Sinh thiết gan xuyên tế bào là gì?

Sinh thiết gan là một thủ tục loại bỏ một mẫu gan của bạn để kiểm tra. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng nó để chẩn đoán các tình trạng gan khác nhau, như xơ gan hoặc viêm gan mãn tính.

Có một số loại sinh thiết gan. Một kỹ thuật được gọi là sinh thiết gan xuyên khớp. Nó được gọi là “xuyên cầu” vì nó sử dụng tĩnh mạch hình cầu nằm ở cổ để tiếp cận gan. Quy trình này là lý tưởng để chẩn đoán tình trạng gan ở những người có các yếu tố nguy cơ nhất định.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận khi nào cần sinh thiết gan xuyên thấu, các tác dụng phụ tiềm ẩn của nó và nó khác với sinh thiết gan thông thường như thế nào.

Giới thiệu về sinh thiết gan xuyên cầu

Sinh thiết gan tiêu chuẩn được gọi là sinh thiết gan qua da. Nói chung, nó liên quan đến một cây kim nhỏ được đưa vào da ở bên bụng. Sau đó, kim được đưa vào gan để loại bỏ một mẫu mô gan.

Sinh thiết gan xuyên tế bào cũng bao gồm một cây kim nhỏ, nhưng nó đi vào gan qua tĩnh mạch. Cụ thể, một cây kim và ống nhỏ được đưa vào tĩnh mạch cổ, sau đó dẫn vào một trong các tĩnh mạch ở gan. Điều này cho phép các bác sĩ X quang loại bỏ mô gan qua tĩnh mạch hình cầu thay vì qua bụng.

So với sinh thiết gan tiêu chuẩn, sinh thiết gan xuyên thấu có nguy cơ chảy máu thấp hơn. Do đó, nó có thể là một lựa chọn an toàn hơn cho những người có vấn đề về chảy máu.

Điều này bao gồm những cá nhân có:

  • đông máu bất thường
  • tích tụ chất lỏng trong bụng (cổ trướng)
  • Bụng béo phì
  • bệnh thận mãn tính
  • có thể mắc chứng amyloidosis ở gan
  • bệnh gan hình liềm
  • đã cấy ghép gần đây

Sinh thiết gan xuyên tế bào được thực hiện như thế nào?

Trước khi sinh thiết gan xuyên cầu, bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm máu để kiểm tra khả năng đông máu của bạn.

Nếu có vấn đề với quá trình đông máu, bạn có thể cần truyền máu hoặc tiêm vitamin K. Những phương pháp điều trị này có thể giúp điều chỉnh quá trình đông máu và giảm thiểu nguy cơ chảy máu sau khi sinh thiết.

Nếu đang dùng thuốc làm loãng máu, bạn có thể phải ngừng dùng thuốc vài ngày trước khi làm thủ thuật.

Điều gì sẽ xảy ra với quy trình

Sinh thiết sẽ được thực hiện bởi một bác sĩ X quang. Đây là những gì sẽ xảy ra trong quá trình sinh thiết gan xuyên tế bào:

  1. Sau khi thay áo bệnh viện, bạn sẽ nằm trên bàn chụp X-quang.
  2. Bác sĩ X quang sẽ sử dụng sóng siêu âm để xác định vị trí tĩnh mạch cảnh của bạn.
  3. Họ sẽ vệ sinh khu vực đó để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
  4. Tiếp theo, bác sĩ X quang sẽ tiêm thuốc gây tê cục bộ vào vùng cổ của bạn. Điều này sẽ giúp bạn không cảm thấy đau đớn.
  5. Sau đó, bác sĩ X quang sẽ đưa một cây kim và ống nhỏ (ống thông) vào tĩnh mạch.
  6. Sử dụng tia X, họ sẽ dẫn đường ống vào tĩnh mạch trong gan của bạn. Tia X sẽ giúp họ nhìn thấy ống khi nó di chuyển qua các tĩnh mạch của bạn.
  7. Bác sĩ X quang của bạn sẽ đưa một thiết bị qua ống và vào gan. Họ sẽ loại bỏ hai hoặc ba mẫu mô gan qua ống này.
  8. Họ cũng có thể tiêm thuốc nhuộm tia X và chụp ảnh gan của bạn.
  9. Sau đó, bác sĩ X quang sẽ rút ống ra và áp vào cổ của bạn từ 5 đến 10 phút để giúp cầm máu.

Toàn bộ quá trình diễn ra trong khoảng 1 giờ.

Mất bao lâu để phục hồi?

Thời gian hồi phục sau sinh thiết gan xuyên tế bào là ngắn. Sau thủ thuật, bạn sẽ nằm nghỉ trên giường bệnh khoảng 6 giờ.

Trong thời gian này, các chuyên gia y tế sẽ theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn, bao gồm nhiệt độ, mạch và huyết áp của bạn.

Nếu không có vấn đề gì, bạn sẽ có thể rời khỏi ngày hôm đó. Bạn nên đi xe về nhà sau khi làm thủ tục thay vì tự lái xe.

Có thể học được gì từ sinh thiết gan xuyên tế bào?

Giống như các sinh thiết gan khác, sinh thiết gan xuyên thấu có thể xác định các dấu hiệu của bệnh hoặc tổn thương gan. Điều này có thể giúp bác sĩ của bạn chẩn đoán các tình trạng như:

  • bệnh gan
  • viêm gan mãn tính
  • xơ gan
  • tổn thương gan, như tổn thương gan do thuốc
  • mức men gan cao không giải thích được
  • Ung thư gan

Nó cũng có thể được sử dụng để đánh giá gan của bạn sau khi cấy ghép.

Sinh thiết gan xuyên tế bào có thể thu được thông tin tương tự như sinh thiết gan qua da. Nhưng nó cũng cho phép bác sĩ đo áp lực trong tĩnh mạch gan của bạn. Họ có thể làm điều này trong khi loại bỏ mẫu mô.

Có rủi ro nào trong khi sinh thiết gan xuyên cầu không?

Sinh thiết gan xuyên tế bào là một thủ tục an toàn. Nhưng giống như tất cả các thủ tục, có nguy cơ xảy ra một số biến chứng.

Nguy cơ chính là chảy máu. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm:

  • sốt
  • đau bụng
  • hạ huyết áp (huyết áp thấp)

  • tụ máu cổ
  • lỗ thủng

Sau khi sinh thiết gan xuyên tế bào, có 1 đến 2% nguy cơ biến chứng cần điều trị thêm.

Các tác dụng phụ chính như xuất huyết trong hoặc xung quanh khoang bụng có thể xảy ra nhưng cực kỳ hiếm.

Điểm mấu chốt

Sinh thiết gan xuyên cầu được sử dụng để chẩn đoán các tình trạng của gan. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ X quang sẽ đưa một cây kim và ống nhỏ qua tĩnh mạch cổ của bạn, nằm ở cổ của bạn. Ống này sẽ đi vào gan của bạn và bác sĩ X quang sẽ loại bỏ mô bằng một thiết bị đặc biệt.

So với sinh thiết gan qua da tiêu chuẩn, quy trình này ít gây chảy máu hơn. Đó là lý do tại sao nó được khuyên dùng cho những người có nguy cơ chảy máu cao do rối loạn đông máu hoặc các bệnh lý khác.

Các tác dụng phụ không phổ biến nhưng có thể xảy ra. Nếu bạn cần sinh thiết gan, bác sĩ có thể xác định liệu thủ tục này có phù hợp với bạn hay không.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *