Thuốc giãn cơ có thể giúp điều trị chứng đau nửa đầu?

Thuốc giãn cơ không phải là phương pháp điều trị đầu tay cho chứng đau nửa đầu. Tuy nhiên, bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kê toa một số loại thuốc giãn cơ, chẳng hạn như tizanidine, để điều trị chứng đau nửa đầu hoặc các loại đau đầu khác. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, rủi ro có thể lớn hơn lợi ích.

Chứng đau nửa đầu là một dạng đau đầu dữ dội, suy nhược thường ảnh hưởng đến một bên đầu của bạn. Cơn đau có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Mọi người cũng có thể trải nghiệm:

  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh
  • hào quang (đèn nhấp nháy hoặc đốm trong tầm nhìn của họ)

Về 75% của những người ở Hoa Kỳ bị chứng đau nửa đầu được xác định là phụ nữ. Nó thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 15 đến 55 và ít gặp hơn và nghiêm trọng hơn theo tuổi tác. Hầu hết những người bị chứng đau nửa đầu đều có tiền sử gia đình mắc bệnh này.

Có một số lựa chọn điều trị chứng đau nửa đầu. Nhưng khi các phương pháp điều trị ưu tiên không thành công, bác sĩ có thể tìm các cách khác để làm giảm các triệu chứng hoặc ngăn ngừa các cơn đau đầu xảy ra.

Thuốc giãn cơ không phải là phương pháp điều trị đầu tay cho chứng đau nửa đầu. Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giãn cơ để giúp giảm một số triệu chứng đau nửa đầu. Các bác sĩ đôi khi kê toa chúng để điều trị các loại đau đầu khác.

Một thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để xác định xem một loại thuốc giãn cơ, tizanidine, cũng có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu hay không.

Thuốc giãn cơ có thể điều trị chứng đau nửa đầu?

Thuốc giãn cơ xương thường không được FDA chấp thuận để điều trị chứng đau nửa đầu. Nếu bác sĩ kê đơn thuốc giãn cơ để điều trị chứng đau nửa đầu, thì đó thường là cách sử dụng không ghi nhãn.

Thuốc giãn cơ có hai loại chính:

  • Thuốc chống co thắt: Những loại thuốc này điều trị co thắt cơ và chuột rút. Các bác sĩ thường sử dụng chúng để điều trị co thắt dạ dày và đau cơ xơ hóa.
  • Chống co cứng: Những loại thuốc này làm giảm trương lực cơ và cứng cơ có thể xảy ra trong các tình trạng như bệnh đa xơ cứng (MS), bại não hoặc chấn thương tủy sống.

Không rõ tại sao thuốc giãn cơ có thể có tác dụng đối với chứng đau nửa đầu. Thuốc chống co thắt không tác động trực tiếp lên cơ nhưng có tác dụng an thần.

Mỗi thuốc giãn cơ hoạt động hơi khác một chút và có một hồ sơ an toàn duy nhất.

Tizanidin (Zanaflex)

Tizanidine vừa là thuốc chống co thắt vừa chống co cứng. Của nó FDA chấp thuận để quản lý co cứng trong:

  • Cú đánh
  • chấn thương sọ não
  • chấn thương tủy sống
  • bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS)

Các bác sĩ cũng sử dụng tizanidine ngoài nhãn để điều trị chứng đau nửa đầu mãn tính. Đó là khi bạn trải qua cơn đau nửa đầu ít nhất 15 ngày mỗi tháng. Họ cũng có thể sử dụng nó để giúp giảm đau đầu do cai thuốc.

Các cách sử dụng tizanidine ngoài nhãn hiệu khác bao gồm đau cổ và lưng dưới mãn tính, cũng như một số hội chứng đau vùng.

Một thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra là kiểm tra xem tizanidine có thể ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu cấp tính ở những người có tiền sử đau nửa đầu hay không.

Một số tác dụng phụ thường gặp của tizanidine bao gồm:

  • buồn ngủ
  • lo lắng
  • ảo giác
  • chuyển động cơ bắp không tự nguyện
  • yếu cơ
  • viêm mũi
  • táo bón
  • mờ mắt

Hầu hết mọi người không có tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng tizanidine. Rất hiếm khi xảy ra các phản ứng bất lợi, chẳng hạn như sốc phản vệ và hạ huyết áp.

Cyclobenzaprin (Flexeril)

Cyclobenzaprin hoạt động trên hệ thống thần kinh trung ương của bạn để thư giãn cơ bắp của bạn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc này để giúp giảm đau do chấn thương như căng cơ và bong gân. Nó được FDA chấp thuận sử dụng cùng với nghỉ ngơi và vật lý trị liệu cho mục đích này.

Việc sử dụng cyclobenzaprine ngoài nhãn hiệu bao gồm điều trị đau cơ xơ hóa và đau cơ do rối loạn khớp hàm.

Cyclobenzaprine có cấu trúc tương tự như một nhóm thuốc có hiệu quả trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Nhưng có rất ít dữ liệu hỗ trợ việc sử dụng cyclobenzaprine để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của cyclobenzaprine là:

  • thanh
  • buồn nôn
  • chóng mặt
  • táo bón
  • khô miệng
  • ợ nóng

Cyclobenzaprine cũng có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng hơn Như là:

  • nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
  • bí tiểu
  • mất nhu động cơ ruột (hồi tràng)
  • sự hoang mang
  • ảo giác

Methocarbamol (Robaxin)

Methocarbamol là một loại thuốc cũ hơn lần đầu tiên được phê duyệt để điều trị chứng co thắt cơ vào năm 1957. Giống như cyclobenzaprine, bạn sử dụng nó khi nghỉ ngơi và vật lý trị liệu để điều trị chứng đau cơ xương cấp tính. Không có dữ liệu cụ thể về việc nó có thể điều trị chứng đau nửa đầu hiệu quả hay không.

Tác dụng phụ của methocarbamol bao gồm:

  • buồn ngủ
  • chóng mặt
  • sốt
  • mờ mắt
  • đau bụng
  • vị kim loại
  • nước tiểu sẫm màu thường có màu xanh lá cây, đen hoặc xanh lam

Thuốc giãn cơ khác

Các nhà nghiên cứu đã xem xét các thuốc giãn cơ khác như liệu pháp điều trị chứng đau nửa đầu. Nhưng có rất ít dữ liệu chứng minh tính an toàn hoặc hiệu quả của chúng đối với chứng đau nửa đầu. Những ví dụ bao gồm:

  • carisoprodol (Soma)
  • metaxalone (Skelaxin)
  • baclofen (Lioresal)
  • diazepam (Valium)

Thuốc giãn cơ tự nhiên

Mặc dù chúng có thể không hoạt động như thuốc giãn cơ, một số biện pháp tự nhiên và bổ sung chế độ ăn uống có thể giúp giảm đau đầu hoặc đau nửa đầu. Bao gồm các:

  • coenzim Q10
  • sốt rét
  • magie
  • riboflavin (vitamin B2)

Một số người thúc đẩy dầu bạc hà để giảm đau do nhức đầu. Mặc dù không có nhiều bằng chứng hỗ trợ việc sử dụng nó, nhưng nó thường an toàn và được dung nạp tốt.

Butterbur là một phương thuốc tự nhiên khác có khả năng điều trị chứng đau nửa đầu. Nhưng tốt nhất là sử dụng nó một cách thận trọng.

Năm 2015, Học viện Thần kinh Hoa Kỳ ngừng giới thiệu butterbur cho chứng đau nửa đầu vì những lo ngại nghiêm trọng về an toàn. Viện Y tế Quốc gia đề nghị bạn chỉ sử dụng các sản phẩm butterbur nếu nhãn ghi rằng chúng không chứa pyrrolizidine alkaloids (PA). PA có thể làm hỏng gan, phổi và hệ tuần hoàn của bạn.

Thuốc giãn cơ có thể điều trị các loại đau đầu khác không?

Một số thuốc giãn cơ có thể giúp điều trị các loại đau đầu khác ngoài chứng đau nửa đầu.

Chứng đau đầu

Đau đầu do căng thẳng rất phổ biến và xảy ra khi các cơ ở đầu và cổ co lại. Các bác sĩ đôi khi kê toa tizanidine ngoài nhãn để ngăn ngừa chứng đau đầu do căng thẳng mãn tính. Nhưng không có nhiều bằng chứng để hỗ trợ việc sử dụng chúng cho mục đích này.

Vì thuốc giãn cơ có nguy cơ gây nghiện nên bác sĩ có thể đề xuất các lựa chọn khác để điều trị chứng đau đầu do căng thẳng.

Đau dây thần kinh chẩm

Đau dây thần kinh chẩm là một rối loạn đau đầu mãn tính hiếm gặp. Những cơn đau đầu ngắn và đau này bắt đầu từ các dây thần kinh chẩm chạy qua cổ và sau đầu của bạn.

Thuốc giãn cơ có thể giúp điều trị chứng đau dây thần kinh chẩm. Các phương pháp điều trị có thể khác bao gồm:

  • thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
  • thuốc chống co giật
  • thuốc chống trầm cảm
  • khối thần kinh cục bộ

Viêm Xoang

Đau đầu do viêm xoang thực chất là áp lực do viêm xoang gây ra. Điều trị viêm xoang thường không liên quan đến thuốc giãn cơ. Nếu viêm xoang là do nhiễm vi khuẩn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh.

Các lựa chọn để quản lý viêm xoang tại nhà có thể bao gồm:

  • rửa mũi
  • sử dụng máy tạo độ ẩm
  • dùng thuốc thông mũi không kê đơn (OTC)

Nhức đầu chùm

Nhức đầu chùm có thể gây đau đớn như chứng đau nửa đầu, nhưng chúng thường ngắn hơn. Một số bác sĩ có thể quy định baclofen, một loại thuốc chống co cứng, không có nhãn mác để điều trị hoặc ngăn ngừa chứng đau đầu chùm. Nhưng các bác sĩ thường không sử dụng thuốc giãn cơ cho mục đích này.

Các phương pháp điều trị đầu tay cho chứng đau đầu chùm là liệu pháp oxy và triptans. Triptans là thuốc theo toa cũng là phương pháp điều trị chứng đau nửa đầu phổ biến.

Các bác sĩ cũng có thể sử dụng verapamil, một loại thuốc huyết áp, để điều trị chứng đau nửa đầu và chứng đau nửa đầu.

Đau đầu hồi phục

Nhức đầu hồi phục, còn được gọi là đau đầu do lạm dụng thuốc, xảy ra khi bạn uống quá nhiều thuốc để điều trị chứng đau đầu. Chúng có thể là kết quả của việc rút tiền khi bạn ngừng dùng thuốc đó.

Một bác sĩ có thể quy định tizanidine ngoài nhãn hiệu để điều trị chứng đau đầu hồi ứng. Bạn có thể sử dụng nó như một phần của chương trình giúp bạn ngừng sử dụng thuốc ban đầu của mình.

Các phương pháp điều trị đã được phê duyệt cho chứng đau nửa đầu là gì?

Điều trị chứng đau nửa đầu được chia thành hai loại chính: phá thai và phòng ngừa. Thuốc phá thai giúp điều trị chứng đau nửa đầu khi chúng xảy ra. Thuốc phòng ngừa giúp giảm số lượng và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau nửa đầu của bạn.

điều trị phá thai

Trong cơn đau nửa đầu, bạn có thể dùng thuốc theo toa hoặc thuốc OTC để giảm triệu chứng. Các tùy chọn bao gồm:

  • Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau OTC, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol) và NSAID, chẳng hạn như ibuprofen, naproxen và aspirin, có thể giúp giảm đau nửa đầu nhẹ đến trung bình.
  • Triptan: Những loại thuốc theo toa này làm cho các mạch máu co lại. Các bác sĩ kê đơn thuốc triptan nếu NSAID hoặc acetaminophen không hiệu quả. Các triptan phổ biến bao gồm:

    • sumatriptan (Imitrex)
    • rizatriptan (Maxalt)
    • zolmitriptan (Zomig)
  • Gepants: Những loại thuốc theo toa này chặn peptide liên quan đến gen calcitonin (CGRP). Chúng bao gồm ubrogepant (Ubrelvy) và rimegepant (Nurtec ODT).
  • Ditan: Thuốc theo toa, chẳng hạn như lasmiditan (Reyvow), có tác dụng chống lại các thụ thể serotonin cụ thể trong não.

Điều trị chứng đau nửa đầu dự phòng

Để ngăn chặn sự khởi đầu của các cơn đau nửa đầu, bác sĩ có thể đề nghị một số loại thuốc, kích thích dòng điện hoặc các hình thức trị liệu thay thế.

thuốc bao gồm:

  • Thuốc chẹn beta: Một số thuốc chẹn beta, chẳng hạn như propranolol, có thể hiệu quả nhất trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
  • Thuốc chống động kinh: Topiramate (Topamax) và valproate là thuốc chống động kinh thường có hiệu quả trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
  • Thuốc chống trầm cảm: Hai loại thuốc chống trầm cảm có thể hiệu quả trong điều trị chứng đau nửa đầu. Các bác sĩ thường kê toa amitriptyline, thuốc chống trầm cảm ba vòng và fluoxetine, chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc.
  • Thuốc chặn canxi: Verapamil, một loại thuốc huyết áp, cũng có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
  • Thuốc ức chế CGRP: Giống như gepant, kháng thể đơn dòng cũng có thể chặn CGRP. Các lựa chọn phòng ngừa phổ biến bao gồm erenumab (Aimovig) và fremanezumab (Ajovy). một số gepantschẳng hạn như atogepant và rimegepant, cũng có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
  • Độc tố botulinum A (Botox): Được biết đến rộng rãi như một chất làm giảm nếp nhăn, tiêm botox có thể giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Bác sĩ tiêm chất độc vào các điểm cụ thể trên đầu và cổ của bạn 3 tháng một lần.

Liệu pháp thay thế bao gồm các thực hành như chánh niệm và phản hồi sinh học. Một số người cũng có thể tìm thấy sự nhẹ nhõm thông qua liệu pháp hành vi nhận thức, còn được gọi là “liệu ​​pháp trò chuyện”.

Một lựa chọn khác có thể là kích thích từ xuyên sọ (TMS). TMS là một thủ thuật không xâm lấn bao gồm các xung từ kích thích các tế bào thần kinh trong não của bạn.

Chứng đau nửa đầu là một rối loạn gây tàn tật với nhiều lựa chọn điều trị đầu tay. Nếu thuốc OTC không có tác dụng, bác sĩ có thể kê toa triptans, gepants hoặc ditans, trong số các lựa chọn khác. Một số thuốc giãn cơ cũng có thể có hiệu quả trong điều trị chứng đau nửa đầu hoặc các loại đau đầu khác, nhưng đây là cách sử dụng ngoài hướng dẫn.

Một số thuốc giãn cơ có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Họ thậm chí có thể có nguy cơ lạm dụng hoặc phụ thuộc. Hãy chắc chắn thảo luận những điều này với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới