Tầm soát ung thư tuyến tiền liệt: Mọi thứ bạn cần biết

Các loại tầm soát ung thư tuyến tiền liệt

Mục đích của việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt là giúp phát hiện ung thư trước khi bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Có nhiều xét nghiệm sàng lọc mà bác sĩ có thể sử dụng và thông thường, bác sĩ kết hợp chúng.

Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt của bạn tạo ra một loại enzyme gọi là kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (PSA) mà bác sĩ có thể phát hiện bằng xét nghiệm máu. PSA tăng cao có thể là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

PSA cao cũng có thể xảy ra do một số tình trạng không phải ung thư, vì vậy mức PSA của bạn không thể nói chính xác liệu bạn có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không.

Kỳ thi kỹ thuật số

Khám trực tràng kỹ thuật số (DRE) là một cuộc kiểm tra sức khỏe của tuyến tiền liệt của bạn. Bằng cách sử dụng ngón tay đeo găng, được bôi trơn, bác sĩ có thể trực tiếp cảm nhận tuyến tiền liệt của bạn qua trực tràng. Họ có thể cảm thấy sự phát triển không điển hình hoặc các khu vực mở rộng trên tuyến tiền liệt của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư.

Xét nghiệm RNA gen 3 của ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt gen 3 (PCA3) là một dấu hiệu di truyền mà bác sĩ có thể phân tích bằng xét nghiệm nước tiểu. PCA3 có nhiều hơn trong các tế bào ung thư tuyến tiền liệt, nhưng nhiều bệnh lý tuyến tiền liệt khác không ảnh hưởng đến nó.

Sàng lọc phụ

Bởi vì việc kiểm tra có thể dẫn đến dương tính giả, các bác sĩ sẽ cần sinh thiết để xác định chẩn đoán của bạn. Tuy nhiên, sinh thiết có thể đi kèm với những rủi ro riêng.

Để tránh sinh thiết không cần thiết, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra thứ cấp trước. Điều này có thể bao gồm chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như MRI hoặc siêu âm qua trực tràng.

Tầm soát ung thư tuyến tiền liệt hoạt động như thế nào?

Bác sĩ thường có thể thực hiện tầm soát ung thư tuyến tiền liệt trong phòng khám tại văn phòng của họ.

Để hoàn thành xét nghiệm PSA, chuyên gia y tế sẽ lấy máu và gửi đến phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể giúp bạn chuẩn bị cho việc lấy máu. Kết quả thường có sau vài ngày.

Tương tự, xét nghiệm PCA3 sẽ yêu cầu bạn cung cấp mẫu nước tiểu. Bác sĩ sẽ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm và nhận lại kết quả sau vài ngày.

DRE không yêu cầu phòng thí nghiệm, vì vậy bác sĩ của bạn có thể cung cấp phản hồi ngay lập tức.

Lợi ích của việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt

Trong giai đoạn đầu, ung thư tuyến tiền liệt thường không có bất kỳ triệu chứng nào. Vào thời điểm bạn nhận thấy các triệu chứng, ung thư có thể tiến triển, khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn nhiều.

Trước khi có sẵn sàng lọc, một trong những chung nhất cách mọi người phát hiện ra ung thư tuyến tiền liệt của họ là bị tê liệt sau khi ung thư di căn đến cột sống.

Vì vậy, lợi ích chính của việc tầm soát là khả năng phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, điều trị dễ dàng và hiệu quả hơn. Tầm soát có thể làm giảm nguy cơ tử vong do ung thư tuyến tiền liệt bằng cách 25% đến 31%.

Có bất kỳ biện pháp phòng ngừa hoặc rủi ro tầm soát ung thư tuyến tiền liệt nào không?

Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ (USPSTF), một nhóm cố vấn chuyên gia phi chính phủ, đã nghiên cứu tầm soát ung thư tuyến tiền liệt và nhận thấy rằng có một số rủi ro liên quan.

Một số rủi ro này xuất phát từ khả năng sàng lọc có thể cung cấp kết quả dương tính giả. Ví dụ, PSA tăng cao có thể là do ung thư tuyến tiền liệt hoặc các bệnh lý khác.

Kết quả dương tính giả có thể dẫn đến suy nhược về sức khỏe tâm thần. Ngoài ra, các xét nghiệm và sinh thiết tiếp theo đi kèm với những rủi ro riêng và có thể dẫn đến các biến chứng.

Bạn cũng có thể nhận được kết quả sàng lọc âm tính giả, có nghĩa là các xét nghiệm không chỉ ra ung thư ngay cả khi bạn mắc bệnh. Có thể cảm giác sai lầm về sức khỏe này có thể khiến bạn trì hoãn việc điều trị ngay cả khi bạn nhận thấy các triệu chứng.

Tìm hiểu kết quả tầm soát ung thư tuyến tiền liệt

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cung cấp kết quả xét nghiệm PSA bằng nanogam trên mililit (ng / mL). Nói chung, nếu PSA của bạn lớn hơn 2,5 ng / mL, bạn có thể có nguy cơ cao bị ung thư tuyến tiền liệt, trong khi đó là kết quả của 4 ng / mL trở lên bảo đảm thử nghiệm thêm. Điều quan trọng cần nhớ là kết quả xét nghiệm PSA không chắc chắn và có thể khác nhau ở mỗi người.

Các bác sĩ cũng cho kết quả PCA3 như một điểm số. Thông thường, số điểm từ 35 trở lên là một dấu hiệu cho thấy các bác sĩ cần phải thực hiện thêm kiểm tra, nhưng không phải tất cả các chuyên gia đều đồng ý về mức điểm này.

Nếu bạn có kết quả DRE, bác sĩ có thể mô tả cho bạn những gì họ cảm thấy. Tuyến tiền liệt của bạn nên cao su nhưng chắc chắn. Tuyến tiền liệt khỏe mạnh có bề mặt nhẵn và không bị mềm khi chạm vào.

Ai nên cân nhắc việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt?

USPSTF xem xét các rủi ro và lợi ích của việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt khi đưa ra khuyến nghị cho nam giới có nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở mức trung bình.

Dựa trên nghiên cứu hiện tại, USPSTF khuyến nghị nam giới trong độ tuổi từ 55 đến 69 thảo luận về những rủi ro và lợi ích cá nhân của họ đối với việc sàng lọc trước khi quyết định.

Đối với nhiều người, chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt sớm có khả năng cứu sống. Nhưng đối với những người khác, rủi ro của việc khám sàng lọc và theo dõi có thể lớn hơn lợi ích tiềm năng. Đối với những người từ 70 tuổi trở lên, nguy cơ tầm soát có thể cao hơn lợi ích.

Các Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyên bạn nên bắt đầu tầm soát từ 50 tuổi hoặc sớm nhất là 45 hoặc 40 tuổi nếu nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cao hơn.

Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định xem bạn có phải là ứng cử viên sáng giá để tầm soát ung thư tuyến tiền liệt hay không.

Điều gì xảy ra nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt

Nếu bạn vừa nhận được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, bạn có thể có nhiều câu hỏi, và bạn có thể suy nghĩ thêm. Có thể hữu ích nếu viết chúng ra một chỗ để bạn không quên khi nói chuyện với bác sĩ.

Bạn có thể muốn hỏi về:

• giai đoạn, cấp độ của ung thư (điểm Gleason) và sự lây lan
• những lựa chọn điều trị
• chi phí và liệu bảo hiểm của bạn có thể chi trả chúng hay không

Cũng sẽ rất quan trọng khi dựa vào một mạng lưới hỗ trợ chặt chẽ, đáng tin cậy. Cân nhắc việc sử dụng liệu pháp hoặc các nhóm hỗ trợ để giúp điều hướng cảm xúc của bạn.

Và, nếu an toàn về mặt y tế, tập thể dục nhẹ, thời gian ở ngoài trời và tham gia các hoạt động mà bạn yêu thích đều quan trọng đối với sức khỏe tổng thể của bạn.

Các câu hỏi thường gặp

Sau khi các bác sĩ thông báo cho bạn về những rủi ro tiềm ẩn và lợi ích của việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, bạn vẫn có thể có những câu hỏi khác.

Khám tuyến tiền liệt có an toàn không?

Tất cả các thủ tục y tế đều có một số mức độ rủi ro, nhưng các chuyên gia thường coi các thủ tục để tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, chẳng hạn như xét nghiệm máu PSA, xét nghiệm nước tiểu PCA3 và DREs là an toàn.

Bạn nên kiểm tra tuyến tiền liệt ở độ tuổi nào?

Nếu bạn quyết định tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, độ tuổi mà các chuyên gia khuyến nghị là từ 55 đến 69 tuổi.

Đối với những người có thể ở nguy cơ cao – Người Mỹ gốc Phi và những người có cha mẹ hoặc anh chị em mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt – việc khám sàng lọc có thể bắt đầu khi 45 tuổi, hoặc sớm nhất là 40 tuổi.

Bạn nên khám tuyến tiền liệt bao lâu một lần?

Thường xuyên có bác sĩ khám tuyến tiền liệt 2 năm một lần. Nếu bạn có nguy cơ cao, bác sĩ có thể đề nghị khám sàng lọc hàng năm.

Lấy đi

Ung thư tuyến tiền liệt thường không có triệu chứng nên tầm soát là cách tốt nhất để phát hiện sớm.

Các bài kiểm tra sàng lọc không phải là dứt điểm. Bạn có thể cần nhiều xét nghiệm hoặc theo dõi để xác định nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt. Bạn chỉ có thể nhận được chẩn đoán sau khi sinh thiết.

Trước khi thực hiện tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe về những rủi ro và lợi ích tiềm ẩn để bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt.