Sai lệch khí quản là gì, và nó được điều trị như thế nào?

Tổng quát

Lệch khí quản xảy ra khi khí quản bị đẩy sang một bên cổ bởi áp lực bất thường trong khoang ngực hoặc cổ.

Khí quản, còn được gọi là khí quản, là một ống làm bằng sụn cho phép không khí đi vào và ra khỏi phổi khi bạn thở. Thông thường, khí quản chạy ngay xuống giữa cổ họng phía sau thanh quản của bạn. Nhưng khi áp lực tích tụ trong khoang ngực, khí quản có thể bị đẩy sang một bên cổ họng ở bất cứ nơi nào áp lực thấp hơn. Một chấn thương gây sưng nhiều hoặc chảy máu trong ở cổ có thể tạo ra áp lực đủ để làm lệch khí quản.

Lệch khí quản là một triệu chứng của:

  • một số tình trạng về ngực, cổ và phổi
  • chấn thương ngực
  • tình trạng trở nên trầm trọng hơn do hút thuốc hoặc các nguồn không khí độc hại khác
  • chấn thương cổ gây sưng hoặc chảy máu bên trong cổ

Trong một số trường hợp, nó có thể do áp lực thai nghén lên cơ thể bạn.

Nguyên nhân nào gây ra lệch khí quản?

Lệch khí quản thường gặp nhất là do chấn thương hoặc tình trạng gây ra áp lực tích tụ trong khoang ngực hoặc cổ của bạn. Các lỗ hở hoặc vết thủng ở thành ngực, phổi hoặc các bộ phận khác của khoang màng phổi có thể khiến không khí chỉ di chuyển theo một hướng vào bên trong.

Tràn khí màng phổi là nguyên nhân được báo cáo thường xuyên nhất gây lệch khí quản do tăng áp lực. Tình trạng này xảy ra khi không khí dư thừa tích tụ trong khoang ngực của bạn và không thể thoát ra ngoài. Nó còn được gọi là phổi xẹp.

Sự phát triển của các khối u ung thư, các hạch bạch huyết và các tuyến cũng có thể tạo ra áp lực trong lồng ngực của bạn.

Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:

Bướu nhiều mô

Đây làphì đại tuyến giáp gần cổ. Nó gần với khí quản của bạn, vì vậy nếu nó phát triển, nó có thể đẩy khí quản sang một bên.

U lympho trung thất

U lympho trung thất là một loại ung thư ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết ở trung thất. Chúng nằm gần khí quản của bạn.

Tràn dịch màng phổi

Tràn dịch màng phổi là tình trạng chất lỏng tích tụ xung quanh phổi trong khoang màng phổi.

Cắt bỏ xương chậu

Cắt bỏ xương chậu là một loạiphẫu thuật cắt bỏ phổi. Nó có thể khiến áp lực phân bố không đều khắp khoang ngực của bạn.

Xẹp phổi

Đây là một điều kiện màchỉ một phần phổi bị xẹp. Nó thường gây ra khi các túi khí trong phổi, được gọi là phế nang, không thể giữ được không khí. Điều này tạo ra áp lực không đồng đều trong khoang ngực, có thể khiến khí quản di chuyển.

Xơ hóa màng phổi

Tình trạng này xảy ra khi màng bao quanh phổi, được gọi là màng phổi, bị viêm.

Xơ phổi

Xơ phổi xảy ra khi mô phổi của bạn bị sẹo. Phổi có thể trở nên cứng và tạo ra áp lực bất thường trong khoang ngực của bạn.

Còn bé

Lệch khí quản là bình thường đối với nhiều trẻ nhỏ. Nó không nên gây ra bất kỳ mối quan tâm. Nếu bác sĩ phát hiện ra sự lệch lạc khí quản ở con bạn, họ có thể không đề nghị điều trị thêm trừ khi con bạn có các triệu chứng bất thường khác.

Các triệu chứng của lệch khí quản là gì?

Khi khí quản lệch khỏi vị trí bình thường, không khí không thể đi qua nó một cách dễ dàng. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng sau:

  • ho khan
  • khó thở
  • thở khò khè hoặc các tiếng động bất thường khác
  • đau trong ngực của bạn

Các triệu chứng phần lớn giống nhau ở cả trẻ em và người lớn.

Sai lệch khí quản được chẩn đoán như thế nào?

Kiểm tra hình ảnh X-quang có thể cho thấy một khí quản bị lệch. Điều này có thể được thực hiện trong vài giờ và có thể cung cấp điểm khởi đầu để bác sĩ của bạn tìm kiếm các tình trạng cơ bản.

Các xét nghiệm khác có thể giúp bác sĩ chẩn đoán tình trạng gây ra lệch khí quản bao gồm:

  • Xét nghiệm máu. Bác sĩ của bạn sẽ lấy một mẫu máu và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Sự hiện diện của một số kháng thể hoặc các chất khác có thể chỉ ra một tình trạng bệnh.
  • Chụp MRI ngực. Xét nghiệm MRI sử dụng nam châm để tạo hình ảnh mặt cắt ngang của cơ thể bạn. Điều này có thể cho thấy sự hiện diện của một khối hoặc các nguyên nhân khác gây ra áp lực ngực.
  • Chụp cắt lớp. Chụp CT là một xét nghiệm hình ảnh khác sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh mặt cắt của cơ thể bạn.
  • Nội soi lồng ngực. Bác sĩ sẽ đâm một cây kim vào xương sườn của bạn để loại bỏ chất lỏng trong ngực. Sau đó, sinh thiết có thể được thực hiện để kiểm tra chất lỏng.

Điều trị lệch lạc khí quản như thế nào?

Điều trị lệch khí quản phụ thuộc vào tình trạng nào gây ra nó:

Bướu nhiều mô

Bác sĩ của bạn có thể sẽ phẫu thuật cắt bỏ bướu cổ. Bạn có thể được điều trị bằng i-ốt để thu nhỏ bướu cổ nếu đó không phải là trường hợp nghiêm trọng.

U lympho trung thất

Hóa trị có thể cần thiết để tiêu diệt tế bào ung thư.

Tràn dịch màng phổi

Thở lồng ngực có thể loại bỏ chất lỏng tích tụ và giảm áp lực. Nó cũng cho phép bác sĩ của bạn thực hiện sinh thiết. Phẫu thuật cũng có thể cần thiết.

Cắt bỏ xương chậu

Sự tích tụ áp lực thường có thể được giảm bớt bằng phương pháp nội soi lồng ngực. Các biến chứng khác do phẫu thuật, chẳng hạn như nhiễm trùng, có thể cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Xẹp phổi

Các bài tập thở sâu có thể giúp bạn tăng lượng không khí hít vào. Bạn có thể nên phẫu thuật để loại bỏ bất kỳ mô nào cản trở đường thở của bạn.

Xơ hóa màng phổi

Phẫu thuật có thể được thực hiện để loại bỏ các phần của màng phổi bị viêm.

Xơ phổi

Các loại thuốc, chẳng hạn như nintedanib (Ofev) và pirfenidone (Esbriet), có thể làm chậm hoặc khiến tình trạng không tiến triển. Tập thể dục và các kỹ thuật thở cũng có thể giúp bạn thở tốt hơn.

Chấn thương cổ

Cách chữa trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Nếu nguyên nhân là do chảy máu, một thủ thuật phẫu thuật để cầm máu và lấy máu ra khỏi mô để giảm áp lực. Sưng tấy thường tự khỏi theo thời gian. Mối quan tâm ở đây là đảm bảo rằng hơi thở không phải là vấn đề.

Còn bé

Lệch khí quản có thể không cần điều trị nếu phát hiện ở trẻ nhỏ mà không có triệu chứng hoặc biến chứng nào khác.

Phục hồi sau lệch khí quản như thế nào?

Việc phục hồi sau điều trị tình trạng gây lệch khí quản có thể nhanh chóng. Bạn thường có thể về nhà sau một hoặc hai ngày sau khi chọc dò lồng ngực hoặc thủ thuật dẫn lưu chất lỏng khác.

Thời gian phục hồi sau phẫu thuật có thể lâu hơn một chút. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng, bạn có thể cần phục hồi trong bệnh viện từ 2 đến 10 ngày.

Một số tình trạng, chẳng hạn như xơ phổi, không thể chữa khỏi hoàn toàn. Thuốc có thể giúp làm chậm tình trạng bệnh, nhưng chúng sẽ không làm cho các triệu chứng biến mất hoàn toàn. Quá trình phục hồi sau những ảnh hưởng của tình trạng này có thể mất nhiều năm.

Triển vọng là gì?

Áp lực lồng ngực gây ra lệch khí quản cần đưa ngay đến bác sĩ. Khi bác sĩ chẩn đoán nguồn gốc của sự sai lệch, điều trị thường có thể bắt đầu ngay lập tức để giảm thiểu các triệu chứng của bạn.

Trong nhiều trường hợp, tình trạng bệnh được điều trị thành công. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng này, bạn sẽ nhanh chóng hồi phục khi được chăm sóc theo dõi, tập thở, dùng thuốc và hơn thế nữa.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới