Tôi có bị tiền tiểu đường hay tiểu đường không? Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý

Tiền tiểu đường so với bệnh tiểu đường

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc tiền tiểu đường, bạn có thể tự hỏi điều đó có nghĩa là gì. Đó là tình trạng lượng đường trong máu của bạn cao hơn mức bình thường, nhưng không đủ cao để bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường. Nhiều bác sĩ coi tiền tiểu đường là giai đoạn đầu tiên của bệnh tiểu đường loại 2.

Tính đến năm 2015, 84,1 triệu người Mỹ trưởng thành được chẩn đoán mắc bệnh tiền tiểu đường. Đó là hơn một phần ba người lớn ở Hoa Kỳ.

Các nghiên cứu cho thấy rằng 15 đến 30 phần trăm những người bị tiền tiểu đường sẽ phát triển bệnh tiểu đường trong vòng ít nhất là năm năm mà không cần can thiệp, chẳng hạn như giảm cân hoặc tăng hoạt động thể chất. Trên thực tế, hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 đều có tiền tiểu đường trước.

Tiền tiểu đường là nghiêm trọng trong và của chính nó. Những người bị tiền tiểu đường và tiểu đường có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn những người không mắc bệnh này.

Có bốn xét nghiệm mà bác sĩ có thể thực hiện để xác định xem bạn có lượng đường trong máu cao hay không.

Kiểm tra A1C

Xét nghiệm A1C là một xét nghiệm máu đo tỷ lệ phần trăm đường được gắn vào hemoglobin, một loại protein trong tế bào hồng cầu (RBCs) của bạn. A1C càng cao, mức đường huyết trung bình của bạn đã chạy trong hai hoặc ba tháng qua càng cao.

Bài kiểm tra A1C còn được gọi bằng những cái tên sau:

  • xét nghiệm hemoglobin A1c
  • Kiểm tra HbA1c
  • xét nghiệm hemoglobin glycosyl hóa

A1C bình thường là dưới 5,7 phần trăm, tương ứng với mức đường huyết trung bình ước tính thấp hơn 117 miligam mỗi decilít (mg / dL).

A1C từ 5,7 phần trăm đến 6,4 phần trăm cho thấy tiền tiểu đường. A1C từ 6,5 trở lên cho thấy bệnh tiểu đường loại 2 nếu xét nghiệm được xác nhận.

Theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ, có tới 25 phần trăm những người có A1C từ 5,5 đến 6 phần trăm sẽ mắc bệnh tiểu đường trong 5 năm; đối với những người có A1C từ 6 đến 6,4 phần trăm, ước tính sẽ tăng lên 50 phần trăm.

Nếu kết quả của bạn có vấn đề, bác sĩ sẽ kiểm tra lại A1C của bạn vào một ngày khác để xác định chẩn đoán.

Loại kết quả A1C Mức đường huyết trung bình ước tính (mg / dL)
kết quả A1C bình thường dưới 5,7% dưới 117
kết quả A1C tiền tiểu đường 5,7 đến 6,4% 117 đến 137
kết quả bệnh tiểu đường A1C trên 6,4% trên 137

Xét nghiệm đường huyết tương lúc đói (FPG)

Xét nghiệm đường huyết lúc đói (FPG) là xét nghiệm máu được thực hiện sau khi bạn nhịn ăn qua đêm. Nó đo lượng đường trong máu của bạn.

Kết quả xét nghiệm đường huyết lúc đói bình thường thấp hơn 100 mg / dL. Kết quả từ 100 đến 125 mg / dL được chẩn đoán là tiền tiểu đường. Một mức từ 126 mg / dL trở lên là dấu hiệu của bệnh tiểu đường.

Nếu kết quả của bạn là 126 mg / dL hoặc cao hơn, bạn sẽ được kiểm tra lại vào một ngày khác để xác định chẩn đoán.

Loại kết quả Mức đường huyết (FPG) lúc đói (mg / dL)
kết quả FPG bình thường dưới 100
kết quả FPG tiền tiểu đường 100 đến 125
kết quả FPG tiểu đường trên 125

Thử nghiệm đường huyết tương ngẫu nhiên (RPG)

Xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên (RPG) là xét nghiệm máu được thực hiện bất kỳ lúc nào trong ngày mà bạn không nhịn ăn. Nó đo lượng đường trong máu của bạn tại thời điểm đó.

Kết quả RPG trên 200 mg / dL là dấu hiệu của bệnh tiểu đường, đặc biệt nếu bạn đang có các triệu chứng của bệnh tiểu đường như khát quá nhiều, đói hoặc đi tiểu.

Nếu mức độ của bạn cao hơn, bác sĩ sẽ sử dụng một trong các xét nghiệm khác được liệt kê để xác định chẩn đoán.

Thử nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng (OGTT)

Xét nghiệm dung nạp glucose qua đường miệng (OGTT) mất nhiều thời gian hơn một chút so với hai xét nghiệm glucose khác cho bệnh tiểu đường. Trong xét nghiệm này, máu của bạn được lấy sau một đêm nhịn ăn, và sau đó lấy lại hai giờ sau khi bạn uống đồ uống có đường.

Đường huyết tăng sau khi uống rượu bia là chuyện bình thường. Tuy nhiên, lượng đường trong máu bình thường giảm xuống dưới 140 mg / dL trong vòng hai giờ.

Nếu lượng đường trong máu của bạn từ 140 đến 199 mg / dL, bác sĩ sẽ chẩn đoán tiền tiểu đường. Bất cứ điều gì 200 mg / dL hoặc cao hơn đều được chẩn đoán cho bệnh tiểu đường loại 2.

Loại kết quả Mức đường huyết (mg / dL)
kết quả OGTT bình thường dưới 140
kết quả OGTT tiền tiểu đường 140 đến 199
kết quả OGTT tiểu đường trên 199

Quản lý tiền tiểu đường

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tiền tiểu đường, có những bước bạn có thể thực hiện để giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường và đưa lượng đường trong máu về mức bình thường.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh

Duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Thay đổi chế độ ăn uống của bạn có thể là một thách thức, vì vậy hãy bắt đầu bằng những thay đổi nhỏ. Theo dõi mọi thứ bạn đang ăn trong vài ngày để bạn có thể hiểu những nhóm thực phẩm bạn có thể đang ăn quá mức hoặc thiếu.

Bạn nên ăn thực phẩm mỗi ngày từ năm nhóm thực phẩm:

  • rau
  • trái cây
  • hạt
  • chất đạm
  • sản phẩm bơ sữa

Bạn cũng nên có chất béo lành mạnh mỗi ngày.

Sử dụng thông tin từ nhật ký thực phẩm của bạn, bạn có thể bắt đầu thực hiện những thay đổi nhỏ. Mục đích là chọn thực phẩm ít chế biến, toàn phần, thay vì thực phẩm chế biến nhiều có chứa thêm đường, ít chất xơ và chất béo không lành mạnh.

Ví dụ, nếu bạn không ăn đủ khẩu phần rau được khuyến nghị, hãy thử thêm một khẩu phần rau mỗi ngày vào chế độ ăn của bạn.

Bạn có thể làm điều này bằng cách ăn salad vào bữa trưa hoặc bữa tối, hoặc ăn vặt với cà rốt. Chỉ cần cẩn thận về các chất bổ sung như nước sốt salad hoặc nước chấm. Chúng có thể ăn vào chất béo không lành mạnh hoặc thêm calo. Hãy xem 10 công thức nấu nước sốt salad lành mạnh này.

Bạn cũng sẽ muốn giảm số lượng thực phẩm và đồ uống có calo rỗng mà bạn đang tiêu thụ, cũng như chuyển đổi thực phẩm carbohydrate đơn giản sang carbohydrate phức tạp. Ví dụ về sự thay thế bạn có thể thử bao gồm:

Hoạt động

Tập thể dục cũng quan trọng để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Cố gắng tập thể dục 30 phút trong năm ngày mỗi tuần.

Cũng như thay đổi chế độ ăn uống, bạn cũng nên bắt đầu từ từ và làm việc theo cách của bạn.

Nếu không hoạt động nhiều, bạn có thể bắt đầu bằng cách đỗ xe xa lối vào của tòa nhà hơn hoặc đi cầu thang bộ thay vì thang cuốn hoặc thang máy. Đi dạo quanh khu nhà với gia đình hoặc hàng xóm sau bữa tối là một cách tuyệt vời khác để tập thể dục.

Khi bạn cảm thấy thoải mái hơn với việc tăng mức độ hoạt động của mình, bạn có thể bắt đầu thực hiện các hoạt động mạnh mẽ hơn, chẳng hạn như chạy bộ hoặc tham gia một lớp tập luyện.

Hãy nhớ luôn nhận được sự chấp thuận của bác sĩ trước khi bắt đầu một thói quen tập luyện mới. Họ có thể cho bạn biết nếu có những hoạt động bạn nên tránh hoặc những điều bạn nên theo dõi, chẳng hạn như nhịp tim của bạn.

Duy trì cân nặng hợp lý

Ăn một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục có thể giúp bạn giảm hoặc duy trì cân nặng. Hãy hỏi bác sĩ của bạn mức cân nặng hợp lý cho bạn.

Làm việc với họ để xác định lượng calo bạn nên ăn. Nếu bạn cần giảm cân, hãy hỏi họ xem bạn nên giảm bao nhiêu cân mỗi tuần để giữ sức khỏe.

Chế độ ăn kiêng và kế hoạch tập luyện khắc nghiệt có thể giúp truyền hình giải trí, nhưng chúng không thực tế để duy trì lâu dài. Chúng cũng thường không lành mạnh.

Quan điểm

Tiền tiểu đường thường dẫn đến bệnh tiểu đường, và hầu hết thời gian không có triệu chứng đáng chú ý. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải kiểm tra mức đường huyết của bạn, đặc biệt là nếu bạn trên 45 tuổi hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường.

Nếu bạn thừa cân, nên xét nghiệm trước 45 tuổi nếu có một trong các yếu tố nguy cơ sau:

  • không hoạt động thể chất
  • tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường
  • Tổ tiên của người Mỹ gốc Phi, người Mỹ bản địa, người Mỹ gốc Á hoặc người Đảo Thái Bình Dương
  • sinh một em bé nặng hơn 9 pound
  • huyết áp trên 140/90 milimét thủy ngân (mm Hg)

  • lipoprotein mật độ cao (HDL), hay mức cholesterol “tốt” dưới 35 mg / dL

  • mức chất béo trung tính trên 250 mg / dL

  • mức A1C bằng hoặc lớn hơn 5,7 phần trăm
  • đường huyết lúc đói cao trên 100 mg / dL trong lần kiểm tra trước
  • các tình trạng khác liên quan đến kháng insulin, chẳng hạn như hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) hoặc tình trạng da acanthosis nigricans
  • tiền sử bệnh tim mạch

Nếu bạn bị tiền tiểu đường, bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 bằng cách tập thể dục khoảng 30 phút mỗi ngày và chỉ giảm 5 đến 10 phần trăm trọng lượng cơ thể. Bác sĩ cũng có thể bắt đầu dùng thuốc để giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.

Tiền tiểu đường không phải tiến triển thành bệnh tiểu đường loại 2. Thay đổi lối sống có thể giúp bạn lấy và giữ lượng đường trong máu ở mức bình thường.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới