Tăng huyết áp thận là loại tăng huyết áp thứ phát phổ biến nhất. Nguyên nhân là do bệnh thận (thận). Thay đổi lối sống và điều trị y tế có thể giúp kiểm soát tình trạng này.
Tăng huyết áp – hay huyết áp cao – là một tình trạng sức khoẻ nghiêm trọng ảnh hưởng đến
Tăng huyết áp thứ phát là khi một nguyên nhân cụ thể có thể được xác định. Tăng huyết áp thận ảnh hưởng đến thận. Cụ thể, đó là khi huyết áp cao là do các động mạch nối với thận bị thu hẹp. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến suy thận.
Tìm hiểu thêm về tăng huyết áp.
Nguyên nhân gây tăng huyết áp thận?
Tăng huyết áp thận là một trong những loại tăng huyết áp thứ phát phổ biến nhất. Nguyên nhân thường do hẹp động mạch thận. Đây là tình trạng thu hẹp một hoặc cả hai động mạch mang máu từ động mạch chủ đến thận.
Các
Bạn có thể có nguy cơ phát triển tình trạng này cao hơn nếu bạn có:
- bệnh tiểu đường
- kháng insulin
- mức cholesterol trong máu cao
- tiền sử hút thuốc
- béo phì
- chế độ ăn nhiều cholesterol, chất béo, đường và natri
- tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm
Nguy cơ của bạn cũng tăng lên khi bạn già đi.
Triệu chứng của tăng huyết áp thận là gì?
Tăng huyết áp thận và hẹp động mạch thận thường không có bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi chúng trở nên nghiêm trọng.
Tuy nhiên, theo thời gian, thận của bạn có thể suy giảm.
Sự suy giảm đáng kể chức năng thận có thể gây ra các triệu chứng như:
- sưng ở chân, bàn chân và mắt cá chân (phù nề)
- Mệt mỏi
- ngứa hoặc tê tổng quát
- thay đổi tần suất đi tiểu
- đau đầu
- da khô
- thay đổi khẩu vị
- giảm cân
- buồn nôn và ói mửa
- khó tập trung
- khó ngủ
- chuột rút cơ bắp
Chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp thận như thế nào?
Nếu bạn đã có tiền sử bệnh mạch máu, bạn sẽ có nguy cơ cao bị tăng huyết áp thận. Nếu vậy, bác sĩ có thể muốn theo dõi chặt chẽ huyết áp của bạn.
Chẩn đoán
Nếu bác sĩ gợi ý rằng bạn có thể đang bị tăng huyết áp thận, họ có thể sẽ bắt đầu bằng cách xem xét bệnh sử của bạn và thực hiện khám sức khỏe.
Họ có thể muốn sử dụng ống nghe trên bụng của bạn để nghe âm thanh của động mạch bị thu hẹp. Tuy nhiên, sự hiện diện hay vắng mặt của tiếng máu chảy qua động mạch bị thu hẹp có thể không đủ để đưa ra hoặc loại trừ chẩn đoán.
Xét nghiệm hình ảnh có thể cần thiết để chẩn đoán tăng huyết áp thận. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:
- siêu âm song công
- chụp cắt lớp vi tính (CTA)
- chụp động mạch qua ống thông
- chụp mạch cộng hưởng từ (MRA)
Điều trị tăng huyết áp thận
Sau khi nhận được chẩn đoán, bạn sẽ làm việc với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe để:
- tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất để giảm huyết áp của bạn
- giữ mảng bám tích tụ trong động mạch của bạn
- ngăn ngừa tổn thương thận mới hoặc bổ sung
Điều trị là điều quan trọng vì nó có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh suy thận giai đoạn cuối. Các lựa chọn điều trị của bạn có thể bao gồm:
Thay đổi lối sống
Bác sĩ có thể bắt đầu bằng cách đề xuất một số điều chỉnh lối sống như:
- ăn một chế độ ăn uống bổ dưỡng
-
bỏ thuốc lá nếu bạn hút thuốc
- tập thể dục để duy trì cân nặng
Thuốc
Bác sĩ có thể kê toa thuốc hạ huyết áp – thuốc hạ huyết áp và có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh thận.
Hai trong số các loại thuốc hiệu quả nhất cho việc này bao gồm:
- thuốc ức chế chuyển đổi angiotensin (ACE)
- Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB)
Thuốc ức chế ACE và ARB chỉ được kê đơn cho những người bị hẹp động mạch thận một bên. Thông thường, chúng có thể làm tình trạng trở nên trầm trọng hơn đối với những người bị hẹp động mạch thận ở cả hai thận (hai bên). Nhưng thuốc ức chế ACE có thể được kê đơn cho những người bị hẹp động mạch thận hai bên nếu họ có thủ thuật đặt stent vào động mạch thận.
Nếu một trong hai loại thuốc này không phù hợp, thuốc chẹn kênh canxi có thể được kê đơn thay thế.
Nong mạch bằng đặt stent
Bác sĩ có thể đề nghị thực hiện thủ thuật nong mạch để thử mở động mạch và giữ chúng bằng ống đỡ động mạch.
Phẫu thuật bắc cầu thận
Trong phẫu thuật bắc cầu thận, một con đường mới được tạo ra để chuyển hướng dòng máu vào thận của bạn khi đi qua động mạch bị tắc. Tuy nhiên, phẫu thuật để điều trị tăng huyết áp thận là phương pháp điều trị ít được sử dụng hơn.
Bạn có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa tăng huyết áp thận?
Có một số yếu tố có thể đóng vai trò trong việc phát triển chứng tăng huyết áp mà bạn không thể thay đổi. Điều này bao gồm tuổi tác, chủng tộc hoặc lịch sử gia đình.
Nhưng bạn có thể thực hiện một số bước nhất định để ngăn ngừa bệnh cao huyết áp. Cách tốt nhất để ngăn ngừa tăng huyết áp thận là cải thiện lối sống, như:
- hạn chế natri, đường, chất béo và cholesterol để giúp giảm nguy cơ phát triển chứng xơ vữa động mạch
- Tập thể dục thường xuyên
- duy trì cân nặng khỏe mạnh cho cơ thể của bạn
- ngừng hút thuốc
- giảm hoặc ngừng uống rượu
- giảm lượng caffeine
Nếu bạn đã bị huyết áp cao, điều quan trọng là phải dùng thuốc huyết áp và cố gắng kiểm soát huyết áp. Nếu cần giúp đỡ, bạn có thể liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Tăng huyết áp thận là một loại tăng huyết áp thứ phát phổ biến. Nguyên nhân thường là do thu hẹp động mạch thận. Điều này thường được gây ra bởi chứng xơ vữa động mạch.
Thay đổi lối sống có thể giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh tăng huyết áp thận. Nếu bác sĩ tin rằng bạn có thể bị tăng huyết áp thận hoặc có nguy cơ cao hơn, bạn có thể thảo luận về lối sống và các lựa chọn điều trị có sẵn cho mình.
