Tăng huyết áp nội sọ: Những điều bạn nên biết

Tăng huyết áp nội sọ (IH) là tình trạng áp lực tích tụ trong chất lỏng xung quanh não.

Dưới đây là những điều bạn nên biết về IH, các triệu chứng và cách điều trị có thể hữu ích.

Tăng huyết áp nội sọ là gì?

Não của bạn được bao quanh bởi một chất lỏng gọi là dịch não tủy (CSF).

Khi áp suất của chất lỏng này quá cao trong không gian xung quanh não của bạn, nó gây ra tăng huyết áp nội sọ (“bên trong hộp sọ”) (“áp suất cao”).

IH có thể xảy ra do chấn thương đầu, đột quỵ, khối u, não úng thủy hoặc nhiễm trùng. Khi nguyên nhân được xác định, nó được gọi là IH cấp tính hoặc thứ phát. Khi không rõ nguyên nhân, nó được gọi là IH vô căn. Bất kỳ ai cũng có thể phát triển IH vô căn.

Khi áp lực xung quanh não quá cao, nó sẽ gây ra một loạt các triệu chứng, chẳng hạn như đau đầu và các vấn đề về thị lực. Nếu không được điều trị, IH cấp tính có thể dẫn đến tử vong. IH vô căn có thể dẫn đến mù lòa do áp lực lên dây thần kinh thị giác.

Pseudotumor cerebri

IH vô căn trước đây được biết đến với cái tên “pseudotumor cerebri”, có nghĩa là “khối u não giả”. Thuật ngữ này hiện đã lỗi thời.

Tuy nhiên, một số chuyên gia y tế vẫn sử dụng thuật ngữ này và nó giúp mô tả một số vấn đề IH vô căn có thể dẫn đến và cách chúng bắt chước các triệu chứng mà khối u não có thể gây ra.

Làm thế nào để bạn chẩn đoán tăng huyết áp nội sọ?

Bạn có thể sẽ nhận được chẩn đoán IH nếu áp lực nội sọ của bạn cao hơn 250 mm H2O. Các chỉ số áp suất từ ​​200 đến 250 mm H2O rơi vào loại cao ở đường biên giới. Các chỉ số áp suất “bình thường” thay đổi theo độ tuổi. Ở người lớn, chúng thường từ 70 đến 180 mm H2Ô.

Đây có phải là một tình trạng hiếm gặp?

IH cấp tính có liên quan đến các vấn đề y tế khác nhau và nhiễm trùng có thể dẫn đến tích tụ máu hoặc các chất lỏng khác xung quanh não. Nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào trong số này hoặc bị chấn thương đầu, bác sĩ của bạn có thể sẽ tìm ra IH.

IH vô căn phổ biến hơn ở phụ nữ từ 20 đến 45 tuổi bị thừa cân. nó là một quý hiếm tình trạng chỉ ảnh hưởng đến một số 7,8 trong 100.000 người, dựa trên dữ liệu năm 2017. Tỷ lệ mắc bệnh đã tăng lên khá nhiều, từ 2,3 trên 100,00 người vào năm 2003 và chỉ 1 trên 100.000 vào những năm 1990.

IH vô căn phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới hoặc trẻ em. Khi các nhà nghiên cứu kiểm tra cụ thể 1.765 trường hợp, 85% những người bị IH vô căn là phụ nữ.

Cảm giác như thế nào khi bị tăng huyết áp nội sọ?

Nếu bạn bị IH, bạn có thể cảm thấy mình luôn bị đau nhói. Cơn đau đầu này có thể cảm thấy đặc biệt tồi tệ vào buổi sáng hoặc khi bạn cúi xuống, ho hoặc căng thẳng theo một cách nào đó. Nó thậm chí có thể đánh thức bạn sau giấc ngủ sâu.

Cùng với áp lực trong đầu, bạn có thể gặp phải:

  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • chóng mặt
  • tình trạng bất ổn chung
  • ù tai dễ thay đổi (rung trong tai của bạn)

  • mệt mỏi
  • cáu gắt

Áp lực cũng có thể khiến dây thần kinh thị giác của bạn sưng lên. Do đó, tầm nhìn của bạn có thể mờ dần, có vẻ tối hoặc “xám xịt” ở một hoặc cả hai mắt. Bạn có thể nhận thấy nhiều vấn đề về thị giác hơn khi cúi xuống, căng thẳng, ho hoặc hắt hơi.

Bạn đối xử với IH như thế nào?

IH cấp tính có thể được điều trị bằng cách giải quyết nguyên nhân cơ bản của sự tích tụ áp suất.

Có một số cách để điều trị IH vô căn, từ các lựa chọn bảo tồn hơn đến xâm lấn hơn. Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử sức khỏe của bạn và bất kỳ yếu tố góp phần nào trước khi kê đơn kế hoạch điều trị.

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

  • Theo đuổi giảm cân: Giảm cân có thể giúp giảm bớt hoặc giảm bớt các triệu chứng.
  • Ngừng thuốc: Ngừng các loại thuốc có thể góp phần vào IH vô căn, chẳng hạn như thuốc tránh thai, cũng có thể làm giảm các triệu chứng.
  • Thuốc lợi tiểu: Những loại thuốc này có thể giúp cơ thể bạn tiết chất lỏng và có thể làm giảm áp lực trong đầu.
  • Thuốc giảm dịch não tủy: Acetazolamide và các chất ức chế anhydrase carbonic khác là những loại thuốc có thể làm giảm sản xuất CSF của cơ thể bạn.
  • Steroid: Những loại thuốc này có thể giúp giảm đau đầu và giảm nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn.
  • Chọc dò thắt lưng: Bác sĩ có thể đề nghị đến bệnh viện để được chọc dò thắt lưng thường xuyên, còn được gọi là vòi cột sống. Quy trình này bao gồm việc đưa một cây kim rỗng vào một khoảng trống trong cột sống của bạn và loại bỏ chất lỏng, có thể làm giảm áp lực từ dịch não tủy dư thừa.

