Thoái hóa Macular

Các loại thoái hóa điểm vàng

Hai loại thoái hóa điểm vàng là thoái hóa điểm vàng khô và thoái hóa điểm vàng ướt.

Thoái hóa điểm vàng khô là dạng phổ biến nhất của tình trạng mắt này, ảnh hưởng đến khoảng 85 đến 90 phần trăm những người bị thoái hóa điểm vàng. Dạng bệnh này xảy ra do các chất cặn nhỏ màu vàng được gọi là drusen phát triển dưới điểm vàng. Điều này gây ra tổn thương võng mạc và giảm thị lực.

Thoái hóa điểm vàng ướt ảnh hưởng đến khoảng 10 đến 15 phần trăm những người mắc bệnh này. Điều này xảy ra khi các mạch máu phát triển bất thường dưới võng mạc và điểm vàng. Nếu mắc phải dạng thoái hóa điểm vàng này, bạn có thể nhìn thấy một điểm tối ở trung tâm thị giác do mạch máu bị chảy máu hoặc chất lỏng bị rò rỉ.

Các triệu chứng của thoái hóa điểm vàng

Thoái hóa điểm vàng là một bệnh tiến triển. Điều này có nghĩa là nó sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Bạn có thể không nhận thấy các vấn đề về thị lực trong giai đoạn đầu của bệnh. Bạn cũng ít có khả năng nhận thấy những thay đổi về thị lực khi nó ảnh hưởng đến cả hai mắt cùng một lúc.

Các triệu chứng của bệnh thoái hóa điểm vàng khô bao gồm:

• sự biến dạng của các đường thẳng trong tầm nhìn của bạn
• giảm thị lực trung tâm
• nhu cầu về ánh sáng sáng hơn
• khó thích nghi với ánh sáng yếu
• sự mờ mịt
• khó nhận dạng khuôn mặt

Một số triệu chứng của bệnh thoái hóa điểm vàng ướt cũng giống với các triệu chứng của bệnh thoái hóa điểm vàng khô, chẳng hạn như biến dạng thị giác và giảm thị lực trung tâm. Những người bị thoái hóa điểm vàng ướt cũng có thể gặp phải:

• một điểm mờ trong tầm nhìn của bạn
• tầm nhìn mơ hồ
• các triệu chứng xấu đi nhanh chóng

Điểm vàng ướt và khô không ảnh hưởng đến thị lực ngoại vi. Mặc dù căn bệnh này có thể khiến bạn không thể nhìn thấy những gì trực tiếp trước mặt mình, nhưng nó không gây mù hoàn toàn.

Nguyên nhân của thoái hóa điểm vàng

Người ta không biết tại sao một số người bị thoái hóa điểm vàng trong khi những người khác thì không. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh. Các yếu tố rủi ro này bao gồm:

• trên 65 tuổi
• là người da trắng
• có tiền sử gia đình bị thoái hóa điểm vàng
• hút thuốc
• thừa cân
• bị bệnh tim mạch

Chẩn đoán thoái hóa điểm vàng

Điều quan trọng là phải khám mắt hàng năm ngay cả khi thị lực của bạn bình thường. Bạn cũng nên nói với bác sĩ về bất kỳ thay đổi thị lực nào mà bạn gặp phải. Bác sĩ của bạn có thể tiến hành nhiều xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán thoái hóa điểm vàng. Ví dụ, bác sĩ có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt đặc biệt để làm giãn mắt và sau đó kiểm tra đáy mắt của bạn để tìm dấu hiệu của chất lỏng, máu hoặc cặn màu vàng.

Trong khi khám mắt, bác sĩ cũng có thể kiểm tra tầm nhìn trung tâm của bạn bằng cách yêu cầu bạn nhìn vào lưới. Nếu một số đường trên lưới bị mờ hoặc bị đứt, đây có thể là dấu hiệu của bệnh thoái hóa điểm vàng. Các bài kiểm tra khác bao gồm:

Chụp mạch huỳnh quang

Bác sĩ sẽ tiêm thuốc nhuộm màu vào tĩnh mạch trên cánh tay để kiểm tra các mạch máu trong mắt của bạn. Sau đó, họ sẽ sử dụng một máy ảnh đặc biệt để chụp ảnh mắt của bạn. Họ sẽ kiểm tra những bức ảnh này để tìm các vấn đề và thay đổi trong mạch máu và võng mạc của bạn.

Chụp mạch màu xanh lục Indocyanine

Chụp mạch màu xanh lục indocyanine tương tự như chụp mạch huỳnh quang. Bác sĩ tiêm thuốc nhuộm xanh indocyanine. Họ có thể sử dụng xét nghiệm này để xác nhận kết quả chụp mạch huỳnh quang và chẩn đoán loại thoái hóa điểm vàng của bạn.

Chụp cắt lớp mạch lạc quang học

Điều này liên quan đến việc chụp ảnh mặt cắt ngang của võng mạc và kiểm tra xem có sưng, dày hoặc mỏng hay không. Sau khi bạn được chẩn đoán bị thoái hóa điểm vàng, bác sĩ cũng có thể sử dụng loại xét nghiệm này để xem mắt của bạn phản ứng như thế nào với điều trị.

Các biến chứng của thoái hóa điểm vàng

Một trong những biến chứng của bệnh thoái hóa điểm vàng là không thể tự mình thực hiện một số công việc. Khi bệnh tiến triển, việc lái xe, đọc sách hoặc hoàn thành các hoạt động khác ngày càng trở nên khó khăn. Do mất thị lực, khoảng 30% những người bị thoái hóa điểm vàng trải qua một số dạng lo lắng hoặc trầm cảm.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang trải qua các triệu chứng lo lắng hoặc trầm cảm. Bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị để cải thiện sức khỏe tâm thần của bạn, chẳng hạn như thuốc, tư vấn hoặc một nhóm hỗ trợ cho những người bị suy giảm thị lực.

Những người bị thoái hóa điểm vàng không thể lái xe ô tô là điều bình thường. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn mắc chứng này, bạn có thể phải hoàn thành kiểm tra thị lực định kỳ để đảm bảo bạn có thể điều khiển xe ô tô.

Một biến chứng khác là ảo giác thị giác. Ước tính cứ 10 người mắc bệnh thì có 1 người bị ảo giác thị giác do kích thích thị lực kém. Khi thị lực của bạn giảm, não của bạn có thể bù đắp bằng cách tạo ra các hình ảnh hoặc ảo giác giả. Đây không phải là một triệu chứng của một vấn đề sức khỏe tâm thần. Bạn nên thảo luận về ảo giác của mình với bác sĩ hoặc một nhóm hỗ trợ. Họ có thể giúp bạn tìm cách đối phó.

Điều trị thoái hóa điểm vàng

Không có cách chữa khỏi bệnh thoái hóa điểm vàng, nhưng bác sĩ có thể đề xuất các lựa chọn để làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Điều trị thoái hóa điểm vàng khô

Nếu bạn bị thoái hóa điểm vàng khô, bác sĩ có thể đề nghị bạn làm việc với một chuyên gia phục hồi chức năng thị lực kém. Chuyên gia có thể hướng dẫn bạn cách điều chỉnh và đối phó với tình trạng mất thị lực.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị phẫu thuật để giúp cải thiện thị lực của bạn. Trong quá trình phẫu thuật, họ sẽ cấy một ống kính viễn vọng vào mắt của bạn, giúp phóng đại tầm nhìn của bạn.

Điều trị thoái hóa điểm vàng ướt

Nếu bạn bị thoái hóa điểm vàng thể ướt, bạn cũng sẽ được lợi khi làm việc với một chuyên gia phục hồi chức năng thị lực kém. Ngoài ra, bác sĩ có thể cho thuốc trực tiếp vào mắt bạn để ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu mới. Có thể mất vài tuần điều trị trước khi bạn nhận thấy sự khác biệt.

Một lựa chọn điều trị khác là liệu pháp quang động. Bác sĩ tiêm thuốc vào tĩnh mạch ở một trong hai cánh tay của bạn và sau đó sử dụng tia laser đặc biệt để đóng các mạch máu bị rò rỉ. Loại liệu pháp này có thể cải thiện thị lực của bạn, nhưng bạn có thể cần nhiều lần điều trị.

Quang đông là một liệu pháp khác cho bệnh thoái hóa điểm vàng ướt. Điều này liên quan đến việc sử dụng chùm tia laser năng lượng cao để phá hủy các mạch máu bất thường. Mục đích của liệu pháp này là cầm máu và giảm tổn thương thêm cho điểm vàng của bạn. Tuy nhiên, tia laser có thể gây sẹo và để lại điểm mù trên mắt bạn. Ngay cả khi phương pháp điều trị này thành công, các mạch máu bất thường có thể mọc lại và bạn sẽ phải quay lại để điều trị một lần khác.

Mẹo phòng ngừa

Các chuyên gia vẫn chưa xác định được cách ngăn ngừa thoái hóa điểm vàng. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách duy trì lối sống lành mạnh. Điêu nay bao gôm:

• bỏ thuốc nếu bạn hút thuốc
• ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
• duy trì cân nặng hợp lý
• tập thể dục nhiều

Thoái hóa điểm vàng không thể ngăn ngừa được, nhưng bạn có thể chẩn đoán sớm tình trạng bệnh bằng cách khám mắt giãn thường xuyên. Điều trị sớm có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh và giảm thiểu mất thị lực.