Tổng quan về xơ gan sau hoại tử

Xơ gan sau hoại tử còn được gọi là xơ gan nốt lớn. Nó liên quan đến các vùng sẹo trong gan của bạn, được gọi là các nốt sần, có đường kính lớn hơn 3 mm (mm).

Các chuyên gia ước tính rằng khoảng 1 trong 400 người lớn ở Hoa Kỳ bị xơ gan. Xơ gan là một vết sẹo không thể hồi phục ở gan và có thể dẫn đến suy gan.

Ở các nước phát triển như Hoa Kỳ, hầu hết nguyên nhân phổ biến là:

  • viêm gan C
  • bệnh gan do rượu
  • bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về xơ gan sau hoại tử, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân và sự khác biệt của nó với các loại xơ gan khác.

Các triệu chứng của xơ gan sau hoại tử là gì?

Xơ gan là một không thể đảo ngược tình trạng liên quan đến sự tích tụ mô sẹo trong gan của bạn. Bạn thường có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu. Các triệu chứng có xu hướng ngày càng nặng hơn khi sẹo tiến triển.

Các triệu chứng tiềm ẩn bao gồm:

  • Mệt mỏi
  • yếu đuối
  • buồn nôn
  • ăn mất ngon
  • giảm cân
  • mảng đỏ trên lòng bàn tay của bạn
  • mạch máu hình mạng nhện (dây thần kinh nhện)
  • ngứa da

Các triệu chứng sau này có thể bao gồm:

  • vàng da và lòng trắng mắt (vàng da)
  • mất ham muốn tình dục
  • sưng bụng (cổ trướng)

  • sưng ở chân của bạn (phù nề)

  • dễ chảy máu hoặc bầm tím
  • Nước tiểu đậm
  • phân sẫm màu như hắc ín

Nguyên nhân gây xơ gan sau hoại tử là gì?

Xơ gan được phân thành ba loại, tùy thuộc vào vùng sẹo trông như thế nào dưới kính hiển vi. Biết bạn mắc loại xơ gan nào sẽ ít hữu ích hơn việc biết nguyên nhân cơ bản.

Ba loại xơ gan là:

Tính năng Nguyên nhân tiềm ẩn
Xơ gan dạng nốt lớn (sau hoại tử) Phần lớn các nốt của mô sẹo có đường kính lớn hơn 3 mm. • viêm gan B và viêm gan C
• thiếu hụt alpha-1 antitrypsin
• viêm đường mật nguyên phát
Xơ gan vi hạt Phần lớn các nốt sần có đường kính nhỏ hơn 3 mm. • uống nhiều rượu
• bệnh nhiễm sắc tố sắt mô
• tắc nghẽn đường ra tĩnh mạch gan
• tắc nghẽn đường mật mạn tính bắc cầu hỗng hồi tràng
• Xơ gan ở trẻ em liên quan đến đồng
Xơ gan hỗn hợp Nó có các đặc điểm của cả xơ gan nốt lớn và xơ gan vi mô. Xơ gan hạt nhỏ có xu hướng tiến triển thành xơ gan hạt lớn theo thời gian.

Các biến chứng có thể xảy ra khi bị xơ gan sau hoại tử là gì?

Xơ gan có thể dẫn đến biến chứngchẳng hạn như:

  • tăng huyết áp cổng thông tin
  • sưng ở bụng (cổ trướng) và chân
  • thay đổi chức năng não của bạn (bệnh não gan)
  • chảy máu trong
  • Lá lách to
  • bệnh vàng da
  • tràn dịch màng phổi ở gan, sự tích tụ chất lỏng trong phổi của bạn
  • Ung thư gan
  • vấn đề về phổi (hội chứng gan phổi)
  • vấn đề về thận (hội chứng gan)

Xơ gan giai đoạn cuối được gọi là suy gan. Suy gan là khi gan của bạn không còn có thể thực hiện đúng chức năng bình thường của nó nữa. Suy gan có thể dẫn đến suy chức năng của các cơ quan quan trọng khác và cuối cùng là tử vong.

Khi nào cần liên hệ với bác sĩ

Điều cần thiết là phải nói chuyện với bác sĩ ngay khi bạn xuất hiện các triệu chứng xơ gan. Điều quan trọng nữa là duy trì liên lạc thường xuyên với bác sĩ nếu trước đây bạn được chẩn đoán xơ gan để có thể cảnh báo họ về bất kỳ triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn nào.

Một số triệu chứng ban đầu của bệnh xơ gan cần chú ý bao gồm không giải thích được:

  • yếu đuối
  • sự mệt mỏi
  • ngứa ngáy
  • buồn nôn và ói mửa

Cấp cứu y tế

Bạn nên gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn xuất hiện các triệu chứng như:

  • đau ngực
  • sốt trên 101°F (38,3°C)
  • tiêu chảy dai dẳng
  • giai đoạn bối rối
  • bệnh vàng da
  • hụt hơi
  • phân đen, hắc ín

Làm thế nào được chẩn đoán xơ gan sau hoại tử?

Các xét nghiệm mà bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán xơ gan bao gồm:

  • xem xét lại lịch sử cá nhân và y tế của bạn
  • một bài kiểm tra thể chất, trong đó họ:
    • tìm dấu hiệu vàng da
    • tìm phát ban hoặc sưng chân
    • lắng nghe trái tim và phổi của bạn bằng ống nghe.
    • sờ bụng xem có dấu hiệu gan hoặc lá lách to không
  • xét nghiệm máu, bao gồm:
    • xét nghiệm men gan
    • công thức máu toàn bộ
    • xét nghiệm viêm gan

    • xét nghiệm bệnh gan tự miễn
  • hình ảnh, bao gồm:
    • siêu âm
    • Quét MRI
    • chụp CT
    • đo độ đàn hồi
  • sinh thiết gan, nếu các xét nghiệm khác cho kết quả không chắc chắn

Xơ gan sau hoại tử được điều trị như thế nào?

Xơ gan sau hoại tử là một tình trạng tiến triển không có cách chữa trị. Điều trị nguyên nhân cơ bản có thể giúp làm chậm tổn thương gan.

Dưới đây là cách các bác sĩ điều trị một số nguyên nhân cơ bản phổ biến nhất:

  • Viêm gan B hoặc C mãn tính: Các bác sĩ thường kê đơn thuốc kháng vi-rút để giúp cơ thể bạn chống lại vi-rút viêm gan hoặc ngăn chúng gây tổn thương gan nhiều hơn.
  • Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu: Bác sĩ của bạn có thể đề nghị:

    • giảm cân
    • bài tập
    • một kế hoạch bữa ăn cân bằng, bổ dưỡng
  • Bệnh gan do rượu: Bác sĩ có thể khuyên bạn nên bỏ rượu nếu họ tin rằng việc uống rượu gây ra bệnh xơ gan. Nếu bạn uống rượu, điều này có thể khó khăn nhưng bác sĩ có thể giúp bạn lập kế hoạch cai nghiện phù hợp với bạn.
  • Sử dụng thuốc lâu dài: Nếu bệnh xơ gan của bạn là do thuốc gây ra, bác sĩ có thể khuyên bạn nên ngừng dùng thuốc này.
  • Viêm gan tự miễn: Bác sĩ có thể khuyên dùng các loại thuốc làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch của bạn.

Bác sĩ có thể đề nghị ghép gan nếu bạn bị suy gan.

Triển vọng lâu dài của bệnh xơ gan sau hoại tử là gì?

Xơ gan là bệnh không thể chữa khỏi và không có cách chữa trị. Nhiều người có thể sống nhiều năm mà không cần ghép gan nếu họ áp dụng thói quen lối sống lành mạnh và điều trị nguyên nhân cơ bản.

Tỷ lệ sống sót sau 10 năm đối với bệnh xơ gan là khoảng 47%, theo nghiên cứu năm 2022. Tỷ lệ này giảm xuống còn 16% khi gan của bạn không thể đáp ứng nhu cầu của cơ thể.

Theo nghiên cứu năm 2022, tỷ lệ sống sót sau 1 và 5 năm đối với những người được ghép gan lần lượt là khoảng 85% và 72%.

Bạn có thể ngăn ngừa xơ gan sau hoại tử?

Xơ gan sau hoại tử là phổ biến nhất liên quan đến nhiễm trùng viêm gan. Bạn có thể ngăn ngừa viêm gan B và C bằng cách:

  • tiêm phòng viêm gan B
  • tránh tiêm chích ma túy bất hợp pháp và không bao giờ dùng chung kim tiêm, ống tiêm hoặc dụng cụ tiêm chích khác
  • tránh dùng chung những vật dụng có thể dính máu, chẳng hạn như dao cạo râu hoặc bàn chải đánh răng
  • sử dụng bao cao su latex hoặc polyurethane khi quan hệ tình dục bằng miệng, hậu môn hoặc âm đạo

Tìm hiểu về cách phòng ngừa bệnh viêm gan.

Mua mang về

Xơ gan sau hoại tử, còn được gọi là xơ gan nhân lớn, được đặc trưng bởi các vùng sẹo trên gan có đường kính lớn hơn 3 mm. Nó liên quan nhiều nhất đến nhiễm trùng viêm gan siêu vi.

Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh viêm gan siêu vi bằng cách tiêm vắc-xin viêm gan B, tránh dùng chung dụng cụ tiêm và sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục.

Điều quan trọng là phải gặp bác sĩ nếu bạn phát triển các dấu hiệu tiềm ẩn của bệnh xơ gan để loại trừ các tình trạng khác và điều trị nguyên nhân cơ bản.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới