Sửa chữa Meningocele

Tổng quát

Sửa chữa màng não là một phẫu thuật được sử dụng để giải quyết dị tật bẩm sinh cột sống. Nếu cột sống của trẻ sơ sinh không phát triển chính xác, có thể xuất hiện lỗ hở bất thường và phẫu thuật này có thể là cần thiết. Thủ tục này cũng có thể được thực hiện nếu một túi nhỏ, sưng hoặc u nang nhô ra khỏi cột sống của trẻ sơ sinh.

Thủ tục này thường diễn ra trong vòng 12 đến 48 giờ sau khi sinh em bé. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ dẫn lưu lượng dịch tủy sống dư thừa ra khỏi túi, đóng lỗ mở và sửa chữa khu vực bị khiếm khuyết. Điều này sẽ cho phép đứa trẻ tăng trưởng và phát triển bình thường.

Ai Cần Sửa chữa Meningocele?

Trẻ sơ sinh được chẩn đoán bị dị tật bẩm sinh gọi là nứt đốt sống có thể cần phẫu thuật này. Những em bé này bị khiếm khuyết trong việc hình thành cột sống. Điều này thường xảy ra trong tam cá nguyệt đầu tiên. Khiếm khuyết này ảnh hưởng đến tủy sống và túi chứa đầy chất lỏng bao quanh tủy sống. Đôi khi, khiếm khuyết này có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh xung quanh.

Một số xét nghiệm chẩn đoán nhất định được thực hiện trong thai kỳ có thể phát hiện tật nứt đốt sống trước khi em bé được sinh ra. Các xét nghiệm máu được thực hiện từ 15 đến 20 tuần có thể cho biết thai nhi có nguy cơ bị khuyết tật ống thần kinh hay không. Siêu âm trước khi sinh có hình ảnh các mô và cơ quan của thai nhi cũng có thể giúp bạn hiểu rõ hơn.

Xét nghiệm chọc dò nước ối cũng có thể được thực hiện. Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ sẽ kiểm tra một lượng nhỏ nước ối. Xét nghiệm này có thể chẩn đoán chính xác nhất sự hiện diện của khuyết tật ống thần kinh. Ống thần kinh là tiền thân của hệ thần kinh trung ương của trẻ.

Khi đứa trẻ được sinh ra, một túi nhô ra từ tủy sống thường có thể nhìn thấy. Điều này có thể xác nhận chẩn đoán sớm hơn về tật nứt đốt sống. Bác sĩ có thể sử dụng tia X, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) để kiểm tra thêm cột sống của em bé. Điều này có thể đảm bảo chẩn đoán chính xác.

Meningocele là gì?

Meningocele là một loại bệnh nứt đốt sống. Trong khoảng 1.500 trẻ sơ sinh được sinh ra với tình trạng này mỗi năm. Sự khiếm khuyết có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào dọc theo cột sống nơi ống thần kinh không đóng lại như bình thường. Điều này để lại một lỗ hổng trong cột sống.

Có ba loại nứt đốt sống chính.

Spina Bifida Occulta

Đây được coi là một dạng khiếm khuyết nhẹ. Tủy sống và các cấu trúc xung quanh vẫn còn bên trong em bé, nhưng xương của lưng dưới không hình thành bình thường. Điều này để lại một mảng lông hoặc vết lõm trên vùng bị ảnh hưởng của cột sống.

Meningocele

Điều này được coi là nhẹ đến trung bình và là ít phổ biến nhất. Một túi nhỏ, ẩm ướt hoặc u nang nhô ra qua khoảng trống ở cột sống. Túi này chứa một phần màng tủy sống (màng não) và một số dịch tủy sống. Túi có thể được bao phủ bởi da hoặc một phần của màng tủy sống. Túi chứa ít hoặc không có mô thần kinh.

Myelomeningocele

Đây là một dạng nghiêm trọng của tật nứt đốt sống. Tủy sống và dây thần kinh phát triển bên ngoài cơ thể bé. Điều này dẫn đến yếu và mất cảm giác bên dưới khiếm khuyết. Nó có thể cản trở chức năng của ruột hoặc bàng quang hoặc gây tích tụ chất lỏng trong não.

Sửa chữa Meningocele được thực hiện như thế nào?

Một khi em bé được chẩn đoán mắc bệnh u màng não, bác sĩ rất có thể sẽ lên lịch phẫu thuật càng sớm càng tốt. Phẫu thuật sớm có thể ngăn ngừa nhiễm trùng, sưng tấy và tổn thương thêm tủy sống. Cho đến khi phẫu thuật, khiếm khuyết sẽ được băng bó vô trùng. Con bạn có thể được chuyển đến phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh.

Trong quá trình phẫu thuật, gây mê toàn thân sẽ được sử dụng để đảm bảo em bé đang ngủ và không bị đau. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường trong túi hoặc nang để dẫn lưu một số chất lỏng dư thừa. Tủy sống sau đó được bao phủ bởi các lớp màng để bảo vệ. Sau đó bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ.

Phục hồi như thế nào?

Em bé của bạn thường sẽ cần khoảng hai tuần phục hồi trong bệnh viện sau khi phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ cho dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. Các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như MRI hoặc siêu âm, có thể được thực hiện để đảm bảo rằng vị trí phẫu thuật đang lành lại bình thường. Các xét nghiệm này có thể phát hiện bất kỳ vết sưng tấy hoặc tích tụ chất lỏng nào (não úng thủy) có thể phát triển sau khi khiếm khuyết được sửa chữa. Y tá sẽ đặt trẻ nằm sấp để tránh gây áp lực lên vết thương.

Kết quả sẽ phụ thuộc vào mức độ tổn thương các dây thần kinh cột sống của bé. Vì meningocele thường không làm hỏng bất kỳ mô thần kinh nào nên phẫu thuật thường mang lại kết quả tuyệt vời. Trẻ sơ sinh hiếm khi bị bất kỳ khuyết tật kéo dài hoặc các vấn đề về não, thần kinh hoặc cơ do u màng não gây ra.

Những rủi ro và biến chứng nào có liên quan đến việc sửa chữa Meningocele?

Như với bất kỳ phẫu thuật nào có gây mê toàn thân, quy trình này có một nguy cơ nhỏ về phản ứng dị ứng với thuốc gây mê. Mặc dù hiếm khi chảy máu, nhiễm trùng và tích tụ chất lỏng, nhưng chúng vẫn có thể xảy ra. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn về cách chăm sóc bé tại nhà. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết những triệu chứng cần theo dõi để xác định xem có bất kỳ biến chứng nào không.

Bạn cũng có thể được giới thiệu đến một nhóm chuyên gia y tế về tật nứt đốt sống, những người sẽ theo dõi bạn và con bạn sau khi bạn xuất viện. Các chuyên gia này sẽ làm việc với bạn để giúp phát hiện bất kỳ vấn đề nào khác. Các vấn đề có thể cho thấy yếu cơ, các vấn đề về giọng nói hoặc các vấn đề tiềm ẩn khác liên quan đến khuyết tật ống thần kinh.

Tôi có thể ngăn chặn Meningocele không?

Không có bất kỳ nguyên nhân nào gây ra tật nứt đốt sống. Cấu tạo gen của bạn đóng vai trò quan trọng nhất. Bổ sung đủ axit folic trong thai kỳ đã được chứng minh là giúp ngăn ngừa tình trạng này.

Các nguồn cung cấp axit folic bao gồm:

  • các loại ngũ cốc
  • ngũ cốc ăn sáng tăng cường
  • đậu khô
  • Các loại rau lá xanh
  • lòng đỏ trứng
  • trái cây họ cam quýt
  • các loại nước ép trái cây

Trong khi mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc bổ sung axit folic.

Một số loại thuốc có thể khiến bạn có thêm nguy cơ sinh con bị tật nứt đốt sống. Nếu có thể, hãy hỏi bác sĩ về các đơn thuốc của bạn trước khi mang thai. Bệnh tiểu đường và béo phì cũng phần nào làm tăng nguy cơ sinh con mắc bệnh u não. Do đó, điều quan trọng là bạn phải duy trì cân nặng hợp lý và kiểm soát lượng đường trong máu.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới