Suy tuyến cận giáp là gì?
Suy tuyến cận giáp là gì?
Suy tuyến cận giáp là một tình trạng hiếm gặp xảy ra khi các tuyến cận giáp ở cổ không sản xuất đủ hormone tuyến cận giáp (PTH).
Mọi người đều có bốn tuyến cận giáp nằm gần hoặc sau tuyến giáp. Mỗi tuyến có kích thước bằng hạt gạo.
Chức năng chính của PTH là điều chỉnh mức độ canxi trong cơ thể bạn. Nó cũng kiểm soát mức độ phốt pho và có vai trò trong việc sản xuất dạng hoạt động của vitamin D. Tất cả những hoạt động này đều cần thiết để duy trì sự cân bằng canxi.
Có quá ít PTH gây ra lượng canxi thấp và lượng phốt pho cao trong cơ thể. Tình trạng này có thể không gây ra bất kỳ vấn đề y tế nghiêm trọng nào khi phát hiện sớm, nhưng nó cần theo dõi và điều trị suốt đời.
Nguyên nhân của suy tuyến cận giáp
Nguyên nhân của suy tuyến cận giáp bao gồm:
- chấn thương hoặc cắt bỏ các tuyến cận giáp
- Hội chứng DiGeorge, là một rối loạn di truyền ảnh hưởng đến sự phát triển của một số hệ thống cơ thể
- di truyền học
- bệnh tự miễn
- xạ trị ung thư
- mức magiê thấp
Nhận biết các triệu chứng của suy tuyến cận giáp
Mức canxi thấp gây ra nhiều triệu chứng của tình trạng này. Chúng có thể bao gồm:
- đau cơ hoặc chuột rút
- ngứa ran, bỏng rát hoặc tê ở đầu ngón tay, ngón chân và môi
-
co thắt cơ, đặc biệt là xung quanh miệng
- rụng tóc loang lổ
- da khô
- móng tay dễ gãy
- mệt mỏi
-
lo lắng hoặc trầm cảm
- kinh nguyệt đau đớn
- co giật
Trẻ bị suy tuyến cận giáp cũng có thể bị đau đầu, nôn mửa hoặc các vấn đề về răng miệng như men răng yếu hoặc răng kém phát triển.
Chẩn đoán suy tuyến cận giáp
Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách xem xét bệnh sử của bạn. Sau đó, họ sẽ khám sức khỏe để kiểm tra các triệu chứng như khô da, co thắt cơ và rụng tóc.
Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ của những chất sau trong máu của bạn:
- canxi
- phốt pho
- magiê
- PTH
Các bài kiểm tra bổ sung bao gồm:
- Bác sĩ có thể xét nghiệm canxi trong nước tiểu của bạn để xác định xem có đang tiết ra lượng canxi dư thừa trong nước tiểu hay không.
- Điện tâm đồ (EKG) đo hoạt động điện trong tim của bạn. Thông tin từ xét nghiệm này có thể cho bác sĩ biết nếu bạn có nhịp tim bất thường, có thể do thiếu canxi.
- Chụp X-quang và kiểm tra mật độ xương có thể giúp bác sĩ xác định xem mức canxi thấp có ảnh hưởng đến xương của bạn hay không.
Các bác sĩ cũng sẽ kiểm tra sự phát triển bất thường của răng và các mốc phát triển chậm để chẩn đoán tình trạng này ở trẻ.
Điều trị suy tuyến cận giáp
Có một số lựa chọn điều trị cho bệnh suy tuyến cận giáp. Điều trị tình trạng này được thiết kế để giúp khôi phục mức canxi và khoáng chất thích hợp trong cơ thể bạn.
Điều trị ban đầu bằng cách uống bổ sung canxi cacbonat và vitamin D dưới dạng thuốc viên. Vitamin D được cung cấp vì nó giúp cơ thể hấp thụ canxi và loại bỏ phốt pho.
Mua thuốc bổ sung canxi cacbonat
Mua thuốc bổ sung vitamin D
Bác sĩ sẽ xác định lượng canxi và vitamin D bạn cần. Họ sẽ theo dõi các mức sau định kỳ để đảm bảo chúng nằm trong phạm vi bình thường:
- canxi
- phốt pho
- magiê
- PTH
Bác sĩ có thể đề nghị dùng chất bổ sung trong ngày để giúp ổn định mức canxi của bạn. Hầu hết các cá nhân cần phải uống bổ sung cho phần còn lại của cuộc sống của họ để điều trị tình trạng này.
Nếu nồng độ canxi của bạn đang đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn đang gặp vấn đề về co thắt cơ, thì canxi (IV) sẽ được tiêm tĩnh mạch. Điều này làm giảm các triệu chứng của bạn nhanh chóng hơn vì canxi đi trực tiếp vào máu của bạn.
Bác sĩ cũng có thể chỉ định thuốc lợi tiểu để giúp giảm lượng canxi tiết ra trong nước tiểu.
Chế độ ăn uống giảm năng tuyến cận giáp
Nếu bạn bị suy tuyến cận giáp, chế độ ăn uống của bạn nên giàu canxi và ít phốt pho. Uống sáu đến tám cốc nước mỗi ngày cũng có thể giúp đảm bảo rằng cơ thể bạn không bị mất các chất dinh dưỡng cần thiết. Thực phẩm giàu canxi bao gồm:
- đậu
- quả hạnh
- rau lá xanh đậm
- các sản phẩm từ sữa
- ngũ cốc ăn sáng tăng cường
- nước cam tăng cường
- Yến mạch
- mận khô
- quả mơ
Một số loại thực phẩm giàu phốt pho có thể làm giảm đáng kể lượng canxi và nên tránh. Bao gồm các:
- nước ngọt
- trứng
- thịt đỏ
- thực phẩm tinh chế, chẳng hạn như bánh mì trắng và mì ống
- chất béo chuyển hóa, có thể được tìm thấy trong bánh nướng
- cà phê
- rượu
- thuốc lá
Luôn thảo luận về những thay đổi trong chế độ ăn uống và chất bổ sung với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn có đủ lượng vitamin và chất dinh dưỡng cần thiết.
Các biến chứng tiềm ẩn của suy tuyến cận giáp
Chẩn đoán và điều trị sớm có thể làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng do suy tuyến cận giáp. Các biến chứng do lượng canxi thấp vẫn có thể xảy ra, nhưng chúng có thể được cải thiện khi điều trị. Các biến chứng có thể đảo ngược bao gồm:
-
uốn ván, hoặc co thắt giống như chuột rút kéo dài ở bàn tay và ngón tay
- răng dị dạng
- rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim không đều
-
dị cảm hoặc cảm giác ngứa ran ở môi, lưỡi, ngón tay và bàn chân
Tuy nhiên, nếu chúng không được chẩn đoán sớm, một số biến chứng không thể đảo ngược có thể xảy ra. Chúng có thể bao gồm:
-
đục thủy tinh thể, là một tình trạng liên quan đến sự che phủ của thủy tinh thể của mắt
-
lắng đọng canxi trong não
-
tăng trưởng thấp còi ở trẻ em
-
chậm phát triển trí tuệ ở trẻ em
Sống chung với suy tuyến cận giáp
Bác sĩ sẽ theo dõi mức độ canxi và phốt pho thông qua xét nghiệm máu thường xuyên. Các xét nghiệm này sẽ được thực hiện hàng tuần hoặc hàng tháng sau khi chẩn đoán.
Khi tình trạng của bạn đã ổn định với việc điều trị, máu của bạn sẽ được xét nghiệm hai lần mỗi năm. Nếu có bất kỳ thay đổi nào về mức canxi hoặc phốt pho, bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng canxi bổ sung cho phù hợp.
Vì suy tuyến cận giáp là một tình trạng mãn tính, bạn sẽ cần duy trì các phương pháp điều trị và thay đổi chế độ ăn uống trong suốt cuộc đời. Hầu hết mọi người có thể kiểm soát các triệu chứng của họ bằng cách điều trị lâu dài thích hợp.