Sự khác biệt giữa bệnh mất trí nhớ mạch máu và bệnh Alzheimer là gì?

Chứng sa sút trí tuệ do mạch máu là loại sa sút trí tuệ phổ biến thứ hai. Nó xảy ra khi có tổn thương ở các vùng trong não, chẳng hạn như sau một cơn đột quỵ, dẫn đến cái chết của các tế bào thần kinh (tế bào thần kinh).

Tổn thương não do đột quỵ nhỏ hoặc lớn có thể gây ra chứng mất trí nhớ do mạch máu. Xơ vữa động mạch, tức là xơ cứng động mạch, có thể dẫn đến nhiều cơn đột quỵ nhỏ khắp não. Thiệt hại tích lũy này gây ra chứng mất trí nhớ mạch máu.

Thiệt hại do đột quỵ có thể dẫn đến các vấn đề về trí nhớ, sự chú ý và ra quyết định.

Bệnh Alzheimer là chung nhất dạng sa sút trí tuệ, ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. Đó là một chứng rối loạn tiến triển không thể đảo ngược được đặc trưng bởi sự tích tụ các protein bất thường trong não.

Sự tích tụ protein dẫn đến sự suy yếu của các tế bào não, cuối cùng dẫn đến mất trí nhớ, suy giảm nhận thức và thay đổi hành vi.

Các triệu chứng của bệnh sa sút trí tuệ mạch máu có thể bao gồm:

• vấn đề về trí nhớ, sự chú ý và tập trung
• khó khăn trong việc giải quyết vấn đề và ra quyết định
• suy nghĩ chậm lại
• tâm trạng lâng lâng
• khó nói hoặc hiểu ngôn ngữ

Các triệu chứng của bệnh Alzheimer có thể bao gồm:

• mất trí nhớ, đặc biệt là các sự kiện gần đây

• nhầm lẫn và mất phương hướng
• khó khăn với ngôn ngữ và tìm từ
• khả năng phán đoán và ra quyết định bị khuyết tật
• thay đổi tâm trạng và tính cách
• rút lui khỏi các hoạt động xã hội

Để chẩn đoán bệnh sa sút trí tuệ mạch máu và bệnh Alzheimer, bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử kỹ lưỡng, khám thực thể và yêu cầu các xét nghiệm khác nhau để loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây suy giảm nhận thức và các triệu chứng sa sút trí tuệ.

Chúng có thể bao gồm:

• Kiểm tra nhận thức: Bác sĩ sử dụng các xét nghiệm này để đánh giá chức năng nhận thức, trí nhớ, tư duy và kỹ năng giải quyết vấn đề.
• Hình ảnh não: Các bác sĩ sử dụng các kỹ thuật hình ảnh như chụp MRI, CT hoặc PET để tìm kiếm các dấu hiệu thay đổi của não. Bằng chứng về đột quỵ trên chụp MRI có thể gợi ý chứng mất trí nhớ do mạch máu, trong khi sự tích tụ các protein bất thường trên chụp PET có thể gợi ý bệnh Alzheimer. Hình ảnh cũng có thể giúp loại trừ các tình trạng khác.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể giúp xác định các tình trạng tiềm ẩn góp phần gây ra các vấn đề về trí nhớ, chẳng hạn như thiếu hụt vitamin hoặc các vấn đề về tuyến giáp.
• Đánh giá thần kinh: Bác sĩ sẽ kiểm tra phản xạ, sự cân bằng, phối hợp và chức năng cảm giác của bạn để đánh giá sức khỏe tổng thể của não.
• Đánh giá tâm thần: Điều này đánh giá sức khỏe tâm thần của bạn vì các triệu chứng trầm cảm hoặc lo lắng có thể trùng lặp với chứng mất trí nhớ.
• Phân tích dịch tủy sống: Đôi khi, một bác sĩ có thể biểu diễn chọc dò tủy sống để phân tích dịch não tủy để tìm dấu ấn sinh học liên quan đến bệnh Alzheimer.
• Xét nghiệm di truyền: Trong những tình huống nhất định, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm di truyền để xác định đột biến gen làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer.

Mặc dù không có cách chữa trị chứng sa sút trí tuệ do mạch máu và bệnh Alzheimer, nhưng có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng và làm chậm quá trình suy giảm nhận thức. Chúng có thể bao gồm:

• Thuốc: Một bác sĩ có thể kê đơn chất ức chế cholinesterase như donepezil để điều trị bệnh Alzheimer. Memantine, một loại thuốc khác, có thể giúp điều chỉnh các chất hóa học trong não liên quan đến trí nhớ và học tập trong chứng mất trí nhớ do mạch máu và bệnh Alzheimer.
• Sửa đổi lối sống: Khuyến khích thay đổi chiến lược lối sống có thể có tác động đáng kể. Tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn uống cân bằng và ngủ đủ giấc là điều cần thiết. Kích thích tinh thần, chẳng hạn như câu đố và đọc sách, cũng có thể có lợi.
• Quản lý các tình trạng sức khỏe khác: Kiểm soát các tình trạng như huyết áp cao, tiểu đường và cholesterol cao có thể giúp giảm nguy cơ tổn thương não thêm trong bệnh Alzheimer.
• Đào tạo nhận thức: Tham gia vào các chương trình đào tạo nhận thức có thể giúp bạn tăng cường khả năng nhận thức và quản lý công việc hàng ngày hiệu quả hơn.
• Các liệu pháp hỗ trợ: Liệu pháp nghề nghiệp, ngôn ngữ và vật lý trị liệu có thể giúp bạn duy trì sự độc lập và quản lý các hoạt động hàng ngày của mình.

Bệnh mất trí nhớ mạch máu là thường là một kết quả về tổn thương mạch máu trong não của bạn. Các tế bào não có thể chết khi các mạch máu này bị tổn thương hoặc bị tắc nghẽn, dẫn đến suy giảm nhận thức. Các cục máu đông hoặc chảy máu gây ra đột quỵ trong não, đây là nguyên nhân phổ biến gây ra chứng mất trí nhớ do mạch máu.

Nguyên nhân chính xác của bệnh Alzheimer vẫn chưa rõ ràng, nhưng nghiên cứu cho thấy nó liên quan đến sự tích tụ protein trong não. Protein beta-amyloid tích tụ tạo thành mảng bám giữa các tế bào thần kinh. Protein tau cũng tổng hợp lại để tạo thành một vật liệu gọi là các đám rối bên trong tế bào thần kinh. Những mảng và đám rối này có thể làm hỏng tế bào não, dẫn đến suy giảm nhận thức.

Mặc dù chứng mất trí nhớ do mạch máu và bệnh Alzheimer có thể ảnh hưởng đến mọi người ở các độ tuổi và hoàn cảnh khác nhau, nhưng một số yếu tố nguy cơ nhất định có thể làm tăng khả năng phát triển các tình trạng này.

Các chuyên gia ước tính rằng khoảng 15–17% trường hợp sa sút trí tuệ là do yếu tố mạch máu. Các yếu tố nguy cơ phổ biến của bệnh sa sút trí tuệ mạch máu bao gồm:

• tuổi là trên 65 tuổi
• huyết áp cao
• bệnh tiểu đường
• hút thuốc (nếu bạn hút thuốc)
• cholesterol cao
• bệnh tim
• tiền sử đột quỵ hoặc đột quỵ nhỏ

Bệnh Alzheimer là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh sa sút trí tuệ, ảnh hưởng đến hơn 6 triệu người lớn ở Hoa Kỳ. Tuổi tác là quan trọng nhất yếu tố rủi ro. Tuy nhiên, các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer, bao gồm:

• tiền sử gia đình mắc bệnh
• tiền sử chấn thương đầu
• mắc hội chứng Down
• không tham gia vào các hoạt động tinh thần và thể chất

Triển vọng của những người mắc chứng sa sút trí tuệ mạch máu và bệnh Alzheimer có thể khác nhau. Trong bệnh sa sút trí tuệ mạch máu, sự tiến triển của các triệu chứng có thể khó dự đoán hơn hoặc có thể xảy ra theo kiểu từng bước sau mỗi cơn đột quỵ hoặc biến cố mạch máu.

Người mắc bệnh Alzheimer có xu hướng suy giảm dần dần khả năng nhận thức và trí nhớ.

Một nghiên cứu cũ từ năm 2016 cũng gợi ý rằng những người mắc chứng sa sút trí tuệ mạch máu có thể gặp các vấn đề về vận động tiến triển nhanh hơn những người mắc bệnh Alzheimer.

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp về chứng mất trí nhớ do mạch máu và bệnh Alzheimer.

Bạn có thể mắc cả chứng mất trí nhớ mạch máu và bệnh Alzheimer không?

Có, có thể mắc cả chứng mất trí nhớ do mạch máu và bệnh Alzheimer. Điều kiện này được gọi là chứng mất trí nhớ hỗn hợp.

Chứng mất trí nhớ mạch máu có tiến triển nhanh hơn bệnh Alzheimer không?

Tốc độ tiến triển của bệnh sa sút trí tuệ mạch máu so với bệnh Alzheimer có thể khác nhau. Tuy nhiên, chứng sa sút trí tuệ mạch máu có thể tiến triển nhanh hơn do tính chất của tổn thương mạch máu tiềm ẩn và khả năng xảy ra thêm các cơn đột quỵ hoặc các biến cố mạch máu.

Tôi có thể ngăn ngừa chứng mất trí nhớ không?

Mặc dù không thể ngăn ngừa hoàn toàn chứng sa sút trí tuệ nhưng việc lựa chọn lối sống có thể giúp giảm thiểu rủi ro của bạn. Các chiến lược bao gồm có một chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên, duy trì tinh thần năng động và kiểm soát các tình trạng mãn tính.

Mặc dù chứng mất trí nhớ do mạch máu và bệnh Alzheimer có chung các triệu chứng cụ thể nhưng chúng có những nguyên nhân khác nhau và khác nhau về tiến triển cũng như phương pháp điều trị.

Đột quỵ, có thể xảy ra do lưu lượng máu đến một vùng não bị suy giảm, gây ra chứng mất trí nhớ do mạch máu. Dấu hiệu đặc trưng của bệnh Alzheimer là sự tích tụ các mảng amyloid và các đám rối tau trong não.

Phát hiện sớm và áp dụng thay đổi lối sống có thể giúp giảm nguy cơ phát triển chứng mất trí nhớ và tăng cường sức khỏe não bộ.