Thuốc Anthracycline trợ giúp như thế nào, các loại và hạn chế của chúng

Hình ảnh FatCamera / Getty

Anthracycline là loại thuốc hóa trị được sử dụng rộng rãi có nguồn gốc từ một số loại Streptomyces vi khuẩn. Thuốc anthracycline được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư, bao gồm ung thư bạch cầu, ung thư hạch bạch huyết và ung thư vú, dạ dày, tử cung, buồng trứng và phổi, trong số những bệnh khác.

Vì nguồn gốc của nó, anthracycline cũng là một loại thuốc kháng sinh, một trong một số loại thuốc kháng sinh chữa bệnh ung thư. Nhưng anthracyclines không được kê đơn cho các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, đó là cách hầu hết các loại thuốc kháng sinh được sử dụng.

Và trong khi anthracyclines là phương pháp điều trị ung thư hiệu quả, chúng mang lại những tác dụng phụ đáng kể. Mối quan tâm hàng đầu là chúng có thể làm tổn thương tim như thế nào. Nhưng một nghiên cứu năm 2019 cho thấy rằng nghiên cứu đang diễn ra đang khám phá thông tin hữu ích về cách thuốc ảnh hưởng đến tim và cách hạn chế những tác động có hại đó.

Làm thế nào để anthracyclines hoạt động chống lại ung thư?

Anthracycline hoạt động bằng cách làm hỏng DNA của tế bào ung thư, khiến chúng chết trước khi có thể nhân lên. Có một số loại anthracycline được sử dụng trong hóa trị liệu, với một số loại thuốc được chứng minh là đặc biệt hiệu quả trong điều trị các loại ung thư cụ thể.

Các loại thuốc anthracycline và công dụng của chúng

Mặc dù tất cả các anthracycline đều được tạo ra từ Streptomyces vi khuẩn, mỗi loại thuốc có cấu trúc hóa học hơi khác nhau làm cho nó mạnh hơn hoặc ít hơn các loại thuốc tương tự và hiệu quả hơn trong việc tấn công một số loại tế bào ung thư.

Tất cả các loại thuốc hóa trị liệu hoạt động bằng cách can thiệp vào một số giai đoạn của chu kỳ sống của tế bào ung thư. Anthracyclines đặc biệt can thiệp vào các enzym cần thiết trong việc sao chép DNA. Điều này có nghĩa là các tế bào ung thư không thể sinh sản.

  • aclarubicin (Aclacin): Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính. Aclarubicin cũng được coi là ít độc hơn so với một số anthracycline khác.
  • daunorubicin (Cerubicine): Nó được sử dụng để điều trị một số loại bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính và bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính. Daunorubicin có thể gây ra các vấn đề về tim trong quá trình điều trị của bạn hoặc lâu sau khi điều trị kết thúc. Nó cũng có thể làm giảm nghiêm trọng các tế bào máu trong tủy xương của bạn, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và các sự cố chảy máu.

  • doxorubicin: Thuốc này được sử dụng để điều trị một số loại ung thư vú, phổi, dạ dày, buồng trứng và bàng quang, cũng như ung thư hạch Hodgkin, u lympho không Hodgkin và một số loại bệnh bạch cầu và các bệnh ung thư khác. Doxorubicin là một trong những anthracycline mạnh nhất, và là một trong những anthracycline gây độc cho tim nhất được sử dụng trong hóa trị. Ngoài các rủi ro gây ra cho tim, thuốc này cũng có thể gây giảm nghiêm trọng các tế bào hồng cầu trong tủy xương của bạn, có nghĩa là bạn sẽ cần xét nghiệm thường xuyên trước và trong khi điều trị. Theo dõi chức năng tim và số lượng hồng cầu là một phần của điều trị bằng doxorubicin.

  • epirubicin (Ellence): Nó thường được sử dụng để điều trị ung thư vú sau khi khối u đã được cắt bỏ. Epirubicin có thể cản trở chức năng tim khỏe mạnh, do đó, việc theo dõi sức khỏe tim được thực hiện trước, trong và sau khi điều trị. Thuốc cũng có thể gây giảm các tế bào máu trong tủy xương, làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu, nhiễm trùng và các vấn đề chảy máu.

  • mitoxantrone (Novantrone): Nó được sử dụng chủ yếu để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính. Khi kết hợp với corticosteroid prednisone, mitoxantrone cũng được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Mitoxantrone cũng được kê đơn cho những người bị bệnh đa xơ cứng tiến triển thứ phát. Giống như hầu hết các anthracycline khác, mitoxantrone có thể gây hại cho tim và làm giảm các tế bào máu trong tủy xương.

  • Valrubicin (Valstar): Nó được sử dụng thường xuyên nhất trong điều trị ung thư bàng quang. Valrubicin được đưa trực tiếp đến bàng quang qua ống thông và có thể gây ra các tác dụng phụ như kích ứng bàng quang và đi tiểu nhiều. Valrubicin được kê đơn khi các loại thuốc khác không có hiệu quả trong việc làm chậm sự lây lan của ung thư hoặc nếu phẫu thuật cắt bỏ khối u không phải là một lựa chọn.

Anthracycline được sử dụng như thế nào?

Anthracyclines được sử dụng bằng cách tiêm hoặc truyền tĩnh mạch (IV), trong đó thuốc là một phần của dung dịch lỏng được đưa vào tĩnh mạch qua ống thông. Loại và giai đoạn ung thư có thể xác định thời gian điều trị hóa trị liệu của bạn kéo dài bao lâu. Ví dụ: bạn có thể điều trị hàng ngày trong 2 tuần và sau đó một tuần không điều trị để cơ thể bạn phục hồi và hình thành tế bào mới. Sau đó chu kỳ 3 tuần đó có thể lặp lại.

Có nhiều loại thời gian và trình tự quản lý được sử dụng. Các bác sĩ của bạn nên giải thích về lịch trình điều trị dự kiến ​​và những yếu tố nào có thể khiến nó thay đổi.

Tác dụng phụ của anthracycline là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp đối với anthracyclines cũng giống như các tác dụng phụ của nhiều loại thuốc hóa trị liệu khác. Bạn có thể gặp một hoặc nhiều điều sau đây trong vài ngày đầu tiên sau khi bắt đầu điều trị:

  • ớn lạnh
  • phát ban
  • buồn nôn và ói mửa
  • cực kỳ khát
  • sự mệt mỏi
  • sốt
  • bệnh tiêu chảy
  • đau bụng

Các tác dụng phụ khác, chẳng hạn như nhạy cảm với ánh sáng, tăng sắc tố da và những thay đổi khác, đôi khi xảy ra trong vài tuần và vài tháng sau khi bạn bắt đầu điều trị.

Độc tính trên tim của anthracycline là gì?

Mặc dù anthracyclines là một trong những hiệu quả nhất các loại thuốc hóa trị vẫn còn được sử dụng, chúng vẫn mang theo rủi ro. Mặc dù các loại thuốc mạnh được sử dụng trong hóa trị thường có thể tiêu diệt các tế bào ung thư, nhưng chúng cũng có thể làm hỏng các tế bào khỏe mạnh trong mô và các cơ quan trên khắp cơ thể.

Một trong những mối quan tâm chính với anthracyclines là độc tính trên tim – tổn thương cơ tim. Nguy cơ biến chứng như suy tim có thể đặc biệt cao khi anthracycline được sử dụng để điều trị một loại ung thư được gọi là bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, tự nó làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tim.

Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2020 cho thấy nhiều tác dụng của thuốc đối với tim có thể đảo ngược nếu được chẩn đoán và điều trị sớm.

Anthracyclines là thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư. Chúng rất hữu ích trong việc làm chậm sự lây lan của ung thư hoặc làm bệnh thuyên giảm. Tổn thương tim và giảm nghiêm trọng các tế bào máu trong tủy xương của bạn là hai trong số các biến chứng chính. Nhưng với sự giám sát cẩn thận, những vấn đề này có thể được tránh hoặc giữ ở mức tối thiểu. Điều quan trọng nhất bạn có thể làm là nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về những rủi ro và lợi ích của tất cả các lựa chọn điều trị hiện có.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới