Bàng quang tân khoa chỉnh hình là một loại thủ thuật chuyển hướng nước tiểu. Nó được thực hiện sau khi bạn đã phẫu thuật cắt bỏ bàng quang.
Bàng quang tân khoa chỉnh hình là một bàng quang mới hoặc mới được tạo ra từ mô lấy từ ruột của bạn. Nó được đặt ở vùng xương chậu nơi bàng quang của bạn thường ở đó.
Tân bàng quang được kết nối với niệu quản của bạn, hai ống vận chuyển nước tiểu từ thận đến bàng quang. Nó cũng được kết nối với niệu đạo của bạn, cho phép nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể.
Giống như bàng quang, bàng quang mới dần dần chứa đầy nước tiểu. Sau đó, bạn có thể làm rỗng bàng quang mới qua niệu đạo, mặc dù một số người có thể cần sử dụng ống thông để giúp họ làm điều đó.
Bắt một tân bàng quang chỉnh hình là một dạng lục địa
Tại sao bạn cần một bàng quang mới chỉnh hình?
Bàng quang tân tạo chỉnh hình là một lựa chọn chuyển hướng nước tiểu cho những người đã cắt bỏ bàng quang thông qua một thủ thuật gọi là cắt bàng quang.
Cắt u nang là một trong những
Các lý do khác khiến bàng quang có thể bị cắt bỏ, dẫn đến cần phải chuyển hướng nước tiểu như bàng quang chỉnh hình, bao gồm:
-
các vấn đề về thần kinh ảnh hưởng đến bàng quang, chẳng hạn như do ảnh hưởng của:
- chấn thương tủy sống
- tật nứt đốt sống
- bệnh đa xơ cứng
-
viêm bàng quang kẽ không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác
- một chấn thương nghiêm trọng ảnh hưởng đến bàng quang
- xạ trị trước đó đã làm tổn thương bàng quang
Bạn có thể mong đợi điều gì khi nhận được một bàng quang tân khoa chỉnh hình?
Cắt bàng quang và tạo bàng quang mới được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ ngủ trong suốt quá trình phẫu thuật.
Sau khi bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ bàng quang của bạn, họ sẽ sử dụng một phần ruột của bạn để tạo ra bàng quang mới. Một phần của hồi tràng, nằm ở cuối ruột non của bạn, thường được sử dụng nhiều nhất.
Các bác sĩ phẫu thuật thường loại bỏ khoảng
Bác sĩ phẫu thuật sẽ nối niệu quản của bạn với phần trên của bàng quang mới. Sau đó, họ gắn bàng quang mới vào niệu đạo của bạn.
Nói chung, một thủ tục đơn giản có thể mất 2–3 giờ. Tuy nhiên, những cái phức tạp hơn có thể kéo dài trong 5 giờ hoặc lâu hơn.
Bạn chuẩn bị như thế nào để có được một bàng quang mới chỉnh hình?
Trước khi phẫu thuật, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ yêu cầu nhiều loại xét nghiệm. Những xét nghiệm này nhằm mục đích đảm bảo bạn đủ sức khỏe để thực hiện thủ thuật.
Các xét nghiệm có thể bao gồm:
-
xét nghiệm máu và nước tiểu
- điện tâm đồ (EKG)
- hình ảnh, chẳng hạn như tia X
Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ tư vấn cho bạn về những điều như:
- khi nào nên ngừng tiêu thụ thực phẩm và chất lỏng
- những loại thuốc hoặc chất bổ sung nào cần tạm thời điều chỉnh hoặc ngừng dùng
- bao lâu trước khi làm thủ tục để bạn ngừng hút thuốc
- những gì cần mang theo khi đến bệnh viện vào ngày phẫu thuật
Mất bao lâu để hồi phục sau khi phẫu thuật chỉnh hình bàng quang tân tạo?
Ngay sau khi phẫu thuật, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức. Tại đây, nhân viên bệnh viện theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bạn khi bạn thoát khỏi tình trạng gây mê toàn thân.
Khi thức dậy, bạn sẽ nhận thấy có một số ống gắn trên người, chẳng hạn như:
- một ống thông để thoát nước tiểu từ bàng quang mới của bạn khi bạn lành lại
-
stent để giữ cho niệu quản của bạn mở
- ống dẫn lưu vết thương
- truyền tĩnh mạch (IV) để cung cấp chất lỏng hoặc thuốc cho bạn
Nhân viên bệnh viện loại bỏ dần dần các ống này trong thời gian phục hồi ban đầu của bạn. Bạn có thể phải ở lại bệnh viện khoảng 10 ngày sau khi phẫu thuật.
Khi bạn sẵn sàng về nhà, nhóm chăm sóc sẽ đưa ra hướng dẫn cho bạn, chẳng hạn như:
- khi nào bạn có thể quay lại các hoạt động khác nhau
- làm thế nào để loại bỏ chất nhầy hoặc mảnh vụn từ bàng quang mới của bạn
- cách chăm sóc vết thương phẫu thuật và ống thông
- tiêu thụ bao nhiêu chất lỏng mỗi ngày
Nói chung, bạn nên tránh các hoạt động gắng sức hoặc nâng vật nặng trong 4–6 tuần sau khi phẫu thuật.
Một vài tuần sau khi phẫu thuật, bạn sẽ quay lại bệnh viện để tháo ống thông. Điều này cho phép nước tiểu lấp đầy bàng quang mới và bây giờ được đưa qua niệu đạo.
Trong thời gian này, bạn có thể phải ở lại bệnh viện vài ngày để đảm bảo bàng quang mới của bạn hoạt động bình thường.
Triển vọng của những người có bàng quang chỉnh hình là gì?
Cần có thời gian để điều chỉnh cho phù hợp với bàng quang mới của bạn.
Khi có thể tự làm rỗng nó, bạn có thể làm như vậy bằng cách siết chặt cơ bụng, để nước tiểu đi qua niệu đạo. Việc này thường dễ thực hiện hơn khi ngồi xuống.
Lúc đầu, bạn có thể cần phải làm trống bàng quang mới của mình
Một số người có thể gặp khó khăn trong việc làm trống hoàn toàn bàng quang mới của họ. Trong tình huống này, bạn sẽ sử dụng ống thông. Lên đến
Việc rò rỉ nước tiểu cũng là điều bình thường, đặc biệt là trong những tháng sau phẫu thuật. Rò rỉ nước tiểu cũng có thể phổ biến hơn vào ban đêm. Các bài tập sàn chậu có thể giúp tăng cường cơ xương chậu và giảm rò rỉ.
Rò rỉ nước tiểu thường được cải thiện theo thời gian. Ví dụ, một
MỘT
Tuy nhiên, các tác giả đánh giá cũng lưu ý rằng các nghiên cứu khác không tìm thấy sự khác biệt đáng kể.
Có những rủi ro hoặc biến chứng nào liên quan đến việc đặt bàng quang tân khoa chỉnh hình không?
Các nhà nghiên cứu ước tính
Một số rủi ro và biến chứng liên quan đến việc đặt bàng quang chỉnh hình bao gồm:
- phản ứng với thuốc mê
- sự chảy máu
- các cục máu đông
- rò rỉ nước tiểu
- bí tiểu
- nhiễm trùng đường tiết niệu
- nhiễm trùng vết thương phẫu thuật
- thu hẹp niệu đạo
-
sự hình thành sỏi trong bàng quang mới
-
nhiễm toan chuyển hóa, là sự tích tụ axit trong cơ thể
- biến chứng đường ruột, chẳng hạn như tắc ruột hoặc tắc nghẽn
- vỡ bàng quang mới
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các rủi ro và biến chứng tiềm ẩn liên quan đến việc có bàng quang mới. Họ cũng sẽ cho bạn biết các dấu hiệu và triệu chứng của biến chứng và khi nào cần được chăm sóc khẩn cấp.
Các câu hỏi thường gặp
Có cần phải thay bàng quang tân khoa chỉnh hình không?
Một bàng quang chỉnh hình không được thay thế. Tuy nhiên, nó có thể cần phải được sửa chữa nếu nó bị hư hỏng.
Có những người không nên phẫu thuật chỉnh hình bàng quang mới?
Một số người có thể không đủ điều kiện để nhận được bàng quang tân tạo chỉnh hình. Ví dụ bao gồm những người có:
- suy giảm chức năng thận hoặc gan
- thu hẹp niệu đạo
- tiểu không tự chủ nghiêm trọng
- sự hiện diện của ung thư trong hoặc xung quanh niệu đạo
- ung thư di căn
- bệnh viêm ruột (IBD)
- xạ trị trước đó vào vùng xương chậu
Một số người có bàng quang mới cần làm sạch bàng quang mới theo cách thủ công bằng ống thông. Vì vậy, điều quan trọng là những người nhận được bàng quang mới phải có khả năng về thể chất và tinh thần cũng như sẵn sàng tự đặt ống thông.
Có những lựa chọn thay thế cho bàng quang tân khoa chỉnh hình không?
Đúng. Có một số loại chuyển hướng tiết niệu khác. Một vài ví dụ bao gồm ống dẫn hồi tràng và chuyển hướng nước tiểu qua da lục địa.
Bàng quang tân tạo chỉnh hình là một túi bàng quang mới được tạo ra bằng cách sử dụng một phần ruột của bạn. Bạn nhận được một bàng quang mới chỉnh hình sau khi bàng quang của bạn đã được phẫu thuật cắt bỏ.
Những người mắc bệnh bàng quang tân khoa chỉnh hình thường được điều trị ung thư bàng quang. Tuy nhiên, những cá nhân có các điều kiện khác cũng có thể nhận được một.
Khi bạn có bàng quang chỉnh hình, bạn có thể thải nước tiểu ra khỏi niệu đạo, mặc dù đôi khi bạn có thể cần sử dụng ống thông để hỗ trợ. Rò rỉ nước tiểu cũng rất phổ biến, mặc dù tình trạng này sẽ được cải thiện theo thời gian.
