Sự khác biệt giữa Pseudobulbar và Bulbar Palsy là gì?

Mặc dù bệnh thần kinh vận động có thể dẫn đến liệt giả hành hoặc liệt hành não, có thể ảnh hưởng đến trẻ em hoặc người lớn nhưng các triệu chứng thường bắt đầu. sau 50 tuổi.

Bệnh liệt hành và giả hành có chung một số triệu chứng sau:

• khó nuốt (chứng khó nuốt)
• co thắt cơ dây thanh âm làm thay đổi giọng nói của bạn (chứng khó phát âm)
• nói chậm, nói ngọng (chứng khó nói)

Bệnh bại liệt giả hành, còn được gọi là rối loạn biểu hiện cảm xúc không tự chủ, cũng có một số triệu chứng sau:

• nét mặt cường điệu
• khó nhai
• Khóc hoặc cười không kiểm soát được khi bạn không cảm thấy buồn hay vui, còn được gọi là ảnh hưởng giả hành (PBA)

• cảm xúc không ổn định, nơi bạn cảm thấy những cảm xúc cực độ

Các triệu chứng của bệnh bại não có thể bao gồm:

• điểm yếu trong lưỡi của bạn
• thiếu phản xạ bịt miệng
• giật cơ hàm của bạn không tự nguyện

Bệnh liệt hành não có thể tiến triển, trong đó các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian hoặc có thể không tiến triển.

Bệnh bại não tiến triển

Mặc dù bệnh bại liệt hành tủy là một triệu chứng nhưng bạn cũng có thể nghe thấy thuật ngữ “liệt hành não tiến triển”, đây là một tình trạng bệnh.

Bệnh bại não tiến triển là một dạng bệnh thần kinh vận động tương tự như bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS), hay còn gọi là bệnh Lou Gehrig. Về 25% các trường hợp ALS đều khởi phát ở hành não. Hầu hết các trường hợp đều khởi phát ở chi, trong đó các triệu chứng bắt đầu ở tay hoặc chân của bạn.

Ở trẻ em và thanh thiếu niên, bệnh bại não tiến triển có thể dẫn đến Hội chứng Fazio Londemột tình trạng hiếm gặp nhưng có thể điều trị được kèm theo các triệu chứng khác, bao gồm khó thở và mất thính lực.

Bệnh bại liệt giả hành và liệt hành não đều là kết quả của sự suy giảm của một số dây thần kinh sọ gửi tín hiệu từ vỏ não (lớp ngoài của não) đến thân não phía dưới.

Tổn thương thần kinh này ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát chuyển động của cơ ở mặt và miệng.

Tổn thương các tế bào thần kinh vận động trên trong não và tủy sống của bạn gây ra chứng liệt giả hành.

Mặt khác, tổn thương các tế bào thần kinh vận động phía dưới trong dây thần kinh vận động ngoại biên của bạn sẽ gây ra chứng liệt hành não.

Một số tình trạng có thể dẫn đến liệt giả hành bao gồm:

• đột quỵ
• chấn thương sọ não
• ALS
• bệnh đa xơ cứng (MS)
• Bệnh Alzheimer
• bệnh Parkinson

Các tình trạng có thể dẫn đến bệnh bại liệt bao gồm:

• đột quỵ thân não
• Hội chứng Guillain Barre
• bệnh nhược cơ
• bệnh bạch hầu

Để chẩn đoán bệnh liệt hành hoặc giả hành, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn và thực hiện khám sức khỏe. Trong kỳ thi này, bác sĩ sẽ kiểm tra:

• khả năng kiểm soát cơ mặt của bạn
• biểu cảm cảm xúc
• lời nói

Dựa trên kết quả khám sức khỏe của bạn, bác sĩ có thể đề xuất một số thủ tục sau:

• Chụp MRI hoặc CT não của bạn

• điện não đồ (EEG) để phát hiện bất kỳ vấn đề giao tiếp tế bào não nào

• công thức máu toàn bộ, bao gồm xét nghiệm huyết thanh học để kiểm tra kháng thể trong máu của bạn

• phân tích dịch não tủy (CSF) được thu thập thông qua vòi cột sống

Nếu bạn cho rằng mình có thể mắc chứng liệt giả hành, hãy nhớ báo với bác sĩ nếu bạn đang trải qua những cơn bộc phát cảm xúc không kiểm soát được. PBA là thường bị chẩn đoán sai như một số điều kiện sau:

• trầm cảm
• Rối loạn lo âu lan toả
• rối loạn lưỡng cực

Không có cách chữa trị cho bệnh liệt hành hoặc giả hành, nhưng bạn có thể kiểm soát các triệu chứng này bằng cách điều trị.

Liệu pháp phục hồi chức năng, chẳng hạn như liệu pháp vật lý và ngôn ngữ, có thể giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Bác sĩ có thể điều trị bệnh bại não như sau:

• kê toa thuốc kháng cholinergic, chẳng hạn như benztropine mesylate (Cogentin) hoặc oxybutynin (Ditropan XL), để giúp ngăn ngừa chảy nước dãi
• kê toa riluzole (Rilutek) để giúp giảm một số tổn thương thần kinh và các triệu chứng hô hấp
• thực hiện phẫu thuật cắt dạ dày bằng cách đưa ống truyền thức ăn vào dạ dày để giúp cải thiện quá trình tiêu hóa chất dinh dưỡng (nếu bệnh tiến triển)

Lưu ý rằng FDA đã phê duyệt riluzole chỉ để điều trị ALS.

Đối với bệnh bại liệt giả hành, bác sĩ có thể kê toa:

• hydrobromide và quinidine sulfate (Nuedexta) để giúp bạn giảm cười và khóc

• thuốc chống trầm cảm như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng

Bạn bị liệt hành tủy và giả hành trong bao lâu tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Ví dụ: nếu liệt giả hành là do đột quỵ, các triệu chứng của bạn có thể cải thiện theo thời gian.

Nhưng nếu các triệu chứng của bạn là do rối loạn tiến triển, chúng có thể dần trở nên tồi tệ hơn.

Bệnh bại não tiến triển thường gây tử vong do suy hô hấp, có thể xảy ra trong vòng 10 năm kể từ khi các triệu chứng đầu tiên bắt đầu.

Mặc dù chúng không có tình trạng thần kinh giống nhau, nhưng không có cách chữa trị bệnh liệt hành hoặc giả hành.

Tuy nhiên, thuốc và liệu pháp phục hồi chức năng có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.