Tác dụng phụ của Metformin: Những điều bạn nên biết

Dược sĩ tương tác với bệnh nhân
Luis Alvarez / Getty Hình ảnh

Nhớ lại bản phát hành mở rộng metformin

Vào tháng 5 năm 2020, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã khuyến nghị một số nhà sản xuất metformin phát hành kéo dài loại bỏ một số máy tính bảng của họ khỏi thị trường Hoa Kỳ. Điều này là do một số viên nén metformin giải phóng kéo dài có thể có một số chất gây ung thư (tác nhân gây ung thư) không thể chấp nhận được. Nếu bạn hiện đang dùng thuốc này, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ sẽ tư vấn xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không hay bạn cần một đơn thuốc mới.

Metformin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là biguanides. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có lượng đường trong máu (glucose) tăng cao hơn bình thường. Metformin không chữa được bệnh tiểu đường. Thay vào đó, nó giúp giảm lượng đường trong máu của bạn xuống mức an toàn.

Metformin cần được dùng lâu dài. Điều này có thể khiến bạn băn khoăn không biết nó có thể gây ra những tác dụng phụ nào. Metformin có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ và nghiêm trọng, giống nhau ở nam và nữ. Dưới đây là những điều bạn cần biết về những tác dụng phụ này và khi nào bạn nên gọi cho bác sĩ.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của metformin

Metformin gây ra một số tác dụng phụ phổ biến. Những biểu hiện này có thể xảy ra khi bạn bắt đầu dùng metformin lần đầu tiên, nhưng thường biến mất theo thời gian. Hãy cho bác sĩ biết nếu có bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc gây ra vấn đề cho bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của metformin bao gồm:

  • ợ nóng
  • đau bụng
  • buồn nôn hoặc nôn mửa

  • đầy hơi
  • khí ga
  • bệnh tiêu chảy
  • táo bón
  • giảm cân
  • đau đầu
  • vị kim loại khó chịu trong miệng

Buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy là một số tác dụng phụ phổ biến nhất mà mọi người gặp phải khi lần đầu tiên bắt đầu dùng metformin. Những vấn đề này thường biến mất theo thời gian. Bạn có thể giảm những tác dụng này bằng cách dùng metformin trong bữa ăn. Ngoài ra, để giúp giảm nguy cơ bị tiêu chảy nặng, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu cho bạn sử dụng metformin với liều lượng thấp và sau đó tăng dần.

Metformin đôi khi được sử dụng để ngăn ngừa bệnh tiểu đường ở phụ nữ mắc bệnh buồng trứng đa nang (PCOS). Nó được sử dụng ngoài nhãn cho mục đích này. Các tác dụng phụ đối với việc sử dụng này cũng giống như đối với các mục đích sử dụng khác.

Tác dụng phụ nghiêm trọng của metformin

Nhiễm toan lactic

Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất nhưng không phổ biến mà metformin có thể gây ra là nhiễm axit lactic. Trên thực tế, metformin có một “hộp” – còn được gọi là “hộp đen” – cảnh báo về nguy cơ này. Một cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm khắc nhất mà Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đưa ra.

Nhiễm toan lactic là một vấn đề hiếm gặp nhưng nghiêm trọng có thể xảy ra do sự tích tụ metformin trong cơ thể bạn. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế phải được điều trị ngay tại bệnh viện.

Xem phần các biện pháp phòng ngừa để biết thêm thông tin về các yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây của nhiễm axit lactic. Nếu bạn khó thở, hãy gọi 911 ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

  • Cực kỳ mệt mỏi
  • yếu đuối
  • giảm sự thèm ăn
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • khó thở
  • chóng mặt
  • lâng lâng
  • nhịp tim nhanh hay chậm
  • cảm thấy lạnh
  • đau cơ
  • đỏ bừng hoặc đột ngột đỏ và nóng trên da của bạn
  • đau dạ dày với bất kỳ các triệu chứng khác

Thiếu máu

Metformin có thể làm giảm nồng độ vitamin B-12 trong cơ thể bạn. Trong một số trường hợp hiếm, điều này có thể gây thiếu máu hoặc lượng hồng cầu thấp. Nếu bạn không nhận được nhiều vitamin B-12 hoặc canxi thông qua chế độ ăn uống của mình, bạn có thể có nguy cơ cao với mức vitamin B-12 rất thấp.

Mức độ vitamin B-12 của bạn có thể cải thiện nếu bạn ngừng dùng metformin hoặc bổ sung vitamin B-12. Đừng ngừng dùng metformin mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Các triệu chứng phổ biến hơn của bệnh thiếu máu bao gồm:

  • mệt mỏi
  • chóng mặt
  • lâng lâng

Nếu bạn nghĩ rằng mình có thể bị thiếu máu, hãy hẹn gặp bác sĩ để được kiểm tra nồng độ hồng cầu.

Hạ đường huyết

Một mình metformin không gây hạ đường huyết hoặc hạ đường huyết. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể bị hạ đường huyết nếu kết hợp metformin với:

  • một chế độ ăn uống nghèo nàn
  • bài tập kĩ năng
  • uống quá nhiều rượu
  • thuốc tiểu đường khác

Để giúp ngăn ngừa hạ đường huyết

  • Uống thuốc theo lịch trình.
  • Thực hiện theo một chế độ ăn uống cân bằng.
  • Tập thể dục theo chỉ dẫn của bác sĩ.
  • Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn dùng.

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của hạ đường huyết, có thể bao gồm:

  • yếu đuối
  • mệt mỏi
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • đau bụng
  • chóng mặt
  • lâng lâng
  • nhịp tim nhanh hoặc chậm bất thường

Các biện pháp phòng ngừa

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic khi bạn dùng metformin. Nếu bất kỳ yếu tố nào trong số này ảnh hưởng đến bạn, hãy nhớ thảo luận với bác sĩ trước khi dùng thuốc này.

Vấn đề về thận

Thận của bạn loại bỏ metformin khỏi cơ thể của bạn. Nếu thận của bạn không hoạt động tốt, bạn sẽ có mức metformin cao hơn trong hệ thống của mình. Điều này làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic.

Nếu bạn có vấn đề về thận nhẹ hoặc trung bình, bác sĩ có thể bắt đầu dùng metformin với liều lượng thấp hơn.

Nếu bạn có vấn đề về thận nghiêm trọng hoặc từ 80 tuổi trở lên, metformin có thể không phù hợp với bạn. Bác sĩ có thể sẽ kiểm tra chức năng thận của bạn trước khi bạn bắt đầu dùng metformin và sau đó lại mỗi năm.

Vấn đề về tim

Nếu bạn bị suy tim cấp tính hoặc mới bị đau tim, bạn không nên dùng metformin.

Tim của bạn có thể không gửi đủ máu đến thận của bạn. Điều này sẽ ngăn cản thận của bạn loại bỏ metformin khỏi cơ thể như bình thường, làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic.

Vấn đề cuộc sống

Bạn không nên dùng metformin nếu bạn có vấn đề nghiêm trọng về gan. Gan đào thải axit lactic khỏi cơ thể.

Các vấn đề nghiêm trọng về gan có thể dẫn đến tích tụ axit lactic. Sự tích tụ axit lactic làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic. Metformin cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh, vì vậy việc dùng nó nếu bạn có vấn đề về gan sẽ rất nguy hiểm.

Sử dụng rượu

Uống rượu trong khi dùng metformin làm tăng nguy cơ hạ đường huyết. Nó cũng làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic. Điều này là do nó làm tăng nồng độ axit lactic trong cơ thể bạn.

Bạn không nên uống một lượng lớn rượu trong khi dùng metformin. Điều này bao gồm sử dụng rượu lâu dài và uống rượu quá độ. Nếu bạn uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về lượng rượu là an toàn cho bạn khi bạn dùng metformin.

Để biết thêm thông tin, hãy đọc về sự nguy hiểm của việc uống rượu khi sử dụng metformin và rượu ảnh hưởng như thế nào đến bệnh tiểu đường.

Thủ tục phẫu thuật hoặc xạ trị

Nếu bạn dự định phẫu thuật hoặc thủ thuật X quang có sử dụng chất cản quang i-ốt, bạn nên ngừng dùng metformin 48 giờ trước khi làm thủ thuật.

Các quy trình này có thể làm chậm quá trình loại bỏ metformin khỏi cơ thể, làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic. Bạn chỉ nên tiếp tục dùng metformin sau thủ thuật khi xét nghiệm chức năng thận của bạn bình thường.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Nếu bác sĩ của bạn đã kê đơn metformin và bạn lo lắng về các tác dụng phụ của nó, hãy nói chuyện với họ. Bạn có thể muốn xem lại bài viết này với họ. Hãy chắc chắn hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có, chẳng hạn như:

  • Tôi nên đề phòng những tác dụng phụ nào?
  • Tôi có nguy cơ cao bị nhiễm toan lactic không?
  • Có loại thuốc nào khác mà tôi có thể dùng có thể gây ra ít tác dụng phụ hơn không?

Bác sĩ có thể trả lời các câu hỏi của bạn và làm việc với bạn để quản lý bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn có thể gặp phải.

Q:

Metformin có làm giảm cân không?

Vô danh

A:

Metformin có thể làm giảm cân theo thời gian khi kết hợp với chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Tuy nhiên, metformin không nên được sử dụng chỉ để giảm cân. Nó có nguy cơ gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng cũng như tương tác với các loại thuốc khác. Ngoài ra, metformin không giúp giảm cân lâu dài. Sau khi ngừng dùng metformin, mọi người thường tăng trở lại bất kỳ số cân nào mà họ đã giảm từ thuốc.

Đội y tế HealthlineCâu trả lời thể hiện ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới