Cắt bỏ bằng laser khu trú là một phương pháp điều trị mới cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt liên quan đến việc tiêu diệt các tế bào ung thư bằng nhiệt sinh ra từ chùm ánh sáng tập trung.
Các liệu pháp tập trung là các phương pháp điều trị nhằm mục đích tiêu diệt các tế bào ung thư trong khi vẫn giữ nguyên phần còn lại của cơ quan.
Mặc dù cắt bỏ bằng laser khu trú (FLA) là một
Hiện tại, việc sử dụng FLA hoặc các liệu pháp tập trung khác không được Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ và Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia khuyến nghị thường xuyên.
Đọc tiếp để tìm hiểu khi nào các bác sĩ có thể khuyên dùng FLA cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt và nghiên cứu mới nhất đã phát hiện ra điều gì về hiệu quả của nó.
Ung thư tuyến tiền liệt có thể được điều trị bằng cắt bỏ laser khu trú?
FLA và các phương pháp điều trị trọng tâm khác nhằm mục đích tiêu diệt các tế bào ung thư trong khi vẫn giữ nguyên mô khỏe mạnh của bạn. FLA sử dụng tia laser để tạo ra nhiệt, tiêu diệt các tế bào ung thư. Về lý thuyết, nó có thể giúp giảm tác dụng phụ của việc điều trị ung thư do tổn thương mô khỏe mạnh của bạn.
Chỉ về
FLA hiện được coi là một lựa chọn thử nghiệm vì có rất ít nghiên cứu so sánh nó với các lựa chọn điều trị tiêu chuẩn như phẫu thuật hoặc xạ trị.
Tác dụng phụ và rủi ro của cắt bỏ ung thư tuyến tiền liệt bằng laser
Kết quả nhỏ
Cho đến nay, hầu hết các nghiên cứu kiểm tra FLA đều có cỡ mẫu nhỏ và thời gian theo dõi dưới một năm.
Một thử nghiệm lâm sàng hoàn thành vào năm 2018 đã theo dõi 15 người nhận FLA trong 3 năm. Không ai trong số những người tham gia có tác dụng phụ nghiêm trọng. Các tác dụng phụ được báo cáo bao gồm:
| Tác dụng phụ | Tần suất (trong số 15 người) |
|---|---|
| nhiễm trùng đường tiết niệu | 1 |
| máu trong nước tiểu | 4 |
| dòng nước tiểu yếu | 1 |
| loét da | 1 |
|
Bệnh Peyronie (cương cứng đau đớn) |
1 |
|
viêm mào tinh hoàn (sưng tinh hoàn của bạn) |
1 |
Cắt bỏ laser khu trú đối với ung thư tuyến tiền liệt có hiệu quả như thế nào?
Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu đầy đủ về hiệu quả của FLA so với các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt khác.
Trong một cái nhỏ
Nhiều nghiên cứu nhỏ cho thấy tỷ lệ thành công của FLA được hướng dẫn bằng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) đang tiến gần đến tỷ lệ thành công của phẫu thuật hoặc xạ trị.
Ít nhất 13 thử nghiệm lâm sàng kiểm tra FLA hiện đang được tiến hành hoặc tuyển dụng ứng viên. Có thể phải mất nhiều năm nữa mới có được kết quả của một số thử nghiệm này. Ví dụ: một thử nghiệm được ước tính sẽ không hoàn thành cho đến năm 2038.
Cắt bỏ laser khu trú trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt
FLA thường mất khoảng 1,5–3 giờ. Tia laser làm tăng nhiệt độ mô của bạn lên hơn 60°C (140°F).
Trước khi làm thủ tục
Trước khi làm thủ thuật, vị trí khối u của bạn sẽ được xác định bằng MRI và sinh thiết. Bạn có thể sẽ được dùng thuốc kháng sinh khoảng 60 phút trước khi làm thủ thuật. Bạn cũng có thể sẽ được cấp một
Trong quá trình làm thủ tục
Thủ tục chính xác mà bạn nhận được có thể khác nhau. MRI thường được sử dụng để cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật hình ảnh thời gian thực về tuyến tiền liệt của bạn.
Tia laser sẽ nhắm vào tuyến tiền liệt của bạn theo một trong hai cách:
- Phương pháp cắt ngang: Phương pháp cắt ngang bao gồm việc đưa các sợi laser vào hậu môn của bạn.
- Phương pháp xuyên xương chậu: Phương pháp xuyên xương chậu bao gồm việc đưa các sợi vào vùng da giữa hậu môn và bìu của bạn.
Tia laser có thể sẽ chỉ hoạt động trong
Bạn có thể cảm thấy áp lực ở dương vật hoặc cảm giác như cần phải đi tiêu trong suốt quá trình.
Sau thủ tục
Sau khi điều trị, bạn sẽ được đặt ống thông trong bàng quang trong 1–7 ngày. Thuốc được dùng để ngăn ngừa nhiễm trùng và co thắt bàng quang.
Chuẩn bị cắt bỏ laser khu trú cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt
Bạn có thể được hướng dẫn thực hiện thuốc xổ trên vùng trực tràng vào buổi sáng sinh thiết. Một số người có thể thấy hữu ích khi mang theo nhạc và tai nghe để tránh lo lắng.
Phục hồi sau khi cắt đốt bằng laser khu trú đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt
FLA thường không yêu cầu phải nằm viện. Bạn có thể sẽ được theo dõi thường xuyên trong khoảng thời gian 3 tháng trong năm đầu tiên.
Chi phí điều trị bằng laser khu trú ung thư tuyến tiền liệt là bao nhiêu?
Chi phí điều trị ung thư tuyến tiền liệt khu trú có thể phụ thuộc vào các yếu tố như nơi bạn sống và nơi điều trị ung thư.
FLA chưa được phổ biến rộng rãi nhưng việc điều trị ung thư tuyến tiền liệt thường tốn hàng nghìn đô la. Trong một năm 2019
Hầu hết các nhà cung cấp bảo hiểm đều không thể chi trả FLA vì nó được coi là thử nghiệm. Ví dụ: Anthem BlueCross cho rằng nó không cần thiết về mặt y tế. Medicare đôi khi sẽ chi trả cho việc cắt bỏ bằng laser đối với chứng tăng sản tuyến tiền liệt lành tính.
Tìm hiểu thêm về chi phí điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn.
Các loại liệu pháp tập trung khác cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt
Các liệu pháp tập trung khác cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt bao gồm:
- Liệu pháp áp lạnh: Liệu pháp áp lạnh sử dụng nhiệt độ lạnh mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư.
- Siêu âm tập trung cường độ cao: Siêu âm tập trung cường độ cao sử dụng sóng âm thanh tần số cao để làm nóng các tế bào ung thư và tiêu diệt chúng.
- Liệu pháp quang động: Liệu pháp quang động liên quan đến việc sử dụng một loại thuốc gọi là chất cảm quang được tiêm vào máu để tiêu diệt ung thư.
- Dao Nano: NanoKnife sử dụng điện để tiêu diệt tế bào ung thư tuyến tiền liệt.
Mua mang về
FLA là một phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt thử nghiệm sử dụng nhiệt do tia laser tạo ra để tiêu diệt các tế bào ung thư. Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu FLA hiệu quả như thế nào so với các phương pháp điều trị ung thư khác.
Về mặt lý thuyết, FLA có thể gây ra ít tác dụng phụ hơn so với liệu pháp tiêu chuẩn do ít gây tổn thương cho các mô khỏe mạnh hơn. Bạn có thể tìm thấy FLA và các thử nghiệm lâm sàng về ung thư tuyến tiền liệt khác từ
