Thử nghiệm Alpha-Fetoprotein

Xét nghiệm alpha-fetoprotein (AFP) là gì?

Tại sao tôi cần xét nghiệm alpha-fetoprotein?

Xét nghiệm AFP là một xét nghiệm sàng lọc định kỳ được thực hiện cho các bà mẹ tương lai từ tuần thứ 14 đến tuần thứ 22 của thai kỳ. Nó chính xác nhất vào giữa tuần thứ 16 và 18, vì vậy điều quan trọng là bạn phải biết chính xác thời điểm mang thai.

Thử nghiệm AFP thường là một phần của màn hình quad. Bài kiểm tra sàng lọc này cũng kiểm tra mức độ:

• gonadotropin màng đệm của con người (HCG)
• estriol, là một loại hormone được sản xuất bởi nhau thai và gan của em bé
• ức chế A, là một loại hormone được sản xuất bởi nhau thai của bạn

Các bác sĩ sẽ sử dụng kết quả màn hình quad, tuổi và dân tộc của bạn để giúp xác định khả năng thai nhi của bạn bị dị tật bẩm sinh di truyền. Các khiếm khuyết được phát hiện bởi loại sàng lọc này có thể bao gồm dị tật ống thần kinh, chẳng hạn như tật nứt đốt sống và các bất thường về nhiễm sắc thể, chẳng hạn như hội chứng Down. Kết quả AFP sẽ giúp bác sĩ xác định xem bạn có cần xét nghiệm thêm các tình trạng này hay không. Kết quả xét nghiệm dương tính không nhất thiết có nghĩa là thai nhi của bạn sẽ bị dị tật bẩm sinh.

Xét nghiệm AFP đặc biệt quan trọng đối với những phụ nữ có nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh cao, bao gồm những phụ nữ:

• 35 tuổi trở lên
• có tiền sử gia đình bị dị tật bẩm sinh
• người đã sử dụng thuốc hoặc ma túy có hại trong khi mang thai
• ai bị bệnh tiểu đường

Nếu bạn không mang thai, xét nghiệm AFP có thể giúp chẩn đoán và theo dõi một số bệnh lý về gan, chẳng hạn như ung thư gan, xơ gan và viêm gan. Nó cũng có thể giúp phát hiện một số bệnh ung thư khác, bao gồm các bệnh ung thư:

• tinh hoàn
• buồng trứng
• đường mật
• cái bụng
• tuyến tụy

Những rủi ro nào liên quan đến xét nghiệm alpha-fetoprotein?

Có rất ít rủi ro liên quan đến việc lấy máu của bạn để làm xét nghiệm AFP. Bạn có thể cảm thấy hơi ngất xỉu hoặc hơi nhức hoặc đau tại vị trí đâm kim. Có một chút khả năng chảy máu quá nhiều hoặc tụ máu, xảy ra khi máu tích tụ dưới da của bạn. Cũng có một nguy cơ nhiễm trùng rất nhỏ tại vị trí đâm kim.

Xét nghiệm alpha-fetoprotein được thực hiện như thế nào?

Bạn sẽ cần lấy máu để làm xét nghiệm AFP. Lấy máu là một thủ tục ngoại trú thường được thực hiện tại phòng thí nghiệm chẩn đoán. Quá trình này chỉ mất vài phút và tương đối không đau. Không cần chuẩn bị đặc biệt trước khi xét nghiệm AFP.

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng một cây kim nhỏ để rút máu từ tĩnh mạch, thường là ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn. Một chuyên gia phòng thí nghiệm sẽ phân tích mẫu. Kết quả thường có trong vòng một đến hai tuần.

Kết quả thử nghiệm có ý nghĩa gì?

Đối với phụ nữ không mang thai cũng như nam giới, lượng AFP bình thường thường dưới 10 nanogram trên mỗi ml máu. Nếu mức AFP của bạn cao bất thường nhưng bạn không mang thai, điều đó có thể cho thấy sự hiện diện của một số bệnh ung thư hoặc bệnh gan.

Nếu bạn đang mang thai, bạn có mức AFP cao hơn bình thường, nó có thể cho thấy một khuyết tật ống thần kinh ở thai nhi đang phát triển của bạn. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất khiến nồng độ AFP tăng cao là do xác định ngày mang thai không chính xác. Mức AFP rất khác nhau trong thai kỳ. Xét nghiệm sẽ không chính xác nếu bạn đã mang thai trong một khoảng thời gian dài hơn hoặc ngắn hơn bạn nghĩ.

Nếu bạn đang mang thai và mức AFP của bạn thấp bất thường, điều đó có thể cho thấy thai nhi của bạn có bất thường về nhiễm sắc thể, chẳng hạn như hội chứng Down hoặc hội chứng Edwards.

Bạn có thể có chỉ số AFP bất thường do đa thai, chẳng hạn như sinh đôi hoặc sinh ba. Việc đọc AFP bất thường cũng có thể là do thai chết lưu.

Theo Hiệp hội Mang thai Hoa Kỳ, kết quả là 25-50 phụ nữ mang thai trong số 1.000 phụ nữ mang thai được xét nghiệm AFP. Tuy nhiên, chỉ từ 1/16 đến 1/3 số phụ nữ có kết quả bất thường sẽ sinh con bị dị tật bẩm sinh.

Nếu bạn có kết quả xét nghiệm bất thường, điều đó không nhất thiết có nghĩa là con bạn sẽ bị dị tật bẩm sinh. Nó chỉ cho thấy rằng cần có thêm các xét nghiệm để bác sĩ chẩn đoán. Bác sĩ có thể thực hiện một xét nghiệm AFP khác sau đó siêu âm để ghi lại hình ảnh của thai nhi của bạn.

Bác sĩ có thể yêu cầu một xét nghiệm xâm lấn hơn, chẳng hạn như chọc dò nước ối, nếu kết quả của bạn vẫn bất thường. Trong phương pháp chọc dò nước ối, bác sĩ sử dụng kim để rút một lượng nhỏ nước ối từ xung quanh thai nhi để phân tích.