Tìm hiểu chứng vẹo cột sống bẩm sinh

Vẹo cột sống bẩm sinh xảy ra khi xương cột sống của em bé, được gọi là đốt sống, không hình thành như bình thường.

Khi con bạn lớn lên, xương cột sống cũng phát triển theo. Trong chứng vẹo cột sống bẩm sinh, các đốt sống không đều khiến cột sống ngày càng cong khi lớn lên. Độ cong sang một bên không điển hình này được gọi là chứng vẹo cột sống.

Đôi khi, các bác sĩ có thể phát hiện tình trạng này ở trẻ nhỏ. Nhiều trường hợp vẹo cột sống bẩm sinh được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ hơn. Điều đó nói lên rằng, nhiều trẻ bị vẹo cột sống bẩm sinh có thể không biểu hiện các dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ ràng cho đến khi chúng lớn lên.

Các bác sĩ đôi khi có thể chẩn đoán chứng vẹo cột sống bẩm sinh bằng siêu âm trước khi sinh. Bác sĩ nhi khoa của trẻ có thể nhận thấy điều đó ngay sau khi sinh, khi họ phát hiện ra sự bất thường của lưng trẻ khi khám sức khỏe.

Chứng vẹo cột sống có xu hướng trở nên rõ ràng hơn khi trẻ lớn lên. Khi cột sống phát triển, đường cong không điển hình trở nên sắc nét hơn và các phần khác của cột sống cũng có thể cong để bù lại. Bạn có thể nhận thấy:

• xương bả vai hoặc chiều cao vai không đều
• một hông cao hơn hông kia
• lưng có vẻ không đều khi con bạn cúi xuống
• nghiêng đầu

Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra vùng da trên cột sống xem có sự khác biệt nào không và tìm kiếm các triệu chứng khác ít phổ biến hơn, chẳng hạn như yếu cơ hoặc phản xạ không điển hình.

Chứng vẹo cột sống bẩm sinh bắt đầu sớm trong quá trình phát triển của thai nhi. Khi cột sống phát triển, một hoặc nhiều đốt sống có thể không hình thành đúng cách hoặc nhiều đốt sống có thể hợp nhất với nhau một cách không điển hình. Đôi khi, cả hai tình huống đều xảy ra.

Lý do chính xác cho điều này là không rõ ràng. Các bác sĩ nghi ngờ rằng chứng vẹo cột sống bẩm sinh có thể là kết quả của sự kết hợp giữa các yếu tố nguy cơ di truyền và môi trường.

Chứng vẹo cột sống bẩm sinh đôi khi xảy ra như một phần của hội chứng di truyền. Nó có liên quan đến một số đột biến gen nhất định.

Nhưng di truyền không phải là nguyên nhân duy nhất. Ví dụ, trong một nghiên cứu điển hình năm 2018 liên quan đến ba cặp sinh đôi, chỉ có một trong hai cặp sinh đôi bị vẹo cột sống bẩm sinh, trong khi cặp sinh đôi còn lại không bị ảnh hưởng. (Ở cặp thứ ba, cả hai cặp song sinh đều mắc bệnh này.) Hãy nhớ rằng đây là một nghiên cứu rất nhỏ và cần phải thực hiện nhiều nghiên cứu hơn.

Các chuyên gia cũng cho rằng các yếu tố môi trường có liên quan đến chứng vẹo cột sống bẩm sinh, bao gồm tình trạng sức khỏe nhất định của cha mẹ sinh con, cũng như việc tiếp xúc với thuốc và chất độc.

Bác sĩ thường có thể chẩn đoán chứng vẹo cột sống bẩm sinh bằng khám thực thể và chụp X-quang cột sống.

Có thể cần chụp thêm bằng chụp CT hoặc chụp MRI, đặc biệt nếu đang cân nhắc điều trị bằng phẫu thuật.

Nếu con bạn được chẩn đoán mắc chứng vẹo cột sống bẩm sinh, bác sĩ cũng sẽ sàng lọc các vấn đề sức khỏe liên quan. Điều này có thể bao gồm các xét nghiệm như siêu âm thận hoặc siêu âm tim.

Các khuyến nghị điều trị sẽ tùy thuộc vào độ tuổi, giải phẫu đốt sống, mức độ cong vẹo và các tình trạng bệnh lý khác của con bạn.

Vẹo cột sống có xu hướng tiến triển với sự tăng trưởng nhanh chóng. Vì vậy, ngay cả trong những trường hợp nhẹ, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ con bạn bằng cách chụp X-quang thường xuyên trong giai đoạn tăng trưởng nhanh (từ sơ sinh đến 5 tuổi và trong giai đoạn dậy thì).

Một số trẻ bị vẹo cột sống bẩm sinh sẽ không cần điều trị thêm. Điều này có nhiều khả năng xảy ra khi chẩn đoán chứng vẹo cột sống xảy ra ở độ tuổi lớn hơn và vẫn ở mức độ nhẹ và không tiến triển.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên nẹp trong một số trường hợp nhất định, mặc dù chỉ nẹp thường không hữu ích cho chứng vẹo cột sống bẩm sinh.

Phần lớn trẻ em bị vẹo cột sống bẩm sinh cuối cùng sẽ cần điều trị bằng phẫu thuật.

Tùy thuộc vào độ tuổi của con bạn và tình trạng cụ thể của chúng, phẫu thuật điều trị chứng vẹo cột sống có thể bao gồm các lựa chọn như:

• cấy ghép cột sống hoặc dụng cụ mở rộng xương sườn có thể phát triển cùng với con bạn
• loại bỏ đốt sống không điển hình
• thực hiện các thủ tục hợp nhất cột sống

Các bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật khi cần thiết để tối đa hóa sự phát triển lành mạnh của cột sống của con bạn và giúp ngăn ngừa các biến chứng trong tương lai.

Không có nguyên nhân rõ ràng duy nhất gây ra chứng vẹo cột sống bẩm sinh. Cả hai yếu tố rủi ro di truyền và môi trường đều có thể đóng một vai trò.

Vẹo cột sống bẩm sinh thường gặp ở nữ nhiều hơn nam. Đột biến gen có thể góp phần gây ra chứng vẹo cột sống và tiền sử gia đình cũng góp phần gây ra một nguy cơ nhỏ.

Có tới 3,4% người bị vẹo cột sống bẩm sinh có tiền sử gia đình có sự khác biệt về cấu trúc ở cột sống kể từ khi sinh ra. Thậm chí nhiều người có người thân mắc chứng vẹo cột sống vô căn, dạng bệnh phổ biến hơn.

Các chuyên gia cũng đã xác định được nhiều yếu tố rủi ro môi trường, bao gồm việc tiếp xúc với một số loại thuốc và chất độc, cũng như tình trạng sức khỏe của cha mẹ sinh con.

Vẹo cột sống bẩm sinh là do một loạt các dị tật đốt sống xuất hiện trước khi sinh. Nó cũng có thể liên quan đến các hội chứng di truyền và tình trạng sức khỏe khác.

Triển vọng của con bạn phụ thuộc vào các chi tiết cụ thể về giải phẫu cột sống, độ tuổi và bất kỳ tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nào.

Bởi vì chứng vẹo cột sống bẩm sinh xuất hiện ngay từ khi sinh ra và có xu hướng xấu đi khi lớn lên, nên hầu hết trẻ em sẽ có độ cong cột sống không đều dần dần khi lớn lên. Nhiều người cuối cùng sẽ yêu cầu một số hình thức phẫu thuật chỉnh sửa.

Khi cần thiết, phẫu thuật có thể giúp duy trì sự phát triển và chức năng tốt nhất của con bạn. Nghiên cứu từ năm 2023 cho thấy những người đã phẫu thuật vẹo cột sống bẩm sinh cho biết sự cải thiện về cơn đau, hình ảnh bản thân và chức năng nhiều năm sau đó.

Sự khác biệt giữa vẹo cột sống và vẹo cột sống bẩm sinh là gì?

“Vẹo cột sống” dùng để chỉ độ cong không điển hình của cột sống. Có nhiều loại vẹo cột sống khác nhau.

Hầu hết chứng vẹo cột sống là vô căn, nghĩa là không có nguyên nhân rõ ràng. Nhưng trong chứng vẹo cột sống bẩm sinh, nguyên nhân đã được biết rõ – nó bắt nguồn từ sự hình thành không điển hình của đốt sống trước khi em bé chào đời.

Vẹo cột sống bẩm sinh là loại vẹo cột sống ít phổ biến nhất, chỉ đại diện cho 10% của các trường hợp tổng thể.

Chứng vẹo cột sống có tiến triển không?

Có, hầu hết các trường hợp vẹo cột sống bẩm sinh đều tiến triển. Điều này có nghĩa là độ cong của cột sống sẽ tiếp tục tăng theo thời gian.

Nguy cơ tiến triển của chứng vẹo cột sống bẩm sinh phụ thuộc vào độ tuổi của con bạn, giải phẫu cột sống, vị trí và mức độ của đường cong, cùng nhiều yếu tố khác.

Sự tiến triển của chứng vẹo cột sống rất có thể xảy ra trong giai đoạn tăng trưởng nhanh chóng (như thời thơ ấu và tuổi dậy thì). Bác sĩ sẽ theo dõi con bạn chặt chẽ trong những giai đoạn này và giúp bạn xác định nguy cơ tiến triển.

Lên đến 25% đường cong vẹo cột sống bẩm sinh cuối cùng có thể không tiến triển.

Chứng vẹo cột sống bẩm sinh có ảnh hưởng đến tuổi thọ của trẻ không?

Bản thân chứng vẹo cột sống thường không ảnh hưởng đến tuổi thọ, đặc biệt trong những trường hợp không biến chứng.

Vẹo cột sống bẩm sinh là một rối loạn đa dạng. Một số trẻ bị vẹo cột sống bẩm sinh cũng có các vấn đề liên quan đến tim, phổi hoặc thận. Một số có thể bị rối loạn thần kinh. Đôi khi, sự phát triển không điển hình của cột sống và xương sườn có thể ảnh hưởng đến dung tích và chức năng của phổi.

Bất kỳ điều nào trong số này có thể ảnh hưởng đến quan điểm chung của trẻ.

Việc theo dõi và điều trị chặt chẽ với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của con bạn sẽ giúp tối đa hóa chức năng khỏe mạnh và giảm thiểu mọi biến chứng.

Vẹo cột sống bẩm sinh là loại vẹo cột sống ít phổ biến nhất.

Vẹo cột sống bẩm sinh xảy ra khi một hoặc nhiều đốt sống xương không hình thành đúng cách trước khi sinh em bé. Khi trẻ lớn lên, các đốt sống không đều nhau khiến cột sống bị cong và xoắn một cách không điển hình.

Đôi khi chứng vẹo cột sống bẩm sinh có thể nhẹ. Độ cong của cột sống có thể không rõ ràng ngay lập tức. Sau khi được phát hiện, những đứa trẻ này có thể không cần bất kỳ phương pháp điều trị nào ngoài chụp X-quang thông thường và theo dõi với bác sĩ.

Trong những trường hợp khác, chứng vẹo cột sống bẩm sinh có thể nghiêm trọng hơn. Nó có thể liên quan đến các dị tật hoặc hội chứng bẩm sinh khác. Các bác sĩ sẽ sàng lọc trẻ bị vẹo cột sống bẩm sinh về các vấn đề về thận, tim hoặc phổi.

Hầu hết chứng vẹo cột sống bẩm sinh đều khiến đường cong cột sống ngày càng xấu đi khi con bạn lớn lên. Nếu cần thiết, bác sĩ có thể đưa ra phương pháp điều trị bằng phẫu thuật để giúp con bạn đạt được tiềm năng phát triển tốt nhất và duy trì hoạt động lành mạnh.