Suy tim với phân suất tống máu giảm (HFrEF) có nghĩa là tâm thất trái của bạn đã yếu đi và lượng máu được bơm vào cơ thể ít hơn. HFrEF cần điều trị liên tục để giảm nguy cơ biến chứng.
HFrEF, còn được gọi là “suy tim tâm thu”, có nghĩa là tim bạn không co bóp như bình thường, khiến ít máu đến các cơ quan, cơ và các mô khác trong cơ thể.
Tình trạng này có thể gây ra một loạt các triệu chứng có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, từ mức năng lượng đến hoạt động khỏe mạnh của các cơ quan.
HFrEF có thể là kết quả của cơn đau tim hoặc tình trạng tim khác. Nó thường được điều trị bằng sự kết hợp của các loại thuốc, điều chỉnh lối sống và nếu cần thiết là các thủ tục phẫu thuật.
Với sự quản lý phù hợp và cam kết thực hiện lối sống lành mạnh cho tim, HFrEF có thể là căn bệnh mà bạn có thể chung sống lâu dài.
Suy tim có phân suất tống máu giảm được định nghĩa như thế nào?
Phân suất tống máu là phần trăm máu được bơm ra khỏi tâm thất trái sau mỗi lần co bóp.
HFrEF đặc hiệu cho tâm thất trái, nơi bơm máu qua động mạch chủ đến hầu hết cơ thể. Tình trạng này xảy ra khi tâm thất trái quá yếu để bơm một lượng máu bình thường.
Khi phần trăm máu tống ra từ tim giảm đi, nó được gọi là “suy tim tâm thu”. Chẩn đoán HFrEF có nghĩa là có phân suất tống máu là
Suy tim có phân suất tống máu bảo tồn là gì?
Suy tim với phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF) có nghĩa là tâm thất trái của bạn đã trở nên quá cứng để có thể thư giãn và lấp đầy nguồn cung cấp máu đầy đủ.
Tâm thất có thể co bóp hiệu quả và đẩy một lượng máu bình thường ra khỏi buồng (
HFpEF được định nghĩa là lớn hơn hoặc bằng
HFpEF được gọi là “suy tim tâm trương” vì “tâm trương” đề cập đến thời điểm tâm thất thư giãn và chứa đầy máu giữa các cơn co thắt.
Các triệu chứng của suy tim với phân suất tống máu giảm là gì?
Khó thở là một trong những triệu chứng chính của suy tim tâm thu. Nó có thể phát triển sau khi gắng sức hoặc khi nằm xuống. Suy tim tiến triển đôi khi có thể gây khó thở khi nghỉ ngơi.
Một số triệu chứng phổ biến khác của suy tim tâm thu bao gồm:
- đau ngực
- nhầm lẫn và khó tập trung
- ho (đôi khi có máu)
- chóng mặt
- Mệt mỏi
- tim đập nhanh
- đi tiểu thường xuyên hơn, đặc biệt là vào ban đêm
- tăng cân đột ngột
- sưng ở bụng và/hoặc chân tay
Nếu cơn đau ngực xuất hiện đột ngột và bạn không thể thở được ngay cả khi đang nghỉ ngơi, hãy gọi 911 hoặc dịch vụ cấp cứu tại địa phương. Đây có thể là triệu chứng của bệnh suy tim tiến triển hoặc đau tim.
Nếu bạn nhận thấy vết sưng tấy đáng kể hoặc tăng cân bất ngờ trong khoảng thời gian 24 giờ, hãy cố gắng đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.
Chẩn đoán suy tim với phân suất tống máu giảm như thế nào?
Chẩn đoán HFrEF thường bắt đầu bằng việc xem xét các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ cũng nên tiến hành kiểm tra thể chất và lắng nghe trái tim của bạn bằng ống nghe.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng rất quan trọng trong việc đưa ra chẩn đoán chính xác. Đặc biệt, nếu nghi ngờ HFrEF, bạn nên làm xét nghiệm máu bao gồm đo nồng độ peptide natriuretic loại B trong huyết thanh hoặc thành phần N-terminal của nó.
Nguyên nhân gây suy tim có phân suất tống máu giảm là gì?
Một số tình trạng tim mạch có thể dẫn đến HFrEF. Trong số những điều kiện này là:
-
hẹp động mạch chủ (cứng van động mạch chủ)
-
rối loạn nhịp tim (nhịp tim không đều)
-
bệnh cơ tim (một tình trạng gây sẹo hoặc dày cơ tim)
- đau tim
- huyết áp cao
- hở van hai lá
-
viêm cơ tim (viêm tim)
Điều trị suy tim kèm phân suất tống máu giảm như thế nào?
Điều trị HFrEF thường bắt đầu bằng một hoặc nhiều loại thuốc tim. Một số loại thuốc được kê toa phổ biến hơn cho bệnh suy tim tâm thu bao gồm:
- thuốc chẹn aldosterone
- thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE)
- thuốc ức chế thụ thể angiotensin
Thuốc ức chế thụ thể angiotensin-neprilysin - thuốc chẹn beta
- thuốc lợi tiểu
- chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose-2
Hành vi lối sống cũng có thể yêu cầu điều chỉnh để hỗ trợ sức khỏe tim mạch tốt hơn. Một số hành vi bạn có thể muốn ưu tiên là:
- tập thể dục thường xuyên (xem xét việc đăng ký vào một
chương trình phục hồi chức năng tim để xây dựng chế độ tập luyện an toàn) - tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh cho tim có ít natri
- uống ít hoặc không uống rượu
- quản lý huyết áp, cholesterol và lượng đường trong máu (đường)
- nếu bạn hút thuốc, hãy cân nhắc việc bỏ thuốc
Đối với một số người mắc HFrEF, máy khử rung tim cấy ghép (ICD) có thể cần thiết để giữ nhịp tim ổn định. ICD rất hữu ích trong việc ngăn ngừa đột tử do tim ở những người có phân suất tống máu
Nếu tình trạng suy tim của bạn tiến triển, bạn có thể cần đến thiết bị hỗ trợ tâm thất trái, tức là một máy bơm nhân tạo để hỗ trợ tim.
Triển vọng của những người bị suy tim với phân suất tống máu giảm là gì?
HFrEF là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây ra nhiều biến chứng đe dọa tính mạng.
Một nghiên cứu năm 2022 cho thấy tỷ lệ “tử vong do mọi nguyên nhân” (tử vong do mọi nguyên nhân) đối với những người mắc HFrEF, 1 năm sau khi chẩn đoán, là
HFrEF thường xuất hiện đầu tiên với các triệu chứng như khó thở, đây có thể là dấu hiệu của nhiều tình trạng khác. Vì lý do này, HFrEF đôi khi không được chẩn đoán cho đến khi nó tiến triển đáng kể.
Nếu bạn bị đau tim, huyết áp cao hoặc bất kỳ tình trạng tim nào khác, đừng ngần ngại phản ứng nhanh chóng với các triệu chứng để được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời HFrEF để có kết quả tốt nhất có thể.
