Tổng quan về bệnh mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát

Gan của bạn thực hiện nhiều hơn 500 chức năng. Tổn thương gan có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát là một biến chứng của tràn dịch màng phổi ở gan, bản thân nó cũng là một biến chứng của bệnh xơ gan.

Xơ gan là tình trạng gan bị sẹo do tổn thương lâu dài. Các chung nhất nguyên nhân là uống quá nhiều rượu trong nhiều năm.

Xơ gan gây ra bệnh viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát như thế nào

Xơ gan có thể dẫn đến một tình trạng gọi là tăng huyết áp cổng thông tin, trong đó huyết áp trong tĩnh mạch dẫn đến gan của bạn trở nên cao. Áp lực gia tăng này dẫn đến việc mở rộng các mạch máu này và giải phóng các chất gây hại cho chức năng thận.

Chức năng thận giảm có thể dẫn đến cổ trướng và tràn dịch màng phổi ở gan. Cổ trướng đề cập đến sự tích tụ chất lỏng trong bụng của bạn, và tràn dịch màng phổi ở gan là sự tích tụ chất lỏng trong khoang màng phổi do bệnh gan.

Hầu hết mọi người với tràn dịch màng phổi ở gan có cổ trướng đáng kể. Tuy nhiên, tràn dịch màng phổi ở gan cũng có thể phát triển mà không tích tụ chất lỏng trong bụng của bạn.

Viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát xảy ra khi nhiễm trùng do vi khuẩn phát triển trong chất lỏng dư thừa xung quanh phổi của người bị tràn dịch màng phổi do gan. Một số nhà nghiên cứu có đề nghị rằng bệnh mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát có thể phát triển do các mụn nước vỡ giữa khoang bụng và màng phổi, có thể khiến chất lỏng chứa vi khuẩn xâm nhập vào khoảng trống xung quanh phổi.

Những người bị viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát có thể phát triển các dấu hiệu và triệu chứng như:

• sốt
• hụt hơi
• ho
• nhịp tim nhanh
• đau ngực
• Mệt mỏi

• nhầm lẫn hoặc những thay đổi tinh thần khác

• lượng oxy trong máu thấp
• suy giảm chức năng thận

Những người bị viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát cũng thường bị cổ trướng, có thể gây sưng tấy và đau bụng.

Họ cũng thường có một tình trạng khác gọi là Viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát. Đây là tình trạng nhiễm trùng do dịch tích tụ trong bụng ở người bị cổ trướng.

Viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát là một biến chứng của tràn dịch màng phổi ở gan. Nó được cho là sẽ phát triển trong khoảng 10–16% của những người bị tràn dịch màng phổi do gan. Tràn dịch màng phổi ở gan đã được báo cáo trong khoảng 5–16% của những người bị xơ gan và tăng huyết áp cổng thông tin.

đại khái 1 trong 400 người lớn ở Hoa Kỳ đang sống chung với bệnh xơ gan.

Viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát có thể đe dọa tính mạng. Trong một đánh giá năm 2022, các nhà nghiên cứu đã báo cáo tỷ lệ tử vong do 20–38%. Một số nghiên cứu đã báo cáo tỷ lệ tử vong cao 45%.

Các bác sĩ sẽ bắt đầu quá trình chẩn đoán bệnh viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát bằng cách:

• làm bài kiểm tra thể chất
• xem xét lịch sử y tế của bạn
• đánh giá các triệu chứng của bạn

Nếu bác sĩ nghi ngờ bệnh viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát, họ có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm gọi là chọc dịch màng phổi. Chọc dịch màng phổi bao gồm việc lấy một mẫu chất lỏng từ khoang màng phổi của bạn để kiểm tra vi khuẩn. Bác sĩ sẽ lấy mẫu bằng cách chèn một cây kim vào giữa các xương sườn vào khoang màng phổi của bạn.

Bạn có thể nhận được các xét nghiệm bổ sung như siêu âm hoặc chụp CT nếu bác sĩ tìm thấy dấu hiệu của vi khuẩn.

Không có hướng dẫn điều trị tiêu chuẩn nào cho bệnh viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát vì nó vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Phương pháp điều trị chính là dùng thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn trong khoang màng phổi của bạn.

Viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát nhẹ là thường được điều trị với kháng sinh gọi là cephalosporin thế hệ thứ ba. Đối với những trường hợp khó điều trị hơn, bạn cũng có thể cần rút hết dịch xung quanh phổi. Điều này có thể liên quan đến một ống lồng ngực vẫn gắn liền với phổi của bạn trong vài tuần.

Tuy nhiên, thủ thuật này có thể nguy hiểm ở những người bị tràn dịch màng phổi ở gan, với tỷ lệ tử vong khoảng 30%. Khả năng xảy ra các biến chứng nghiêm trọng dường như càng tăng khi ống ngực được gắn lâu hơn.

Một loại phẫu thuật gọi là phẫu thuật nội soi lồng ngực có thể cần thiết để loại bỏ mô chết hoặc bị nhiễm trùng trong một số trường hợp. Thủ tục này có thể được thực hiện thông qua một vết mổ lớn hoặc bằng những vết mổ nhỏ và một ống mỏng có gắn máy quay video.

Ngăn ngừa bệnh viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát bắt đầu bằng việc thực hiện các bước để tránh bệnh xơ gan. Những cách bạn có thể ngăn ngừa xơ gan bao gồm:

• hạn chế uống rượu
• thực hiện các bước để tránh viêm gan B và C, chẳng hạn như:
  • sử dụng biện pháp bảo vệ khi quan hệ tình dục với bạn tình mới hoặc những người mắc bệnh viêm gan B và C
  • tránh dùng chung dụng cụ tiêm
  • tiêm vắc xin viêm gan B
• duy trì cân nặng khỏe mạnh

Điều quan trọng là phải được chăm sóc y tế kịp thời nếu bạn xuất hiện các triệu chứng của bệnh gan giai đoạn cuối, chẳng hạn như:

• bệnh vàng da
• Nước tiểu đậm
• phân sáng màu
• giảm cân không rõ nguyên nhân
• lú lẫn
• da ngứa không nổi mẩn

Cấp cứu y tế

Viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát có thể đe dọa tính mạng. Gọi dịch vụ y tế khẩn cấp hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn bị bệnh gan mãn tính và phát triển:

• khó thở
• sốt
• nhịp tim nhanh

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp của mọi người về bệnh viêm mủ mủ tự phát do vi khuẩn.

Vi khuẩn nào gây viêm mủ màng phổi tự phát?

Vào năm 2022 ôn tậpvi khuẩn phổ biến nhất được xác định ở những người mắc bệnh viêm mủ màng phổi tự phát là

• Escherichia coli
• Viêm phổi do Klebsiella
• Pseudomonas aeruginosa
• cầu khuẩn

Sự khác biệt giữa nhiễm trùng màng phổi và viêm mủ màng phổi là gì?

Nhiễm trùng màng phổi là sự xâm nhập của vi khuẩn vào lớp lót giữa phổi và khoang ngực của bạn. Nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng màng phổi là viêm phổi. Empyema là một bệnh nhiễm trùng chất lỏng trong khoang màng phổi của bạn. Nó có thể phát triển như một biến chứng của viêm phổi.

Viêm mủ màng phổi do vi khuẩn tự phát có khả năng đe dọa tính mạng và cần điều trị bằng kháng sinh. Điều quan trọng là phải được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị bệnh gan và có các triệu chứng như sốt hoặc khó thở.