Siêu âm thường không được sử dụng để phát hiện ung thư cổ tử cung và không nên được sử dụng để thay thế các sàng lọc thông thường. Có nhiều cách đơn giản và đáng tin cậy hơn để sàng lọc và chẩn đoán ung thư cổ tử cung.
Siêu âm thường không được sử dụng để phát hiện ung thư cổ tử cung vì có nhiều lựa chọn sàng lọc tốt hơn. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sàng lọc ung thư cổ tử cung cho bạn trong các lần khám phụ khoa định kỳ bằng cách thực hiện xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung và xét nghiệm vi rút u nhú ở người (HPV). Những xét nghiệm này giúp tìm kiếm các yếu tố nguy cơ ung thư cổ tử cung và sự phát triển tế bào bất thường.
Ung thư cổ tử cung là một trong những loại ung thư dễ phòng ngừa nhất vì nó rất dễ sàng lọc. Bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra hình ảnh nếu họ thấy điều gì đó bất thường, nhưng siêu âm không phải là lựa chọn phổ biến.
Tìm hiểu thêm về việc sử dụng siêu âm cho ung thư cổ tử cung và về các công cụ chẩn đoán và sàng lọc hiệu quả hơn.
Bạn có thể nhìn thấy ung thư cổ tử cung trên siêu âm?
Siêu âm không phải là cách tốt nhất để sàng lọc hoặc chẩn đoán ung thư cổ tử cung. Siêu âm là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng sóng âm thanh để xem xét những gì đang xảy ra bên trong cơ thể. Nó thường được sử dụng trong sản phụ khoa để theo dõi sự phát triển của thai nhi trong thời kỳ mang thai và để xác định u xơ, u nang và các khối u khác.
Mặc dù các dấu hiệu của một số loại ung thư cổ tử cung có thể được phát hiện bằng một số loại xét nghiệm siêu âm, nhưng các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không có khả năng phát hiện ra ung thư cổ tử cung trong một cuộc kiểm tra không liên quan. Kỹ thuật viên siêu âm của bạn có thể không được đào tạo để xác định ung thư cổ tử cung, đặc biệt nếu bạn đang thực hiện xét nghiệm hình ảnh này cho mục đích khác.
Có nhiều cách đáng tin cậy hơn để sàng lọc và chẩn đoán ung thư cổ tử cung, bao gồm:
- xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung
- xét nghiệm vi-rút
- soi cổ tử cung
- sinh thiết
Tuy nhiên, siêu âm có thể được sử dụng sau này trong quá trình chẩn đoán ung thư cổ tử cung. Sau khi chẩn đoán ung thư cổ tử cung được xác nhận bằng sinh thiết, bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm hình ảnh để xem ung thư đã lan đến các mô lân cận hoặc các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.
Những xét nghiệm nào có thể phát hiện ung thư cổ tử cung?
Sàng lọc ung thư cổ tử cung thường bao gồm xét nghiệm Pap, xét nghiệm HPV hoặc cả hai.
Khám sàng lọc thường xuyên bằng các xét nghiệm như vậy rất quan trọng trong việc phát hiện loại ung thư này ở giai đoạn đầu và có thể điều trị được. Người ta ước tính rằng khoảng một nửa số trường hợp ung thư cổ tử cung xảy ra ở những người chưa bao giờ trải qua xét nghiệm Pap hoặc HPV.
Xét nghiệm Pap cho ung thư cổ tử cung
Xét nghiệm Pap tìm kiếm sự hiện diện của các tế bào bất thường trên cổ tử cung. Nó thường được tiến hành trong một cuộc kiểm tra phụ khoa theo lịch trình thường xuyên. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ đưa mỏ vịt vào âm đạo, sau đó dùng tăm bông để lấy mẫu tế bào. Mẫu này được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Nếu kết quả xét nghiệm Pap của bạn là “bất thường”, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm thêm để xác nhận hoặc loại trừ ung thư cổ tử cung. Họ cũng có thể muốn theo dõi bạn chặt chẽ hơn, với các kỳ thi được lên lịch thường xuyên.
Xét nghiệm HPV cho ung thư cổ tử cung
Nguyên nhân phổ biến nhất của ung thư cổ tử cung là HPV. Cũng được tiến hành trong khi khám phụ khoa, xét nghiệm HPV được thực hiện để tìm kiếm sự hiện diện của loại vi-rút này. Lợi ích của việc sàng lọc này là các bác sĩ có thể phát hiện ra vi-rút HPV trước khi nó gây ra những thay đổi tiền ung thư đối với các tế bào cổ tử cung.
HPV cực kỳ phổ biến và hầu hết các trường hợp không dẫn đến ung thư. Có hơn 100 chủng HPV, một số trong đó có liên quan đến nguy cơ ung thư cổ tử cung cao hơn.
Xét nghiệm HPV có thể đặc biệt có lợi nếu bạn chưa tiêm vắc-xin HPV hoặc nếu bạn chưa hoàn thành lịch tiêm chủng được khuyến nghị. Nhưng tất cả những người có cổ tử cung nên làm xét nghiệm Pap thường xuyên, vì vắc-xin hiện tại không bảo vệ chống lại tất cả các chủng vi-rút.
soi cổ tử cung
Xét nghiệm Pap và HPV giúp tầm soát ung thư cổ tử cung. Khi kết quả của các xét nghiệm này là bất thường, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường đề nghị xét nghiệm bổ sung. Bước đầu tiên thường là soi cổ tử cung. Bài kiểm tra này liên quan đến việc sử dụng một công cụ phóng đại gọi là máy soi cổ tử cung, cho phép bác sĩ xem chi tiết bề mặt cổ tử cung của bạn.
Đối với bạn, bài kiểm tra này sẽ không khác nhiều so với một bài kiểm tra vùng chậu điển hình. Bác sĩ sẽ đưa mỏ vịt vào âm đạo của bạn, sau đó nhìn qua máy soi cổ tử cung để xem cổ tử cung của bạn. Họ có thể thêm một chất có tính axit vào cổ tử cung để giúp làm nổi bật các tế bào bất thường, nhưng điều này sẽ không gây thêm bất kỳ sự khó chịu nào.
Những xét nghiệm nào có thể chẩn đoán ung thư cổ tử cung?
Nếu kết quả soi cổ tử cung của bạn là bất thường, bác sĩ sẽ đề nghị sinh thiết, bao gồm lấy một mẫu mô nhỏ và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích thêm. Điều này có thể được thực hiện cùng lúc với soi cổ tử cung của bạn, hoặc vào một ngày sau đó.
Các loại sinh thiết khác nhau được sử dụng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung bao gồm:
- Sinh thiết soi cổ tử cung: Sinh thiết này được thực hiện trong quá trình soi cổ tử cung. Bác sĩ xác định một khu vực bất thường của cổ tử cung và sau đó lấy một mảnh mô nhỏ từ khu vực đó.
- Sinh thiết hình nón (hình nón): Phương pháp này liên quan đến việc loại bỏ một phần hình nón của mô cổ tử cung. Nó cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị để loại bỏ ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu.
- Nạo nội mạc cổ tử cung (nạo nội mạc cổ tử cung): Thường được thực hiện để theo dõi các sinh thiết khác có kết quả không thuyết phục, phương pháp này liên quan đến việc loại bỏ các mô trong ống cổ tử cung.
Nếu kết quả sinh thiết của bạn dương tính với ung thư, các bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để giúp họ xác định ung thư đã lan rộng bao xa. Chúng có thể bao gồm:
- khám vùng chậu
- khám trực tràng
- nội soi bàng quang, kiểm tra bên trong bàng quang và niệu đạo
- nội soi, kiểm tra ruột kết của bạn
Xét nghiệm hình ảnh cho người bị ung thư cổ tử cung
Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng ung thư cổ tử cung đã lan rộng, họ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh để xác nhận phát hiện của họ và thông báo phương pháp điều trị của họ. Những hình ảnh này cũng có thể giúp bác sĩ xác định giai đoạn ung thư cổ tử cung của bạn.
kiểm tra hình ảnh
- Chụp X-quang ngực để xác định xem ung thư đã lan đến phổi của bạn chưa.
- Chụp tiết niệu tĩnh mạch (IV), là một loại tia X kiểm tra hệ thống tiết niệu, bao gồm cả thận của bạn.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) quét vùng chậu hoặc các vùng khác của cơ thể để đo kích thước của khối u và tìm kiếm sự lây lan của ung thư.
- Chụp CT kết hợp với chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) để chụp ảnh chi tiết hơn.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI), có thể hiệu quả hơn chụp CT khi chụp ảnh các mô mềm.
Các loại siêu âm
Có một số loại xét nghiệm siêu âm khác nhau. Chúng được sử dụng theo nhiều cách khác nhau để chụp ảnh những gì đang xảy ra bên trong các bộ phận khác nhau của cơ thể.
siêu âm ổ bụng
Siêu âm bụng được sử dụng để chụp ảnh các cơ quan trong ổ bụng, chẳng hạn như gan, lá lách và tuyến tụy của bạn. Nó cũng có thể chụp ảnh lưu lượng máu trong các cơ quan đó. Bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm bụng để đánh giá bất kỳ vấn đề nào sau đây:
- các cục máu đông
- tích tụ chất lỏng hoặc mủ
- nhiễm trùng
- chướng ngại vật
- u nang hoặc khối u
- sự phát triển của thai nhi trong thời kỳ mang thai
Tuy nhiên, siêu âm bụng không được sử dụng để mô tả chi tiết hình ảnh của cổ tử cung hoặc vùng chậu nói chung.
Siêu âm vùng chậu và xuyên âm đạo
Như tên cho thấy, siêu âm vùng chậu chi tiết hình ảnh của các mô, cấu trúc và cơ quan xung quanh khung chậu. Chúng có thể bao gồm cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng và âm đạo.
Siêu âm vùng chậu được thực hiện ở bên ngoài cơ thể, trong khi siêu âm qua âm đạo sử dụng một cây quét hình ảnh được đặt bên trong âm đạo.
Mặc dù siêu âm vùng chậu có thể phát hiện khối u xơ và các khối u khác xung quanh vùng chậu của bạn, nhưng phương pháp này không phải là cách ưu tiên để chẩn đoán ung thư cổ tử cung.
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu siêu âm vùng chậu qua bụng hoặc qua âm đạo để kiểm tra:
- bất thường cấu trúc tiềm ẩn
- viêm vùng chậu có thể hoặc nhiễm trùng liên quan
- sự phát triển của thai nhi trong thời kỳ mang thai
- thai ngoài tử cung có thể
- tình trạng thai nhi tiềm năng
- lưu lượng máu trong các cơ quan
- độ dày và chiều dài tổng thể của cổ tử cung
Bạn nên tầm soát ung thư cổ tử cung bao lâu một lần?
Tầm soát ung thư cổ tử cung là cách tốt nhất để phát hiện ung thư sớm, trước khi nó lây lan. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm đối với ung thư cổ tử cung khu trú hoặc giai đoạn đầu là 92%.
Như vậy, các
| Lứa tuổi | Đề xuất sàng lọc |
|---|---|
| 21 tuổi | Bắt đầu làm xét nghiệm Pap. |
| Tuổi từ 21 đến 29 | Nếu kết quả Pap bình thường, hãy kiểm tra 3 năm một lần. |
| Tuổi từ 30 đến 65 | Các tùy chọn bao gồm:
Chỉ xét nghiệm Pap. Nếu kết quả bình thường, hãy kiểm tra 3 năm một lần. Chỉ xét nghiệm HPV. Nếu kết quả âm tính, hãy kiểm tra 5 năm một lần. Đồng xét nghiệm Pap và HPV. Nếu cả hai kết quả đều bình thường, hãy kiểm tra 5 năm một lần. |
| 65 tuổi trở lên | Nếu kết quả trong những năm gần đây là bình thường, không cần thử nghiệm thêm. |
Hãy nhớ rằng, bạn nên nói với bác sĩ về bất kỳ thay đổi bất thường nào giữa các lần kiểm tra. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- đốm hoặc chảy máu bất thường
- kinh nguyệt nặng
- tiết dịch âm đạo bất thường
- đau vùng xương chậu
- chảy máu hoặc khó chịu sau khi quan hệ tình dục
Lấy đi
Mặc dù bạn có thể cần siêu âm vì một lý do y tế khác, chẳng hạn như khi mang thai, nhưng đây không phải là biện pháp thay thế cho việc sàng lọc ung thư cổ tử cung thông thường. Điều quan trọng là phải thực hiện các bài kiểm tra này theo lịch trình thường xuyên để giúp xác định các vấn đề trước khi chúng tiến triển.
Nếu bác sĩ phát hiện thấy những thay đổi tế bào bất thường sau khi xét nghiệm Pap hoặc bạn có kết quả xét nghiệm HPV dương tính, họ sẽ tư vấn cho bạn về xét nghiệm tiếp theo. Nhưng bạn nên nói chuyện với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào. Ung thư này được phát hiện càng sớm thì kết quả càng tốt.
