Thuốc tiêm cho bệnh tâm thần phân liệt Giảm số lần nhập viện tốt hơn thuốc uống, nghiên cứu cho thấy

  • Một phân tích tổng hợp toàn diện cho thấy rằng thuốc tiêm tác dụng kéo dài (LAI) cho bệnh tâm thần phân liệt có thể tốt hơn hơn thuốc uống ngăn ngừa nhập viện và tái phát.
  • Thuốc LAI có thể được dùng ít thường xuyên hơn nhiều so với thuốc uống, thường yêu cầu liều lượng hàng ngày.
  • Phương pháp điều trị bệnh tâm thần phân liệt được tùy chỉnh cho từng người và có thể bao gồm hỗ trợ tâm lý xã hội bên cạnh việc dùng thuốc.

Trong một thời gian dài, các nghiên cứu về lợi ích và rủi ro của thuốc tiêm tác dụng kéo dài (LAI) so với thuốc uống cho bệnh tâm thần phân liệt đã không nhất quán.

Nhưng toàn diện đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp được xuất bản trên tạp chí The Lancet Psychiatry vào năm 2021 cung cấp một góc nhìn mới mẻ.

Sau khi phân tích kết quả của các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng và các nghiên cứu khác, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng thuốc tiêm có thể có một số lợi thế rõ ràng so với thuốc uống dùng để điều trị tâm thần phân liệt trong việc ngăn ngừa nhập viện.

Dưới đây là một cái nhìn sâu hơn về những gì nghiên cứu đã chỉ ra và nó có thể có ý nghĩa gì đối với tương lai của việc điều trị tâm thần phân liệt.

Nghiên cứu về thuốc tiêm cho bệnh tâm thần phân liệt

Đối với báo cáo, một nhóm các nhà nghiên cứu đã phân tích kết quả từ 137 nghiên cứu khác, tất cả đều kéo dài ít nhất 6 tháng và bao gồm tổng cộng hơn 397.000 người trưởng thành bị tâm thần phân liệt và các rối loạn liên quan.

Cỡ mẫu lớn như cỡ mẫu được sử dụng trong nghiên cứu này giúp các nhà nghiên cứu đưa ra kết luận có thể khái quát được cho một nhóm dân số lớn hơn.

Phân tích của nhóm cho thấy rằng LAIs mang lại những lợi ích đáng kể so với thuốc chống loạn thần dạng uống trong việc ngăn ngừa nhập viện hoặc tái phát ở những người bị tâm thần phân liệt.

Hơn nữa, nghiên cứu cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về các tác dụng phụ trong cả hai loại điều trị tâm thần phân liệt.

Đây dường như là phân tích đầu tiên thuộc loại này bao gồm bằng chứng thu thập được từ:

  • thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng
  • nghiên cứu thuần tập
  • nghiên cứu trước khi đăng bài

“Đây là một nghiên cứu đánh giá tuyệt vời, bao gồm 137 nghiên cứu trước đó,” Tiến sĩ Alex Dimitriu, người sáng lập của Menlo Park Psychiatry & Sleep Medicine ở Menlo Park, California, nói với Healthline.

“Các kết quả luôn ủng hộ lợi ích của thuốc chống loạn thần dạng tiêm tác dụng kéo dài trong việc giảm tỷ lệ nhập viện hoặc tái phát,” Dimitriu, người được chứng nhận về chuyên khoa tâm thần và y học giấc ngủ cho biết thêm.

Tiến sĩ David A. Merrill, bác sĩ tâm thần người lớn và lão khoa, đồng thời là giám đốc Trung tâm Sức khỏe não Thái Bình Dương của Viện Khoa học Thần kinh Thái Bình Dương tại Trung tâm Sức khỏe Providence Saint John’s ở Santa Monica, California, cho biết những phát hiện này phù hợp với những gì ông đã tận mắt chứng kiến ​​khi điều trị bệnh tâm thần phân liệt.

Merrill cho biết: “Lợi thế của LAI rõ ràng và rõ ràng hơn trong phân tích này.

Kết quả của báo cáo lặp lại những phát hiện của nghiên cứu trước đây về LAIs đối với bệnh tâm thần phân liệt.

Một Đánh giá năm 2020 được xuất bản trong Biên niên sử về Tâm thần học Tổng quát, xem xét dữ liệu của hơn 75.000 người bị tâm thần phân liệt phải nhập viện, phát hiện ra rằng LAI làm giảm 29% tỷ lệ đọc so với thuốc uống.

Lợi ích đó thậm chí còn lớn hơn ở những người bị tâm thần phân liệt đã phải nhập viện nhiều lần trong quá khứ.

Hiểu lợi ích của LAI đối với bệnh tâm thần phân liệt

Những phát hiện gần đây về LAI có thể ảnh hưởng đến lựa chọn điều trị giữa các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và những người mắc bệnh tâm thần phân liệt.

Tình trạng này, ước tính ảnh hưởng đến khoảng 1,5 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ, là một rối loạn mãn tính cần được quản lý suốt đời. Tuy nhiên, các triệu chứng ảnh hưởng đến khả năng đưa ra quyết định và suy nghĩ sáng suốt của một người có thể gây khó khăn cho việc tuân theo kế hoạch điều trị bao gồm thuốc hàng ngày.

Trên thực tế, đánh giá năm 2020 ghi nhận rằng 74 phần trăm người tham gia nghiên cứu dùng thuốc chống loạn thần dạng uống cho bệnh tâm thần phân liệt đã ngừng điều trị trong vòng 18 tháng.

Dimitriu nói: “Tuân thủ luôn là một thách thức, ngay cả với những bệnh nhân có động cơ.

Chỉ cần quên uống thuốc hàng ngày có thể gây ra các triệu chứng tâm thần phân liệt, chẳng hạn như ảo giác và ảo tưởng. Hoang tưởng, một triệu chứng phổ biến khác của bệnh tâm thần phân liệt, cũng có thể khiến một số người sợ hãi khi dùng thuốc.

Nhưng LAI có thể giúp những người bị tâm thần phân liệt kiểm soát các triệu chứng của họ dễ dàng hơn và tránh nhập viện vì chúng không cần phải dùng thường xuyên như thuốc uống.

Tùy thuộc vào loại thuốc, một liều tiêm có thể kéo dài từ 2 đến 12 tuần.

“Với các rối loạn não bộ nói chung, việc tuân thủ là một vấn đề. Điều này có thể làm cho các phác đồ tiêm đơn giản hơn để tuân theo, ”Merrill giải thích.

Ông nói thêm: “Trạng thái ổn định của LAI bảo vệ chống tái phát. LAI có thể đặc biệt hữu ích cho những người gặp khó khăn trong việc tuân thủ chế độ điều trị hoặc phải nằm viện nhiều lần. Nó có thể làm giảm tỷ lệ tái phát và nhập viện. “

LAI được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt bao gồm:

  • aripiprazole (Abilify Maintena, Aristada, Aristada Initio)
  • fluphenazine decanoate
  • Haloperidol decanoate (Haldol Decanoate)
  • olanzapine (Zyprexa, Zyprexa Relprevv)
  • paliperidone (Invega Sustenna, Invega Trinza)
  • risperidone (Risperdal Consta)

Tìm phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh tâm thần phân liệt

Tâm thần phân liệt có thể là một tình trạng phức tạp để quản lý. Nhưng nếu được điều trị đúng cách, những người bị tâm thần phân liệt có thể có một cuộc sống viên mãn.

Điều trị thích hợp có thể bao gồm thuốc uống chống loạn thần hoặc LAI. Bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ của bạn có thể vạch ra những rủi ro và lợi ích của các loại thuốc tiềm ẩn khi bạn làm việc cùng nhau để tìm ra kế hoạch điều trị. Hãy nhớ rằng có thể mất một số lần thử và sai trước khi tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với bạn.

Các phương pháp điều trị tâm lý xã hội cũng có thể là một phần hữu ích trong việc kiểm soát bệnh tâm thần phân liệt. Chúng có thể bao gồm:

  • tâm lý trị liệu
  • Liệu pháp gia đình
  • phục hồi chức năng nghề nghiệp
  • đào tạo kỹ năng xã hội

Phương pháp điều trị bệnh tâm thần phân liệt được tùy chỉnh theo nhu cầu và lối sống của mỗi người. Mặc dù tâm thần phân liệt đôi khi có thể là một tình trạng khó kiểm soát, nhưng việc tìm ra một phương pháp điều trị hiệu quả có thể làm giảm tác động của nó đến cuộc sống của một người.

Nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng thuốc tiêm tác dụng lâu dài (LAI) có thể tốt hơn thuốc uống trong việc giảm nguy cơ nhập viện do tâm thần phân liệt.

Chúng cũng có thể được dùng ít thường xuyên hơn so với thuốc uống, thường phải uống mỗi ngày. Điều đó có thể giúp mọi người tuân theo kế hoạch điều trị của họ dễ dàng hơn.

Khi bạn sống chung với bệnh tâm thần phân liệt, việc tuân thủ kế hoạch điều trị là chìa khóa để kiểm soát các triệu chứng.

Bất kể bạn dùng thuốc dạng nào, điều quan trọng là phải tìm ra một kế hoạch điều trị mà bạn có thể tuân theo. Nói chuyện với bác sĩ, bác sĩ tâm thần hoặc một chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác để xem xét tất cả các lựa chọn của bạn và chọn phương pháp phù hợp nhất với bạn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới