Người không mắc bệnh tiểu đường sẽ có khoảng 5% lượng hemoglobin được glycated. Mức A1C bình thường là 5,6% hoặc thấp hơn, theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Bệnh thận. Mức 5,7 đến 6,4 phần trăm cho thấy tiền tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường có mức A1C từ 6,5 phần trăm trở lên. Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ cung cấp một máy tính cho thấy mức độ A1C tương quan với mức đường huyết như thế nào. Để theo dõi kiểm soát lượng đường tổng thể, những người bị bệnh tiểu đường nên làm xét nghiệm A1C ít nhất hai lần một năm. Nên thực hiện các phép đo thường xuyên hơn (ví dụ 3 tháng một lần) nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1, nếu phương pháp điều trị của bạn đang được điều chỉnh, nếu bạn và bác sĩ của bạn đang đặt mục tiêu đường huyết nhất định hoặc nếu bạn đang mang thai.
Những yếu tố nào có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của tôi?
Bất cứ ai bị tiểu đường trong một thời gian dài đều biết rằng các xét nghiệm A1C không đáng tin cậy cho đến gần đây. Trước đây, nhiều loại bài kiểm tra A1C khác nhau cho kết quả khác nhau tùy thuộc vào phòng thí nghiệm đã phân tích chúng. Tuy nhiên, Chương trình Tiêu chuẩn hóa Glycohemoglobin Quốc gia đã giúp cải thiện độ chính xác của các xét nghiệm này. Các nhà sản xuất xét nghiệm A1C hiện phải chứng minh rằng xét nghiệm của họ phù hợp với xét nghiệm được sử dụng trong một nghiên cứu lớn về bệnh tiểu đường. Bộ dụng cụ kiểm tra chính xác tại nhà hiện cũng có sẵn để mua. Tuy nhiên, độ chính xác là tương đối khi xét nghiệm A1C hoặc thậm chí là xét nghiệm đường huyết. Kết quả kiểm tra A1C có thể cao hơn hoặc thấp hơn đến nửa phần trăm so với tỷ lệ phần trăm thực tế. Điều đó có nghĩa là nếu A1C của bạn là 6, nó có thể cho biết phạm vi từ 5,5 đến 6,5. Một số người có thể xét nghiệm đường huyết cho thấy có bệnh tiểu đường nhưng chỉ số A1C của họ là bình thường hoặc ngược lại. Trước khi xác định chẩn đoán bệnh tiểu đường, bác sĩ nên làm lại xét nghiệm bất thường vào một ngày khác. Điều này là không cần thiết khi có các triệu chứng rõ ràng của bệnh tiểu đường (tăng khát, đi tiểu và giảm cân) và lượng đường ngẫu nhiên trên 200. Một số người có thể nhận được kết quả sai nếu họ bị suy thận, bệnh gan hoặc thiếu máu nặng. Sắc tộc cũng có thể ảnh hưởng đến bài kiểm tra. Những người gốc Phi, Địa Trung Hải hoặc Đông Nam Á có thể có một loại hemoglobin ít phổ biến hơn có thể gây trở ngại cho một số xét nghiệm A1C. A1C cũng có thể bị ảnh hưởng nếu thời gian sống của hồng cầu giảm.
Điều gì sẽ xảy ra nếu số A1C của bạn cao?
Mức A1C cao là dấu hiệu của bệnh tiểu đường không kiểm soát được, có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các bệnh sau:
Nếu bạn đang ở giai đoạn đầu của bệnh tiểu đường loại 2, những thay đổi nhỏ trong lối sống có thể tạo ra sự khác biệt lớn và thậm chí khiến bệnh tiểu đường của bạn thuyên giảm. Giảm một vài cân hoặc bắt đầu một chương trình tập thể dục có thể hữu ích. Bệnh tiểu đường loại 1 cần insulin ngay khi được chẩn đoán. Đối với những người đã bị tiền tiểu đường hoặc tiểu đường trong một thời gian dài, kết quả A1C cao hơn có thể là dấu hiệu cho thấy bạn cần bắt đầu dùng thuốc hoặc thay đổi loại đang dùng. Tiền tiểu đường có thể tiến triển thành bệnh tiểu đường với tốc độ 5–10 phần trăm mỗi năm. Bạn cũng có thể cần thực hiện các thay đổi lối sống khác và theo dõi chặt chẽ hơn lượng đường huyết hàng ngày. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn.
Tóm tắt
Xét nghiệm A1C đo lượng hemoglobin trong máu có gắn glucose. Xét nghiệm cung cấp kết quả đo đường huyết trung bình của bạn trong ba tháng qua. Nó được sử dụng để theo dõi lượng đường trong máu, cũng như chẩn đoán và sàng lọc tiền tiểu đường và tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường nên làm xét nghiệm A1C ít nhất hai lần một năm và thường xuyên hơn trong một số trường hợp. Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha.