy ra trong khi ngủ.

Trẻ em được chẩn đoán mắc chứng rối loạn vận động mãn tính trong độ tuổi từ 6 đến 8 thường không cần điều trị. Tại thời điểm đó, các triệu chứng có thể kiểm soát được và thậm chí có thể tự thuyên giảm.

Những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn sau này có thể cần điều trị. Phương pháp điều trị cụ thể sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng ti.

hội chứng Tourette

Hội chứng Tourette, còn được gọi là rối loạn Tourette, thường bắt đầu từ thời thơ ấu. Trung bình, nó xuất hiện ở tuổi 7. Trẻ em mắc chứng rối loạn này có thể bị co thắt ở mặt, đầu và cánh tay.

Các cơn đau có thể tăng lên và lan sang các vùng khác của cơ thể khi rối loạn tiến triển. Tuy nhiên, tic thường trở nên ít nghiêm trọng hơn ở tuổi trưởng thành.

Những câu chuyện liên quan đến hội chứng Tourette bao gồm:

• vỗ cánh tay
• lè lưỡi
• nhún vai
• đụng chạm không thích hợp
• nói những lời nguyền rủa
• cử chỉ tục tĩu

Để được chẩn đoán mắc hội chứng Tourette, bạn phải trải qua cảm giác âm thanh bên cạnh cảm giác cơ thể. Giọng nói bao gồm nấc quá nhiều, hắng giọng và la hét. Một số người cũng có thể thường xuyên sử dụng những từ ngữ tục tĩu hoặc lặp lại các từ và cụm từ.

Hội chứng Tourette thường có thể được quản lý bằng điều trị hành vi. Một số trường hợp cũng có thể phải dùng thuốc.

Những tình trạng nào có thể giống với rối loạn tic trên khuôn mặt?

Các tình trạng khác có thể dẫn đến co thắt cơ mặt giống như cảm giác căng da mặt. Chúng bao gồm:

• co thắt cơ mặt, là những cơn co giật chỉ ảnh hưởng đến một bên của khuôn mặt

• Blepharospasms, ảnh hưởng đến mí mắt

• loạn trương lực cơ mặt, một rối loạn dẫn đến cử động không tự chủ của cơ mặt

Nếu căng da mặt bắt đầu ở tuổi trưởng thành, bác sĩ có thể nghi ngờ co thắt cơ mặt.

Những yếu tố nào có thể gây ra rối loạn tic trên khuôn mặt?

Một số yếu tố góp phần gây ra rối loạn tic trên khuôn mặt. Những yếu tố này có xu hướng làm tăng tần suất và mức độ nghiêm trọng của tics.

Các yếu tố đóng góp bao gồm:

• nhấn mạnh
• sự phấn khích
• mệt mỏi
• nhiệt
• thuốc kích thích
• Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)
• rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)

Làm thế nào để chẩn đoán rối loạn tic trên khuôn mặt?

Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán rối loạn tic mặt bằng cách thảo luận về các triệu chứng với bạn. Họ cũng có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần, người có thể đánh giá tình trạng tâm lý của bạn.

Điều quan trọng là phải loại trừ các nguyên nhân vật lý gây ra chứng căng da mặt. Bác sĩ có thể hỏi về các triệu chứng khác để quyết định xem bạn có cần xét nghiệm thêm hay không.

Họ có thể yêu cầu đo điện não đồ (EEG) để đo hoạt động điện trong não của bạn. Xét nghiệm này có thể giúp xác định xem liệu rối loạn co giật có gây ra các triệu chứng của bạn hay không.

Bác sĩ của bạn cũng có thể muốn thực hiện đo điện cơ (EMG), một xét nghiệm đánh giá các vấn đề về cơ hoặc thần kinh. Điều này là để kiểm tra các điều kiện gây ra co giật cơ.

Điều trị rối loạn tic mặt như thế nào?

Hầu hết các rối loạn tic trên khuôn mặt không cần điều trị. Nếu con của bạn phát triển chứng căng da mặt, hãy tránh thu hút sự chú ý của chúng hoặc la mắng chúng vì chúng tạo ra những cử động hoặc âm thanh không chủ ý. Giúp con bạn hiểu tics là gì để chúng có thể giải thích chúng với bạn bè và bạn cùng lớp.

Có thể cần điều trị nếu các vết thương này ảnh hưởng đến các tương tác xã hội, bài tập ở trường hoặc hiệu suất công việc. Các phương pháp điều trị thường không loại bỏ hoàn toàn chứng ti nhưng giúp giảm ti. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

• chương trình giảm căng thẳng
• tâm lý trị liệu

• liệu pháp hành vi, can thiệp hành vi toàn diện cho tics (CBIT)

• thuốc chẹn dopamine
• thuốc chống loạn thần như haloperidol (Haldol), risperidone (Risperdal), aripiprazole (Abilify)
• topiramate chống co giật (Topamax)
• chất chủ vận alpha như clonidine và guanfacine
• thuốc để điều trị các tình trạng cơ bản, chẳng hạn như ADHD và OCD
• Tiêm độc tố botulinum (Botox) để tạm thời làm tê liệt cơ mặt

Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng kích thích não sâu có thể giúp điều trị hội chứng Tourette. Kích thích não sâu là một thủ tục phẫu thuật đặt các điện cực trong não. Các điện cực gửi các xung điện qua não để khôi phục mạch não về các mô hình bình thường hơn.

Loại điều trị này có thể giúp làm giảm các triệu chứng của hội chứng Tourette. Tuy nhiên, cần phải nghiên cứu thêm để xác định khu vực tốt nhất của não để kích thích để cải thiện các triệu chứng của hội chứng Tourette.

Các loại thuốc có nguồn gốc từ cần sa cũng có thể có hiệu quả trong việc giúp giảm cảm giác sung sướng. Tuy nhiên, bằng chứng để hỗ trợ điều này còn hạn chế. Thuốc làm từ cần sa không nên được kê đơn cho trẻ em và thanh thiếu niên, hoặc cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.

Tóm tắt

Mặc dù căng da mặt thường không phải là kết quả của một tình trạng nghiêm trọng, nhưng bạn có thể cần điều trị nếu chúng cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn. Nếu bạn lo lắng mình có thể bị rối loạn tic mặt, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị.