Tìm hiểu về chứng huyết khối tĩnh mạch gan (Hội chứng Budd-Chiari)

Huyết khối tĩnh mạch gan là gì?

Huyết khối tĩnh mạch gan (HVT) là tình trạng tắc nghẽn trong tĩnh mạch gan do cục máu đông gây ra.

Tình trạng này làm tắc nghẽn hệ thống thoát nước của gan, cản trở lưu lượng máu trở lại tim. Nếu không có lưu lượng máu thích hợp, gan của bạn sẽ ngừng nhận được oxy tươi cần thiết để hoạt động. Điều này có thể làm tổn thương gan của bạn nghiêm trọng và có thể dẫn đến suy gan.

Đọc thêm: Những điều bạn nên biết về bệnh suy gan »

Các triệu chứng do HVT gây ra khác nhau ở mỗi người. Một số người có thể không có triệu chứng cho đến khi tắc nghẽn gây tổn thương gan.

HVT còn được gọi là hội chứng Budd-Chiari.

Nguyên nhân của HVT

Một số loại thuốc, bệnh và rối loạn di truyền có thể gây ra HVT. Bất cứ thứ gì có thể gây đông máu trong tĩnh mạch gan của bạn đều có thể dẫn đến HVT.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của HVT là:

  • rối loạn máu di truyền
  • Ung thư gan
  • chấn thương gan
  • nhiễm trùng
  • viêm tĩnh mạch (viêm tĩnh mạch)
  • thuốc tránh thai
  • thai kỳ
  • thuốc ức chế miễn dịch
  • Rối loạn tự miễn dịch
  • rối loạn viêm
  • rối loạn mô liên kết

Các triệu chứng của HVT

Không phải ai bị HVT cũng sẽ có các triệu chứng đáng chú ý trong giai đoạn đầu của tình trạng bệnh. Đối với những người mắc bệnh này, các triệu chứng phổ biến nhất là tích tụ chất lỏng trong bụng và gan to. Điều này là do sự tích tụ áp suất đằng sau tắc nghẽn.

Các triệu chứng khác của HVT bao gồm:

  • buồn nôn và ói mửa
  • nôn ra máu
  • giảm cân không giải thích được
  • Lá lách to
  • sưng chi dưới
  • đau bụng (chủ yếu ở phần trên bên phải của bụng)

  • vàng da (vàng da và mắt của bạn)

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ điều nào trong số này. Điều trị kịp thời sẽ ngăn ngừa tổn thương gan và giúp bạn có triển vọng phục hồi tốt hơn.

Chẩn đoán HVT

Bác sĩ có thể chẩn đoán HVT bằng cách xem xét bệnh sử của bạn, xét nghiệm máu và khám sức khỏe.

Trong quá trình khám, bác sĩ ấn nhẹ vào bụng của bạn để cảm nhận sự hiện diện của chất lỏng hoặc gan to.

Mẫu máu có thể cho biết gan của bạn có hoạt động bình thường hay không. Bạn có thể cần xét nghiệm hình ảnh nếu kết quả xét nghiệm máu cho thấy gan bị tổn thương.

Bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm gan của bạn để kiểm tra kích thước và các dấu hiệu tổn thương. Chụp CT cũng có thể được sử dụng để tìm các vật cản và mô bị tổn thương.

Bạn có thể cần sinh thiết gan nếu bác sĩ phát hiện ra những bất thường trong gan của bạn. Để thực hiện sinh thiết, bác sĩ sẽ loại bỏ một phần mô nhỏ từ gan của bạn để tìm kiếm tổn thương.

Tìm hiểu thêm: Sinh thiết gan »

Bác sĩ cũng có thể đo áp lực trong tĩnh mạch gan của bạn. Để làm điều này, họ đưa một dụng cụ nhỏ qua ống thông vào tĩnh mạch. Thủ tục này được gọi là đặt ống thông tĩnh mạch gan.

Điều trị cho HVT

Thuốc

Thuốc chống đông máu thường có thể điều trị HVT. Thuốc dùng để làm tan cục máu đông được gọi là thuốc tiêu sợi huyết. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc chống đông máu để ngăn ngừa cục máu đông.

Phẫu thuật

Bác sĩ có thể chọn cách mở rộng tĩnh mạch gan bị ảnh hưởng để cải thiện lưu lượng máu. Thủ tục này được gọi là nong động mạch màng não qua da.

Trong thủ thuật, bác sĩ phẫu thuật đưa một ống thông vào tĩnh mạch bị tắc. Ống thông có một quả bóng xì hơi ở đầu của nó, bác sĩ phẫu thuật sẽ bơm hơi khi nó vào tĩnh mạch. Điều này làm cho tĩnh mạch mở rộng.

Khi tĩnh mạch đủ rộng, bác sĩ phẫu thuật sẽ chèn lưới thép vào tĩnh mạch. Điều này giữ nó mở.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng phương pháp tạo ống dẫn lưu thông qua cầu nối nội gan để chuyển hướng dòng máu ra khỏi gan của bạn. Điều này giải phóng áp lực lên tĩnh mạch cửa của bạn, tĩnh mạch có nhiệm vụ di chuyển máu vào gan của bạn.

Các biến chứng sức khỏe trong tương lai và triển vọng

HVT không được điều trị có thể dẫn đến suy gan. Những người bị suy gan nếu không được cấy ghép có thể có tuổi thọ ba năm.

Hiệu quả của kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:

  • vị trí tắc nghẽn
  • tốc độ điều trị
  • loại điều trị
  • nguyên nhân cơ bản của HVT của bạn

HVT không phải lúc nào cũng có các triệu chứng đáng chú ý trong giai đoạn đầu của nó. Bạn sẽ có triển vọng tốt hơn nếu được chẩn đoán sớm và bắt đầu điều trị ngay lập tức.

Lên lịch kiểm tra thường xuyên với bác sĩ của bạn và cho họ biết nếu bạn đang gặp các triệu chứng mà bạn lo lắng. Điều này sẽ làm cho khả năng mắc các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng tiềm ẩn trong giai đoạn đầu cao hơn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới