Tìm hiểu về ung thư phổi giai đoạn 1

Các giai đoạn ung thư cung cấp thông tin về kích thước của khối u nguyên phát (ban đầu) và liệu nó có di căn đến các bộ phận cục bộ hay xa của cơ thể hay không.

Hầu hết các loại ung thư, bao gồm cả ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC), được chỉ định các giai đoạn số. NSCLC là một trong hai loại ung thư phổi chính. Loại còn lại là ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC).

NSCLC được phân giai đoạn từ 0 đến 4. Nếu con số này thấp, có nghĩa là ung thư chưa di căn xa.

SCLC chỉ có hai giai đoạn ung thư: hạn chế và mở rộng. Các giai đoạn số không được sử dụng cho SCLC. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị ung thư phổi giai đoạn 1, điều đó có nghĩa là bạn bị NSCLC. NSCLC ít hung hăng hơn SCLC – và phổ biến hơn nhiều.

Ung thư phổi giai đoạn 1 là gì?

Trong ung thư phổi giai đoạn 1, khối u nguyên phát (ban đầu) không lớn hơn 4 cm (cm). Ngoài ra, các tế bào ung thư chưa lan đến các hạch bạch huyết hoặc các bộ phận xa của cơ thể (chẳng hạn như các cơ quan khác).

Hệ thống TNM được sử dụng để giúp phân loại ung thư phổi:

  • T cho biết kích thước và các đặc điểm khác của khối u nguyên phát.
  • N cho biết ung thư đã đến các hạch bạch huyết hay chưa.
  • M cho biết ung thư đã di căn hoặc lan rộng đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

Khi các danh mục TNM được chỉ định, giai đoạn tổng thể có thể được xác định.

Ung thư phổi giai đoạn 1 được chia thành bốn giai đoạn phụ, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS):

  • Giai đoạn 1A1. Có hai tình huống mà bác sĩ có thể chẩn đoán ung thư phổi giai đoạn 1A1:

    • Khối u có kích thước từ 1 cm trở xuống.
    • Khối u là một ung thư biểu mô tuyến, bắt nguồn từ các tế bào phổi tạo ra chất nhầy. Nó là 3 cm hoặc nhỏ hơn. Không quá 0,5 cm của ung thư biểu mô tuyến đã di chuyển vào các mô phổi sâu hơn.
  • Giai đoạn 1A2. Khối u có kích thước từ 1 đến 2 cm.
  • Giai đoạn 1A3. Khối u có kích thước từ 2 đến 3 cm.
  • Giai đoạn 1B. Bác sĩ sẽ chẩn đoán ung thư phổi giai đoạn 1B nếu áp dụng ít nhất một trong các câu sau:

    • Khối u có kích thước từ 3 đến 4 cm.
    • Khối u đã phát triển thành một trong hai phế quản chính (đường dẫn khí), nhưng nó cách carina (sụn phân chia các phế quản) ít nhất 2 cm. Khối u không lớn hơn 4 cm.
    • Khối u đã phát triển vào màng phổi nội tạng, màng bao bọc phổi. Khối u không lớn hơn 4 cm.
    • Khối u chặn một phần đường thở nhưng không lớn hơn 4 cm.
Giai đoạn ung thư phổi TNM kết hợp
Giai đoạn 1A1 T1miN0M0 (đối với ung thư biểu mô tuyến)
Giai đoạn 1A1 T1aN0M0 (đối với khối u không lớn hơn 1 cm)
Giai đoạn 1A2 T1bN0M0
Giai đoạn 1A3 T1cN0M0
Giai đoạn 1B T2aN0M0

Các triệu chứng của ung thư phổi giai đoạn 1 là gì?

Ung thư phổi giai đoạn 1 thường không gây ra các triệu chứng.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng ban đầu nào, chúng có thể nhẹ và dễ bị bỏ qua. Trong giai đoạn đầu của ung thư phổi, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • hụt hơi
  • khàn tiếng
  • ho khan

Liên hệ với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ mối quan tâm nào. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn hút thuốc hoặc có các yếu tố nguy cơ khác gây ung thư phổi.

Các triệu chứng của ung thư giai đoạn cuối

Một Báo cáo năm 2021 từ ACS nói rằng hầu hết các trường hợp ung thư phổi ở Hoa Kỳ không được chẩn đoán cho đến khi ung thư được coi là khu vực hoặc ở xa. Điều này xảy ra ở giai đoạn 3 và 4, đó là khi các triệu chứng thường trở nên đáng chú ý.

Các triệu chứng của NSCLC có thể xuất hiện từ từ đối với một số người. Theo một Nghiên cứu năm 2016, có thể mất 1 đến 1,5 năm để NSCLC tiến triển từ giai đoạn đầu đến giai đoạn nâng cao ở người Mỹ gốc Phi và người châu Á. Đối với người da trắng, có thể mất dưới 1 năm.

Ung thư phổi giai đoạn sau có thể dẫn đến các triệu chứng như:

  • ho ra máu
  • thở khò khè
  • đau ngực
  • giảm cân không giải thích được

Khi nào một người nên tầm soát ung thư phổi?

Ung thư phổi là một tình trạng nghiêm trọng có thể khó chẩn đoán trong giai đoạn đầu của nó. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu các công cụ chẩn đoán hiệu quả hơn để giúp phát hiện ung thư phổi sớm hơn. Việc phát hiện sớm giúp việc điều trị hiệu quả hơn.

Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF) khuyến nghị tầm soát hàng năm bằng chụp CT liều thấp cho những người đáp ứng tất cả các tiêu chí sau:

  • ở độ tuổi từ 50 đến 80
  • có lịch sử ít nhất 20 năm bao thuốc, là những năm họ hút trung bình 20 điếu thuốc lá (hoặc một gói) mỗi ngày
  • hiện đang hút thuốc hoặc đã bỏ thuốc trong 15 năm qua

Chụp CT liều thấp giúp bạn tiếp xúc với ít bức xạ hơn so với chụp CT truyền thống. Nó cũng chính xác hơn chụp X-quang ngực, trước đây được sử dụng để giúp tầm soát ung thư phổi. Tìm hiểu thêm về tầm soát ung thư phổi.

Tỷ lệ sống sót của những người bị ung thư phổi giai đoạn 1 là bao nhiêu?

Chương trình Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Cuối cùng (SEER) của Viện Ung thư Quốc gia theo dõi số liệu thống kê về ung thư ở Hoa Kỳ.

Các Cơ sở dữ liệu SEER không phân nhóm ung thư theo hệ thống TNM. Thay vào đó, nó nhóm các bệnh ung thư phổi và phế quản thành ba giai đoạn sau:

  • Đã bản địa hóa. Ung thư chỉ giới hạn ở một lá phổi.
  • Khu vực. Ung thư đã di chuyển từ phổi đến các hạch bạch huyết lân cận hoặc các bộ phận lân cận khác của cơ thể.
  • Xa xôi. Ung thư đã lan đến phổi khác hoặc các bộ phận xa khác của cơ thể.

Giai đoạn 1 ung thư phổi được coi là khu trú. Tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm, dựa trên số liệu thống kê từ năm 2010 đến năm 2016, là 63 phần trăm cho những người có NSCLC bản địa hóa.

Tỷ lệ sống sót tương đối được sử dụng để so sánh những người có cùng loại và giai đoạn ung thư với những người trong quần thể nói chung. Điều này có nghĩa là những người có NSCLC khu trú trung bình có khả năng sống thêm ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán ung thư là 63% so với những người không có NSCLC.

Ba hình thức chính của NSCLC là:

  • ung thư tuyến
  • ung thư tế bào vảy
  • ung thư tế bào lớn

Tỷ lệ sống sót tương đối cao hơn đối với những người có ung thư tuyến so với những người có ung thư tế bào vảyung thư tế bào lớn.

Tạo cảm giác về tỷ lệ sống sót

Tỷ lệ sống sót chỉ là ước tính và trải nghiệm của bạn sẽ là duy nhất. Tỷ lệ sống sót có thể gây nhầm lẫn, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ về các trường hợp cụ thể của bạn.

Triển vọng cá nhân của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều thứ, chẳng hạn như:

  • loại ung thư phổi cụ thể mà bạn mắc phải, bao gồm cả những đột biến gen nào có liên quan
  • cho dù bạn có các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khác không
  • các phương pháp điều trị bạn chọn và chúng hiệu quả như thế nào đối với bạn

Có những lựa chọn điều trị nào cho bệnh ung thư phổi giai đoạn 1?

Các lựa chọn điều trị của bạn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

  • loại ung thư phổi bạn mắc phải
  • những đột biến gen nào có liên quan
  • sức khỏe chung của bạn, bao gồm cả các tình trạng y tế khác
  • tuổi của bạn

Khi bạn kết thúc quá trình điều trị, sẽ mất một thời gian để hồi phục hoàn toàn. Sau đó, bạn vẫn cần kiểm tra thường xuyên và xét nghiệm theo dõi để bác sĩ có thể tìm kiếm bằng chứng về sự tái phát. Tái phát là bệnh ung thư tái phát sau khi bạn đã điều trị và được coi là không bị ung thư.

Ca phẫu thuật

Rất có thể bạn sẽ cần phẫu thuật để loại bỏ phần phổi bị ung thư. Phẫu thuật này có thể bao gồm việc loại bỏ các hạch bạch huyết gần đó để kiểm tra các tế bào ung thư. Có thể bạn sẽ không cần điều trị nào khác.

Nếu bạn có nguy cơ tái phát cao, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị sau phẫu thuật.

Hóa trị liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc mạnh có thể tiêu diệt các tế bào ung thư gần vị trí phẫu thuật hoặc những tế bào có thể đã phá vỡ khối u ban đầu. Đối với những người bị NSCLC, nó thường được tiêm tĩnh mạch (IV) theo chu kỳ 3 đến 4 tuần.

Nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn phù hợp với bạn, thì liệu pháp bức xạ hoặc cắt bỏ bằng tần số vô tuyến có thể được sử dụng làm phương pháp điều trị chính cho bạn.

Xạ trị

Xạ trị sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Đó là một thủ tục không đau thường được thực hiện 5 ngày một tuần trong nhiều tuần. Mặc dù nó thường không gây đau đớn, nhưng có thể có tác dụng phụ. Bác sĩ có thể giúp bạn xác định cách quản lý chúng.

Xạ trị đôi khi cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị thứ cấp để tiêu diệt các tế bào ung thư có thể còn sót lại sau phẫu thuật.

Mất tín hiệu truyền hình

Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến sử dụng sóng vô tuyến năng lượng cao để làm nóng khối u. Được hướng dẫn bằng kỹ thuật quét hình ảnh, một đầu dò nhỏ được đưa qua da và vào khối u. Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ như một thủ tục ngoại trú.

Bạn có biết không?

Các liệu pháp điều trị bằng thuốc và liệu pháp miễn dịch nhắm mục tiêu thường được dành cho giai đoạn sau hoặc ung thư phổi tái phát (tái phát).

Quản lý triệu chứng

Ngoài việc điều trị ung thư phổi, bác sĩ có thể giúp điều trị các triệu chứng riêng lẻ. Có nhiều loại thuốc giúp kiểm soát cơn ho, chẳng hạn như xi-rô trị ho. Các chuyên gia cũng khuyên bạn nên điều trị bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào có thể góp phần gây ra ho.

Ngoài ra còn có một số điều bạn có thể tự làm khi cảm thấy khó thở:

  • Thay đổi vị trí của bạn. Cúi người về phía trước giúp bạn dễ thở hơn.
  • Tập trung vào nhịp thở của bạn. Tập trung vào các cơ kiểm soát cơ hoành của bạn. Mím môi và hít thở theo nhịp điệu.
  • Cố gắng thư giãn. Lo lắng có thể thêm vào vấn đề, vì vậy hãy chọn một hoạt động thư giãn như nghe nhạc yêu thích hoặc thiền để giữ bình tĩnh.
  • Nghỉ ngơi một lát. Nếu bạn cố gắng vượt qua sức mạnh, bạn sẽ làm quá sức mình và khiến vấn đề trở nên tồi tệ hơn. Tiết kiệm năng lượng của bạn cho những nhiệm vụ quan trọng nhất hoặc nhờ người khác tham gia khi có thể.

Có khả năng tái phát không?

Một Nghiên cứu năm 2015 ngoài Ý đã xem xét tỷ lệ tái phát ở những người mắc các giai đoạn khác nhau của ung thư phổi. Dữ liệu được thu thập từ năm 2002 đến năm 2005.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng một phần ba số người bị ung thư phổi giai đoạn 1A hoặc 1B bị tái phát. Di căn xa có nhiều khả năng hơn là tái phát tại chỗ đối với tất cả những người từ giai đoạn 1 đến 4.

Bác sĩ sẽ lên lịch kiểm tra tái khám cho bạn sau khi bạn kết thúc điều trị. Ngoài khám sức khỏe, bạn có thể cần kiểm tra hình ảnh định kỳ và xét nghiệm máu để bác sĩ có thể theo dõi bất kỳ thay đổi nào.

Đi khám bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng tái phát nào sau đây:

  • khàn tiếng
  • hụt hơi
  • ho mới hoặc nặng hơn
  • ho ra máu
  • thở khò khè
  • đau ngực
  • giảm cân không giải thích được

Các triệu chứng khác có thể xuất hiện tùy thuộc vào vị trí ung thư đã tái phát. Ví dụ, đau xương có thể báo hiệu sự hiện diện của ung thư trong xương của bạn. Đau đầu mới có nghĩa là ung thư đã tái phát trong não.

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng mới hoặc bất thường, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Tôi có những lựa chọn nào để đối phó và hỗ trợ?

Bạn có thể thấy rằng bạn có thể đối phó tốt hơn nếu bạn đóng vai trò tích cực trong việc chăm sóc bản thân. Hợp tác với bác sĩ của bạn và cập nhật thông tin.

Bạn có thể hỏi về mục tiêu của mỗi phương pháp điều trị, cũng như các tác dụng phụ tiềm ẩn và cách xử lý chúng. Bạn cũng có thể hỏi về bất kỳ thử nghiệm lâm sàng tiềm năng nào, vì nghiên cứu đang có nhiều bước tiến. Hãy rõ ràng về mong muốn của riêng bạn.

Bạn không phải đối phó với bệnh ung thư phổi một mình. Gia đình và bạn bè của bạn có thể muốn hỗ trợ nhưng không phải lúc nào cũng biết cách. Đó là lý do tại sao họ có thể nói điều gì đó như, “Hãy cho tôi biết nếu bạn cần bất cứ điều gì.” Tiếp nhận họ về đề nghị bằng cách đưa ra một yêu cầu cụ thể. Điều này có thể là bất cứ điều gì từ việc đi cùng bạn đến một cuộc hẹn đến nấu một bữa ăn.

Đừng ngần ngại liên hệ với chúng tôi để được hỗ trợ thêm từ:

  • nhân viên xã hội
  • nhà trị liệu
  • giáo sĩ
  • các nhóm hỗ trợ

Bác sĩ ung thư hoặc trung tâm điều trị của bạn có thể giới thiệu bạn đến các nguồn lực trong khu vực của bạn.

Để biết thêm thông tin về các nguồn và hỗ trợ ung thư phổi, hãy truy cập:

  • Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ
  • ĐI2 Tổ chức Ung thư Phổi
  • Tổ chức LUNG Life
  • Hỗ trợ Ung thư Macmillan (Vương quốc Anh)

  • Viện ung thư quốc gia

Bạn cũng có thể kết nối với mọi người thông qua các diễn đàn và blog.

Bài học rút ra là gì?

Ung thư phổi có thể là một tình trạng đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, ung thư phổi giai đoạn đầu, chẳng hạn như giai đoạn 1, có triển vọng tốt hơn so với ung thư phổi giai đoạn sau.

Chẩn đoán sớm là chìa khóa quan trọng, nhưng cũng rất khó vì ung thư phổi thường không gây ra các triệu chứng cho đến khi nó chuyển sang giai đoạn sau.

Nếu bạn có nguy cơ bị ung thư phổi và có các triệu chứng liên quan đến tình trạng này, hãy hẹn gặp bác sĩ. Chụp CT liều thấp hiệu quả hơn trong việc phát hiện ung thư sớm hơn so với các công cụ chẩn đoán được sử dụng trước đây.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới