Thoát vị Hiatal có thể gây đau ngực?

Thoát vị gián đoạn rất phổ biến trong dân số nói chung và trở nên phổ biến hơn theo tuổi tác. Chúng được ước tính xảy ra trong khoảng 55–60% người trên 50 tuổi và gây ra các triệu chứng ở khoảng 9%.

Thoát vị gián đoạn được chia thành loại 1–4 tùy thuộc vào đặc điểm của chúng.

• Loại 1 (thoát vị trượt): Điều này xảy ra khi phần trên của dạ dày nhô ra qua cơ hoành. Nó thường nằm ngay dưới cơ hoành của bạn.
• Loại 2: Điều này xảy ra khi một phần của dạ dày nhô ra phía trên cơ hoành, cạnh thực quản. Thoát vị loại 2–4 còn được gọi là thoát vị cạnh thực quản.
• Loại 3: Thoát vị loại 3 có chung đặc điểm của loại 1 và loại 2.
• Loại 4: Đây là những nghiêm trọng nhất. Chúng liên quan đến sự nhô ra của một cơ quan khác, chẳng hạn như một phần ruột của bạn, qua cơ hoành.

Thoát vị trượt chiếm khoảng 90% thoát vị hiatal. Các triệu chứng thoát vị trượt, bao gồm đau ngực, chủ yếu là do GERD.

Thoát vị cạnh thực quản cũng có thể gây đau ngực nếu tim hoặc phổi của bạn bị nén.

GERD và chứng ợ nóng

Khi dạ dày của bạn đẩy qua cơ hoành, nó có thể làm tổn hại đến sức mạnh của cơ vòng thực quản dưới (LES). Cơ vòng này là một dải cơ chặt chẽ giúp giữ axit dạ dày không trào ngược. Điểm yếu của LES của bạn có thể gây ra chứng ợ nóng mãn tính hoặc GERD.

GERD là chung nhất triệu chứng liên quan đến tất cả các loại thoát vị gián đoạn. Các triệu chứng kinh điển là cảm giác nóng rát mãn tính ở ngực lan ra miệng. Đối với một số người, cơn đau ngực do GERD gây ra có thể giống cơn đau ngực do cơn đau tim gây ra.

Các triệu chứng GERD ít phổ biến hơn bao gồm:

• cảm giác đầy trong cổ họng của bạn
• khàn tiếng
• nhu cầu mãn tính để hắng giọng
• buồn nôn và ói mửa
• co thắt phế quản, có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn và gây ra:
  • hụt hơi
  • ho
  • thở khò khè

Áp lực lên tim và hệ hô hấp

Khi dạ dày hoặc các cơ quan khác di chuyển qua cơ hoành nhiều hơn, chúng có thể gây áp lực lên tim hoặc phổi của bạn. Áp lực này có thể gây đau ngực và các triệu chứng khác, chẳng hạn như:

• khó thở, đặc biệt là khi tập thể dục
• tức ngực
• rung tâm nhĩ
• rung tâm nhĩ

Thoát vị cực độ có thể gây ra chèn ép tim và tĩnh mạch phổi, dẫn đến sưng phổi và suy tim.

Sự bóp cổ

Sự nghẹt thở xảy ra khi dạ dày hoặc cơ quan khác của bạn bị khối thoát vị chèn ép và mất nguồn cung cấp máu. Siết cổ là một cấp cứu y tế có thể gây đau ngực đột ngột và dữ dội. Các triệu chứng khác bao gồm:

• sốt
• Mệt mỏi
• buồn nôn và ói mửa

Nhiều người bị thoát vị gián đoạn không có bất kỳ triệu chứng nào. Cơn đau ngực mới xuất hiện hoặc tình trạng ngực ngày càng nặng hơn có thể là dấu hiệu cho thấy tình trạng thoát vị của bạn đang trở nên trầm trọng hơn.

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau ngực không rõ nguyên nhân hoặc các triệu chứng liên quan khác, chẳng hạn như khó thở.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng thoát vị gián đoạn, hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của mình có sự thay đổi.

Cấp cứu y tế

Điều quan trọng là gọi các dịch vụ y tế khẩn cấp hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn bị đau dữ dội khởi phát đột ngột hoặc bạn xuất hiện các triệu chứng cũng có thể là dấu hiệu của cơn đau tim, chẳng hạn như:

• buồn nôn
• mồ hôi lạnh
• Mệt mỏi
• khó thở
• cơn đau lan đến vai, cánh tay, lưng, cổ hoặc hàm của bạn

Nếu cơn đau ngực của bạn là do GERD gây ra, bạn có thể thấy giảm đau bằng cách kết hợp thay đổi chế độ ăn uống và dùng thuốc gọi là thuốc ức chế bơm proton.

Phẫu thuật là điều trị chính đối với thoát vị gián đoạn nghiêm trọng hoặc thoát vị gây ra các triệu chứng không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo thủ hơn.

Tìm hiểu thêm về cách điều trị thoát vị gián đoạn.

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp mà mọi người thắc mắc về chứng thoát vị gián đoạn và đau ngực.

Đau ngực do thoát vị gián đoạn cảm thấy như thế nào?

Đau ngực do GERD liên quan đến thoát vị gián đoạn có thể khiến bạn cảm thấy như bị bỏng rát ở giữa ngực. Đau ngực đôi khi cũng có thể giống cơn đau liên quan đến cơn đau tim, vì vậy điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ.

Tôi sẽ cảm thấy đau ở đâu khi bị thoát vị gián đoạn?

Bạn có thể cảm thấy đau ở giữa ngực, gần mức cơ hoành, xung quanh đáy ngực. GERD thường gây bỏng rát bắt đầu ở ngực và lan ra cổ họng và miệng của bạn.

Các triệu chứng của thoát vị hiatal ngày càng trầm trọng hơn là gì?

Nếu tình trạng thoát vị của bạn trở nên trầm trọng hơn, bạn có thể cảm thấy đau hoặc tức nặng dần ở ngực hoặc cảm giác đầy bụng sau khi ăn. Cơn đau dữ dội và đột ngột là dấu hiệu cho thấy chứng thoát vị của bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Thoát vị gián đoạn xảy ra khi một phần dạ dày hoặc các cơ quan nội tạng khác nhô ra qua cơ hoành. Triệu chứng phổ biến nhất là GERD, có thể gây đau rát ở ngực.

Thoát vị gián đoạn nghiêm trọng có thể gây áp lực lên tim hoặc các cơ quan nội tạng khác và cũng có thể gây đau ngực. Nếu một phần dạ dày của bạn bị mất nguồn cung cấp máu, bạn có thể bị đau ngực dữ dội đột ngột.