Tổng quan về các cơn động kinh do nhiệt

Nhiệt có thể gây co giật nếu bạn bị say nắng hoặc sốt cao.

Sốt có thể làm tăng tính dễ bị kích thích của các tế bào thần kinh trong não và điều này có thể dẫn đến co giật, đặc biệt nếu bạn bị rối loạn co giật. Nghiên cứu động vật gợi ý rằng hầu hết tất cả các loài động vật sẽ bị co giật nếu chúng tiếp xúc với nhiệt đủ lâu.

Say nắng và co giật

Say nắng có thể xảy ra khi nhiệt độ cơ thể bạn tăng cao hơn 104°F (40°C) do thời tiết nóng hoặc hoạt động thể chất vất vả. Biến chứng thần kinh say nắng bao gồm:

• mất ý thức
• co giật
• đồng tử co lại
• rối loạn chức năng của một phần não gọi là tiểu não
• bệnh parkinson
• yếu cơ

trong một Nghiên cứu điển hình năm 2018các nhà nghiên cứu đã trình bày một người đàn ông 20 tuổi bị ngã sau khi chạy suốt 3 giờ trong cái nóng 102,2°F (29°C).

Vào ngày thứ tư trong bệnh viện, anh ta bị đau đầu dữ dội và có sáu cơn co giật toàn thân kéo dài 1–2 phút mỗi lần. Anh ấy đã có thể xuất viện sau 2 tuần.

Sốt và co giật

Sốt là chung nhất tác nhân gây co giật cho trẻ từ 5 tháng đến 6 tuổi. Sốt thường xảy ra do nhiễm trùng, nhưng chỉ riêng sốt cũng có thể gây ra cơn co giật.

Sốt co giật – một loại co giật do sốt cao ở trẻ nhỏ – thường được kích hoạt khi nhiệt độ cơ thể trên 101°F (38°C).

Co giật do sốt hoặc co giật liên quan đến say nắng, gây ra các triệu chứng tương tự như co giật không liên quan đến sốt hoặc say nắng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• mất ý thức
• cử động giật của cánh tay và chân của bạn
• làm cứng cơ bắp của bạn
• vấn đề về hô hấp
• mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang
• lú lẫn
• một cái nhìn trống rỗng
• thiếu khả năng đáp ứng
• một cú ngã bất ngờ

Về 1 trong 25 trẻ em trải qua ít nhất một cơn co giật do sốt, nguy cơ cao nhất xảy ra ở tuổi 2 tuổi.

Con người với hội chứng Dravet đặc biệt dễ bị co giật do nhiệt. Hội chứng Dravet là một hội chứng động kinh nghiêm trọng thường do đột biến gen SCN1A gây ra. Nó thường phát triển sớm trong thời thơ ấu hoặc giai đoạn trứng nước.

Nếu bạn bị chứng rối loạn co giật được kiểm soát tốt, bác sĩ có thể đưa ra hướng dẫn về thời điểm bạn có thể bỏ qua việc kêu cứu. Các Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyên bạn nên gọi các dịch vụ y tế khẩn cấp nếu bạn hoặc ai đó đi cùng bạn:

• bị co giật lần đầu tiên
• cảm thấy khó thở hoặc đi lại sau cơn động kinh
• bị co giật kéo dài hơn 5 phút
• lên cơn co giật thứ hai ngay sau cơn đầu tiên
• bị co giật khi ở dưới nước
• bị thương trong cơn động kinh
• có tình trạng sức khỏe như tiểu đường, bệnh tim hoặc mang thai và bị co giật

Cấp cứu y tế

Say nắng cũng là một cấp cứu y tế cần được chăm sóc ngay lập tức. Gọi cho dịch vụ y tế khẩn cấp hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn hoặc ai đó đi cùng bạn có triệu chứng say nắng, chẳng hạn như:

• cảm giác không khỏe ngay cả sau 30 phút ngồi ở nơi mát mẻ
• nhiệt độ cơ thể rất cao
• đỏ da (có thể khó nhìn thấy hơn trên da sẫm màu) và thiếu mồ hôi
• nhịp tim nhanh
• hụt hơi
• lú lẫn
• co giật
• mất ý thức

Các bác sĩ có thể sử dụng nhiều xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán cơn động kinh, chẳng hạn như:

• khám sức khoẻ và xem xét bệnh sử của bạn
• một bài kiểm tra thần kinh
• xét nghiệm máu
• điện não đồ (EEG)
• kiểm tra hình ảnh như:
  • quét PET
  • chụp cộng hưởng từ (MRI)
  • chụp cắt lớp vi tính (CT)

Thuốc chống động kinh là phương pháp điều trị chính cho cơn động kinh. Hầu hết các cơn co giật do sốt đều không cần điều trị, nhưng đôi khi bác sĩ cũng kê đơn thuốc.

Say nắng có thể cần điều trị y tế khẩn cấp như:

• sử dụng nước lạnh, nước đá hoặc các phương tiện khác để hạ nhiệt độ cơ thể
• dung dịch muối được truyền qua IV (trực tiếp vào tĩnh mạch của bạn)

• đặt nội khí quản để giải quyết khó thở

• thuốc được tiêm qua IV

Theo CDCbạn có thể ngăn ngừa bệnh liên quan đến nhiệt bằng cách:

• mặc quần áo nhẹ và rộng rãi khi ra ngoài trời nắng nóng
• giữ mát bên trong càng nhiều càng tốt và tắm nước mát vào những ngày cực nóng
• hạn chế hoạt động gắng sức ở những thời điểm mát mẻ nhất trong ngày vào những ngày nắng nóng
• tự điều chỉnh nhịp độ khi gắng sức dưới trời nóng và dừng lại nếu hơi nóng khiến tim bạn đập thình thịch hoặc khiến bạn thở hổn hển
• bôi kem chống nắng
• không để trẻ em hoặc vật nuôi trong ô tô vào ngày nắng nóng
• uống nhiều nước nhưng tránh đồ uống có nhiều đường hoặc có cồn

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp của mọi người về cơn động kinh do nhiệt.

Nhiệt có thể gây co giật ở người lớn?

Người lớn có thể bị co giật nếu bị sốt cao hoặc bị say nắng.

Nhiệt có thể gây co giật ở trẻ mới biết đi hoặc trẻ sơ sinh?

Sốt là chung nhất nguyên nhân gây co giật ở trẻ dưới 6 tuổi. Sốt co giật thường xảy ra do sốt cao hơn 101°F (38°C).

Cơn co giật do nhiệt có giống như say nắng không?

Một cơn động kinh không giống như say nắng. Động kinh có thể liên quan đến nhiệt nếu một người bị sốt rất cao hoặc nếu họ bị say nắng. Say nắng là một căn bệnh nghiêm trọng xảy ra khi cơ thể bạn không còn khả năng điều chỉnh nhiệt độ.

Nhiệt độ bên ngoài đặc biệt có khả năng gây ra cơn động kinh ở những người mắc một loại bệnh động kinh hiếm gặp gọi là hội chứng Dravet. Sốt là nguyên nhân phổ biến nhất gây co giật ở trẻ nhỏ.

Điều quan trọng là phải được chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn hoặc người đi cùng bạn có các triệu chứng say nắng, chẳng hạn như nhiệt độ cơ thể rất cao, mất ý thức hoặc lú lẫn.