Nếu những phương pháp điều trị này không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị các thủ tục phẫu thuật sau:

  • Đặt shunt thần kinh: Quy trình này bao gồm đặt một ống vào vùng bị ảnh hưởng để dẫn lưu thêm dịch não tủy sang một phần khác của cơ thể và giảm áp lực.
  • Gây tê thần kinh thị giác: Thủ tục này liên quan đến việc thực hiện một vết cắt vào màng bao quanh dây thần kinh thị giác. Điều này có thể làm giảm áp lực và cứu tầm nhìn của bạn.

Tăng huyết áp nội sọ có thể được cố định hoặc chữa khỏi?

IH cấp tính có thể đáp ứng với điều trị tình trạng cơ bản, chẳng hạn như khối u não hoặc não úng thủy. Tuy nhiên, nếu không điều trị, áp lực có thể tăng lên và có thể dẫn đến tử vong.

IH vô căn thường không dẫn đến tử vong, nhưng nó có thể là một tình trạng suốt đời.

Với sự điều trị thích hợp, phần lớn những người bị IH vô căn có thể trở nên tốt hơn ở các mức độ khác nhau. Điều quan trọng là xác định bất kỳ yếu tố tiềm ẩn nào, chẳng hạn như béo phì hoặc sử dụng thuốc, có thể góp phần vào việc tăng áp lực.

Mặc dù bạn có thể khỏe hơn trong một thời gian sau khi điều trị, nhưng các triệu chứng có thể trở lại và cần điều trị bổ sung hoặc một phương pháp điều trị khác. Mất thị lực là mối quan tâm đặc biệt. Ước tính cứ 5 đến 20 người thì có 1 người bị IH vô căn có thể bị mất thị lực vĩnh viễn.

Các câu hỏi thường gặp

Bạn có thể lái xe khi bị tăng huyết áp nội sọ không?

Bạn có thể có hoặc không thể lái xe với IH. Nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn. Nếu IH của bạn đã ảnh hưởng đến tầm nhìn của bạn, bạn không nên lái xe. Trong nhóm Facebook Cuộc sống với bệnh tăng huyết áp nội sọ vô căn, các thành viên chia sẻ những vấn đề khiến mọi người phải dừng lái xe. Chúng bao gồm suy giảm thị lực, động kinh và từ bỏ giấy phép lái xe sau khi bị lảng tránh.

Khi nào bạn nên đến phòng cấp cứu khi có tăng huyết áp nội sọ?

Bạn nên đến phòng cấp cứu (ER) với IH nếu cơn đau đầu của bạn trở nên nghiêm trọng. Có những phương pháp điều trị có thể hữu ích, chẳng hạn như chọc thủng thắt lưng. Bạn cũng nên đến phòng cấp cứu nếu bạn có vấn đề về thị lực ngày càng nghiêm trọng. Nếu không điều trị, IH vô căn có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn.

Có mối liên hệ nào giữa vắc-xin COVID-19 và tăng huyết áp nội sọ không?

Một báo cáo trường hợp gần đây cho thấy có thể có mối liên hệ giữa vắc-xin COVID-19 và tăng áp lực nội sọ. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là báo cáo này chỉ mô tả một người không có các yếu tố nguy cơ khác của IH vô căn. Cần nghiên cứu thêm để xác định liệu có mối liên hệ rõ ràng hay không. Một báo cáo trường hợp khác gần đây cho thấy một kết quả tương tự. Ngoài ra, một Báo cáo trường hợp năm 2020 gợi ý rằng nhiễm COVID-19, chứ không phải vắc-xin, có thể liên quan đến IH. Tuy nhiên, cả hai báo cáo này cũng mô tả các trường hợp chỉ liên quan đến một người và cần được nghiên cứu thêm.

Tăng huyết áp nội sọ lành tính có phải là khuyết tật không?

Nếu bạn đã nhận được chẩn đoán IH vô căn, bạn có thể đủ điều kiện để được hưởng khuyết tật. Thông tin thêm, bao gồm đơn xin bảo hiểm tàn tật, có sẵn trên trang web của Cơ quan An sinh Xã hội.

Mã ICD-10 cho tăng huyết áp nội sọ vô căn là gì?

Mã ICD-10 cho tăng huyết áp nội sọ vô căn là G93.2. Nó được xếp vào loại bệnh của hệ thần kinh.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp các triệu chứng như đau đầu, buồn nôn hoặc nôn mửa và các vấn đề về thị giác. Nếu chấn thương hoặc bệnh tật đang gây ra IH của bạn, việc điều trị vấn đề cơ bản có thể hữu ích.

Trong khi IH vô căn là một tình trạng hiếm gặp chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ bị béo phì, nó có thể ảnh hưởng đến mọi người ở bất kỳ giới tính hoặc lứa tuổi nào. Các bác sĩ không thể luôn xác định chính xác nguyên nhân gây ra IH, nhưng có nhiều phương pháp điều trị có thể làm giảm áp lực để giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới